武汉大学中南医院
皮肤科
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医学上讲的头皮癣也就是头癣,是由一些皮肤癣菌感染头皮还有毛发所引起的一种真菌性皮肤病,有传染性。
这些皮肤癣菌感染头皮后可以导致头皮上出现鳞屑、炎症、红斑,还可以引起断发,脱屑等产物中含有很多皮肤癣菌,直接、间接的接触都有可能传染他人,比如毛巾、帽子,以及梳子等理发用具都可能沾染上头皮癣上的皮肤癣菌,如果混用就可以传染给他人。
特别是在儿童当中容易传染,在幼儿园、托儿所等地方可能造成小的流行,有的时候在家庭成员之间由于物品的混用也可能导致头癣传染,所以要及早发现和治疗。
日常生活中所说的头皮癣有时还指脂溢性皮炎或头皮银屑病。这两种疾病属于红斑鳞屑性的皮肤病,主要是局部炎症反应所引起,并不是细菌或真菌感染所导致。
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"头皮癣如果是传染的,首先需要确定是否为真菌感染。如果患者通过真菌检测为阳性,一定是头皮的癣。这种癣一般需要积极的进行抗真菌治疗,抗真菌治疗的药物大多是以口服药物为主,通常是使用特比萘芬口服或者口服伊曲康唑等。局部的用药可以使用复方酮康唑香波进行洗头。同时还必须要注意局部的清洁卫生,防止继发性的感染,特别是细菌性的感染而形成脓癣。但是在治疗的同时也需要防止真菌进行传染,一般传染的方式都是通过接触传染,或者是共用一些头发上的器具,比如梳子等,可能会导致间接性的传染。"
许光仓│镇江市中医院
2023/08/02收听(20302)
"头皮癣具有一定的传染性。头皮癣主要是由于皮屑芽孢菌在头皮感染所引起的,主要临床表现为局部有脱屑脱发的症状,并且伴随头皮瘙痒。头皮癣的患者,在患处有发根折断的现象,严重者可以发生脱发,斑秃的情况。头皮癣可以通过接触传播,多发生于小儿。在小儿聚集的地方如幼儿园,亲子乐园等场所,通过接触患有头皮癣的患者,可能会传染此病。除此之外,在生活中如果与患有癣病的猫、狗等宠物接触时,头皮癣也可以通过猫、狗传播到人体。所以应当密切注意头部的卫生,避免进入人员密集的场所。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2023/07/19收听(88900)
"头皮癣需要考虑头部银屑病,建议到正规医院皮肤科检查,如果确诊,没有传染性,主要表现为皮肤红斑、丘疹、脱屑,可以伴有皮肤瘙痒,可以看到点状出血,严重的会引起红皮病、脓泡型银屑病、关节病型银屑病。头皮癣主要是个人肤质问题,容易复发,冬季较重,夏季较轻,感冒、劳累、外伤可以引起新发皮疹,精神情绪紧张、压力大可以加重,目前尚无根除方法。面积不大外用药膏即可处理,地奈德乳膏外用有帮助,丙酸氟替卡松外用有帮助,丙酸氯倍他索外用也有帮助。面积较大的可以选择口服药物治疗。有条件可以选择光疗药浴治疗,光疗药浴治疗效果快,副作用小,大多数人经过治疗可以治愈。要做真菌镜检,有时真菌感染引起的头癣会有类似表现,如果确诊,有一定传染性,先确诊再治疗。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2023/02/16收听(91408)
"靠近头皮癣的人会不会传染,首先要确定对方是不是头皮癣。如果确实是头皮癣,也就是真菌感染,因为头癣都是真菌感染导致。如果检查确实里面有真菌,靠得不是太近则问题不大,除非是头皮有接触。如果有接触,一般还是可以传染的,因为真菌主要是通过接触传染。除了靠得特别近会传染之外,还有一种途径传染,比如使用梳头的梳子以及一些理发的工具也可以交叉感染。如果是给头癣的病人进行理发,理发的器具没有及时消毒,然后再给后面的人进行理发,后面的人如果头皮正好有破损,很容易被感染到。"
2023/10/15收听(11546)
"头皮癣通常由于真菌感染头部皮肤导致。头皮癣分为很多种类型,通常分为白点癣、黑点癣、黄癣、脓癣等。每一种癣的特点、致病菌的病原体都不太一样,比如脓癣,是由皮肤癣菌感染以后,同时伴发毛囊部位化脓性感染,导致毛囊部位组织细胞出现坏死,出现液化形成脓。白点癣、黑点癣,主要是侵犯头皮毛囊根部,损伤毛发本身,所以表现的状态是不一样的。"
2023/08/02收听(15446)
头皮癣即头癣,是指由皮肤癣菌感染头皮、头发所引起的真菌性皮肤病,根据不同皮肤癣菌的种类,也有多... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/08/28播放(66818)
头皮癣即头癣,是指由皮肤癣菌感染头皮、头发所引起的真菌性皮肤病,根据不同皮肤癣菌的种类,也有多...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/08/28播放(66818)
"头癣是一种真菌感染性疾病,真菌是一种自然原性致病菌,自然原性致病菌说明真菌在大自然是广泛存在,可以通过直接或者间接的接触传染。比如说共用枕头、共用毛巾、共用帽子、共用梳子等等。都可以导致头癣的真菌感染发病。真菌可以表现为头皮的红斑、丘疹、头屑、断发等等,同时伴有不同程度的瘙痒。皮肤科局部取样进行真菌净检或者是培养,可以明确诊断。"
贺世豪│江陵县人民医院
2023/07/28收听(53394)
"头皮癣的根治需要根据癣的状态,如果进行显微镜检查确认是真菌感染,需要及时使用抗真菌药物治疗,通常可以使用灰黄霉素或者是伊曲康唑,以及特比萘芬等。当然除了口服药物之外,头皮局部也要及时使用消毒类药物和抗真菌药物。通常可以使用硫磺皂洗头,也可以使用碘伏外擦,对于病发需要及时清除,用镊子拔除。同时要注意头皮局部卫生,防止头皮继发感染。"
2023/04/30收听(17058)
头皮癣,首先要明确一下癣的定义,癣有广义和狭义之分。老百姓俗称的癣,就是把一切皮肤病都包括进去,比如头皮上长一些红斑、脱皮都叫做癣。医学上,头皮癣是特指感染了浅部真菌病引起来的癣,比如长在脚上叫脚气,头皮上的叫头癣。头癣是浅部真菌感染,有一定的传染性,在临床上一般多见于儿童,比如几岁的儿童,随着现在卫生条件的提高,头皮癣这种癣越来越少了,它的表现就是头皮有灰白色的鳞屑,另外仔细看它毛发的毛根处,能够看到包绕了一圈的菌鞘,还有就是会看到参差不齐的断发。如果实在不知道的话,就要来医院做真菌的镜检,拔掉一根头发在显微镜下去看,然后可以看到菌丝,还有菌鞘。事实上,临床上被老百姓俗称的头皮癣,它是一种脂溢性皮炎,它是皮肤的炎症,就是头皮屑多、出现红斑。大多数人脂溢性皮炎,不是真菌感染。
屈双擎│北京中医药大学东直门医院
2023/01/14收听(69120)
"头皮癣是头皮感染了真菌。因为头皮感染了真菌以后,可能会出现头皮的一些鳞屑,或者是瘙痒的症状。一般头皮感染真菌以后,除了瘙痒或者是鳞屑以外,有可能会出现炎症性的反应。特别是真菌感染头皮以后,造成一些局部的渗出、水肿、红斑等。所以真菌感染的头癣,它的症状是一系列的。有的人称之为头皮癣的可能不是真正的真菌感染,有可能是脂溢性皮炎,因为脂溢性皮炎的症状和头皮癣有点类似,作为显微镜检查的时候,一般检测不出真菌。"
2023/01/23收听(55410)
"头皮屑多不一定是头癣,因为头皮屑多了很多属于脂溢性皮炎的表现。通常情况下,人体的皮肤,特别是头皮发生脂溢性皮炎时,往往表现头皮的瘙痒,同时因为头皮的角质层脱落或者由于炎症反应而出现的脱落,就可能表现出角质层脱落或者头屑增多。这种头屑增多大多是炎症反应的后期,头癣的人会出现一定的头皮屑,但是头皮屑多不一定都是头癣患者。头癣还可出现脓癣或者黑点癣或者黄癣,这些癣没有头皮屑。"
2023/03/28收听(51790)
"头癣是一种头皮毛囊的皮肤癣菌病,通常可以导致炎症性或者非炎症性的脱发,主要发生在青春期前的儿童。头癣多由皮肤癣菌的毛癣菌属或者小孢子菌属而引起,我国由于家养宠物的人群越来越多,导致城镇儿童的头癣发病率逐渐上升。头癣在显微镜下主要有三种类型,即发外型、发内型和黄癣,这些反映了真菌侵入毛干的模式,但是不管哪一种类型的头癣,其临床均表现为脱发和鳞屑,并且伴发炎症反应。头癣的治疗,目前灰黄霉素仍然为一线治疗药物,通常每天口服10-15mg\/kg,比较新的药物有特比萘芬和伊曲康唑,同时可以外用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等药物来治疗。"
崔琳静│淮北市人民医院
2023/04/17收听(84490)
"头皮癣是一种比较常见的浅部真菌感染引起的皮肤疾病,一般常见的致病菌是小孢子菌或者是毛癣菌。这种情况需要进行规范的抗真菌治疗,目前常用的抗真菌治疗的方法是使用含有抗真菌药物的洗发水,比如酮康唑洗剂。患者也可以考虑将头发剃光,然后可以局部应用抗真菌的药物进行治疗,比如盐酸特比萘芬乳膏或者是酮康唑乳膏。对于小的局灶性的病变,也可以考虑使用人工拔发的治疗方法,然后局部使用碘酊消毒,同时可以使用硫磺软膏涂抹。对于症状严重的患者也可以考虑同时口服灰黄霉素联合治疗。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2023/03/02收听(40910)
"头皮部位长癣的因素有很多,需要结合皮肤外观断定是如何因素形成的。如果头皮部位单纯出现局限部位的瘙痒,可以在瘙痒部位见到比较稀薄的皮屑,可伴有轻度脱发,考虑是真菌感染后导致的头癣,建议到医院去做真菌检测,明确诊断。如果头皮部位的脱屑面积比较大,伴头皮部位的潮红和休息不好、睡眠不足,考虑是脂溢性皮炎,考虑是皮脂腺分泌大量皮脂后导致的,口服维生素B族营养神经,外用酮康唑洗剂,有改善作用。如果头皮部位的皮损呈斑块样改变,上面密布着大量皮屑,出现强烈瘙痒,用手搔抓皮屑,可伴有点状出血,考虑是银屑病。"
2023/08/28收听(21504)
"有两种疾病被俗称为头皮癣,具体如下:第一、头癣,头癣是头皮的一种真菌感染,有传染性。它的特点是头上会出现红斑、斑块,伴有鳞屑以及脱发。治疗方面主要是用抗真菌的药水、药膏,例如含有酮康唑洗剂成分的洗发水、二硫化硒洗剂,还可以用像含有硝酸咪康唑、联苯苄唑、环丙酮胺这一类外用药膏、药水。第二、银屑病,俗称牛皮癣,这是一种慢性炎症性皮肤病,病因不清楚,可能主要跟遗传、免疫因素有关,另外还有环境因素的影响。牛皮癣的治疗主要是用抗牛皮癣的药物,例如卡泊三醇搽剂、哈西奈德溶液、卡泊三醇倍他米松凝胶。所以,头皮上如果出现红斑、斑块,伴有鳞屑、瘙痒,一定要第一时间到皮肤科就诊咨询,确诊以后在医生的指导下合理选用外用药。否则,不同的癣性质不同,用错了不仅治疗的效果有限,还有可能会加重副作用。例如,头癣真菌感染不适合用糖皮质激素类的药水、药膏,牛皮癣可以用激素类的药膏、药水。所以,一定要在确诊以后,再针对性的选择安全、有效的方法。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/19收听(30624)
头癣是由真菌感染头皮和头发引起的疾病,头癣根据症状表现不同,在临床上可以分为黄癣、白癣及黑癣三种。黄癣是表现为黄豆大小的损害,经常呈散在分布,有很多小黑点发生,一般情况下不会治愈。黄癣早期发现有小脓包的发生,干涸后会有黄痂的发生,甚至某些患者整个头皮都会出现黄癣,而后出现鲜红的溃疡,这种头癣也是不能治愈的。白癣的早期表现为散在的小片,而后逐渐地扩大,周围还会有些比较小的皮癣,甚至表面会出现细小、灰白色的鳞屑。目前认为对于头癣的出现应该坚持以清淡饮食为主,多吃新鲜的蔬菜和水果,并且加强机体的抗免能力。
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/22收听(25276)
"头皮癣医学上称为头癣,它是由于皮肤癣菌感染头发和头皮的感染性疾病,具有一定的传染性,多见于儿童,一般接触患儿或者患病的动物或者是污染一些物品来传染。最常见的表现会出现单个的或者是多个的秃发斑,可能会伴有一些鳞屑还有断发,也有可能伴有毛囊口的黑点。不同类型的头癣临床的症状是有所不同的,一般分为头癣、黄癣、白癣、黑点癣和脓癣四种类型。黄癣典型的皮损是以毛囊为中心,周围出现红斑,可能会有叠状的黄痂中心有毛发的贯穿,去除黄痂之后能够看到比较潮红的糜烂面。受损的头发会干枯,没有光泽,非常容易折断。毛囊破坏之后毛发脱落,可以形成一些永久性的秃发。白癣是聚集的一些红色的小丘疹,然后逐渐的扩大形成秃发斑,表面是灰白色的鳞屑,周围会出现母子斑,比较典型的就是绕在病发根部灰白色套状的鳞屑,不会引起永久性的秃发。黑点癣是毛囊口的黑点,鳞屑性灰白色的斑伴有黑点,患儿可能会有比较轻微的瘙痒的感觉。脓癣一开始会是毛囊炎性的丘疹或者小脓疱,然后逐渐的融合恶变成炎性的肿块,皮损毛囊口形成蜂窝状排脓的小孔,挤压可以挤出脓液,毛发可以被拔出,患儿患处的皮肤会有疼痛的感觉。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/04收听(71838)
头皮癣是由皮肤癣菌侵犯头皮、毛发引起的慢性传染性皮肤病。中医认为主要是因为腠理洞开、风毒外袭、气血不畅,而致皮干发枯,内由脾胃积热上攻头皮,蕴湿生虫,而致发枯脱落。中药可以外涂使用苦楝子糊膏、大蒜油、硫磺软膏等,西医治疗一般使用酮康唑洗剂或硫磺皂洗剂,同时可以用特比萘芬霜或者硫磺软膏。头癣的治疗以抗真菌药物为主,治疗应遵循洗、剃、消、服、搽五字原则,若并发感染或皮损广泛者,建议口服抗真菌药物,如伊曲康唑、特比奈芬等,外涂抗生素药物,如红霉素软膏。
2023/09/05收听(50660)
头皮癣也就是头癣,为真菌感染引起,需要抗真菌治疗,有系统性药物和外用药物两种方式。系统药物有灰黄霉素、伊曲康唑、特比萘芬等,治疗过程中定期检查肝功能,如果肝功能有问题,及时停止用药。外用药膏有特比萘芬乳膏、萘替芬酮康唑乳膏等,可以用硫磺皂清洗头发,建议使用8周以上。可以选择剪短头发,去除病发,对生活中的毛巾、帽子、被褥、梳子等生活用品及理发工具要煮沸消毒处理,也可以联合两种方法治疗。根据临床表现的不同可分为黄癣、白癣、黑点癣、脓癣等,具有传染性,可引起脱发、断发,应积极及时治疗。
孙田│沈阳市中西医结合医院
2023/05/07收听(42648)
头皮癣没有一个确切的医学名词,这是老百姓的俗称,估计是对应头皮上的银屑病,也就是牛皮癣、头癣。它是真菌感染引起,或者是其它皮炎,像脂溢性皮炎等。老百姓指的癣可能是对各种皮疹,或者是有鳞屑皮疹的总称。医学名词里面的癣是特指真菌感染,头癣是真菌感染的头发和头皮引起的感染性皮肤病,可以引起脱发,有白癣、黑点癣、黄癣、脓癣。另外,银屑病也非常好发于头皮,老百姓俗称叫牛皮癣,它的损害是有红斑、鳞屑,典型的头发有种一撮一撮的感觉,叫束状发。当然,也可能是脂溢性皮炎,它也是红斑、鳞屑,但是炎症会轻,鳞屑会细碎。总之,头皮癣是老百姓的俗称,可能对应的医学名词是头癣、银屑病、脂溢性皮炎等,具体的诊断要让医生面诊。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/23收听(35502)
湖北省中西医结合医院 温暖
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