北京大学第一医院
小儿心内科
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宝宝脖子上的疙瘩可能是淋巴结。对于幼儿或者稍微大点的孩子，在脖子上都能够摸到小疙瘩，这个疙瘩不超过0.5-0.8cm，活动度好、没有突然增大，这都是正常的淋巴结表现。
所以偶尔在宝宝脖子能摸到小疙瘩没有问题，但是如果拿不准或者觉得疙瘩是新出现，且又持续增大，可以找医生摸下或者做颈部超声，以得到更明确的诊断。
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小孩脖子上有疙瘩，通常见于肿大的淋巴结。这种情况如果宝宝摸着不疼、能够活动，多考虑为淋巴结。首先要注意看别的地方有没有肿大的淋巴结，还要看有没有其他伴随症状。如果单纯的脖子可以摸到3-5个的淋巴结，摸着没有触痛，多考虑为反复的呼吸道感染，引起的局部淋巴结反应性的增生。如果伴有其他部位的肿大，还得结合其他症状，比如有没有发烧、有没有出血点等。如果宝宝伴有发烧、局部淋巴结肿大、出现皮疹，有可能是川崎氏病，建议去小儿内科面诊。如果伴有出血点、全身淋巴结都有肿大，有可能是血液系统的疾病，建议去小儿血液内科进一步明确诊断。
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2023/02/16收听(61628)
"宝宝的脖子上有疙瘩，主要考虑是急性淋巴结炎，常常是由于孩子机体抵抗能力下降受到了细菌所感染导致的，也有可能是由于孩子咽喉部黏膜充血发炎，炎症特别的重累及到了颈部的淋巴结。孩子可能还会出现高热的情况，体温会超过38.5℃，严重的会伴有恶心、呕吐，甚至惊厥。家长一定要重视，最好是带着孩子到医院完善颈部的彩超，明确淋巴结具体的大小程度，之后可以考虑输液治疗，临床上常用的是头孢哌酮注射液，或者头孢呋辛注射液，一定要将炎症控制住。如果孩子一直出现高热，可以口服布洛芬混悬液进行止痛解热治疗，积极处理之后孩子的病情一定会有好转的。"
刘滢│北部战区总医院
2023/02/17收听(43990)
"脖子上有很多小疙瘩，这个比较常见的是颈部多发性软纤维瘤，这往往是由于颈部皮肤随着年龄逐渐松弛，或者因为肥胖、摩擦刺激，导致皮肤当中结缔组织增生，在重力作用下逐渐下垂，就形成了软纤维瘤样的损害，是有蒂、质地柔软的丘疹或赘生物，又叫做皮赘，通常没有什么危害。如果皮赘过多觉得影响美观，可以采取激光、冷冻等方式去除。另外，脖子上的小疙瘩，还可能是长在颈部的丝状疣，这是由人乳头瘤病毒感染所引起的局部皮肤增生，也可以表现为细长丝状或指状突起，顶端多有轻度的角化，这个有一定传染性，应该及时采取激光、冷冻等方式去除。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/03/01收听(33894)
"宝宝脖子上有疙瘩，具体原因如下：1、正常：很有可能是颈部淋巴结，正常情况下脖子上也会有淋巴结，但是一般不会超过黄豆粒大小，具体情况如下：2、感染：如果有呼吸道感染，如发热、咳嗽等，颈部淋巴结会有肿大，如果肿大明显，建议到医院做血常规、C反应蛋白、颈部彩超等相关检查，要根据检查结果进行相应治疗。如果是细菌感染，可以口服头孢类或者是青霉素类抗生素。如果有病毒感染，可以口服蒲地蓝消炎口服液、百蕊颗粒等药物。提醒家长还要警惕一些特殊病原体的感染，如EB病毒感染、结核杆菌的感染等，必要时也要做这方面相关检查，根据检查结果进行治疗。"
孙清梅│黑龙江省医院
2023/08/06收听(22458)
"在脖子部位出了一片小疙瘩要具体进行分析，因为临床当中有很多疾病都会导致患者出现类似的症状表现。首先是与过敏相关的一系列皮肤病，比如患者可以在脖子部位出现荨麻疹、湿疹或者接触性皮炎。这些情况都可以导致患者在脖子部位出现细密的疙瘩，并伴有明显瘙痒的感觉发生。而还有的患者在脖子部位出现这些小疙瘩，是与昆虫有关系，比如虫咬皮炎还有隐翅虫皮炎，也容易在脖子上出现瘙痒并伴有明确的小疙瘩出现。而对于隐翅虫皮炎的患者，可能还会伴有明显局部红肿、疼痛的感觉，而还有的患者在脖子上出现细密的疙瘩属于发生了感染，临床当中像局部发生了细菌感染毛囊炎会出现这种症状。在脖子上出现马拉色菌毛囊炎，是真菌感染导致的疾病，也可以在脖子上出现类似于痤疮样的疙瘩。"
闫素│日照市中医医院
2023/12/07收听(81522)
"脖子上出现的小疙瘩，如果为皮色的柔软小疙瘩，考虑可能为皮赘。皮赘一般好发生在肥胖者，好发生在皮肤褶皱的部位，比如腋下、颈部、腹股沟等部位，治疗主要是局部消毒后使用电离子烧灼或者二氧化碳激光治疗。如果说表现为皮色的小疙瘩，表面角化偏硬，考虑可能是由于人乳头瘤病毒感染导致的丝状疣，丝状疣建议及时给予处理，有时搔抓或者是洗澡，可能会接触到其他部位。治疗也是局部消毒后给予二氧化碳激光、电离子烧灼，或者液氮冷冻治疗，去除疣体即可。治疗后一定要注意创面的保护，以免感染，痂皮脱落后要注意防晒，以免留有色素沉着或者色素减退。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2023/07/10收听(42336)
"脖子上摸起有小疙瘩，考虑有如下几种可能：1、病毒感染引起的扁平疣，主要是人类乳头瘤病毒引起，在治疗上可应用冷冻、电离子、二氧化碳激光的治疗方案，还可以涂抹重组人干扰素α-2b软膏进行治疗。在治疗期间需要提高机体免疫能力，保持良好的休息和睡眠，不能过度的劳累，也不能过度生气，并且忌食辛辣、刺激性饮食，如生葱、生蒜、浓茶、咖啡，还要忌酒；2、皮赘，主要是皮肤的良性、增生性肿物，在治疗方面也可应用冷冻、电离子、激光治疗方案，在治疗期间不能够沾水，以免造成继发的感染，可以通过夫西地酸软膏预防感染。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2023/08/03收听(42816)
"宝宝牙龈上有白色疙瘩要鉴别是马牙还是鹅口疮，马牙是婴幼儿在出生后4-6周出现的黄白色小点，类似牙齿，主要是因为脱落的上皮细胞堆积而成，马牙不影响婴幼儿吃奶和乳牙的发育，往往在出生后的数月内会逐渐脱落。鹅口疮是由于白色链球菌感染导致，会在口腔黏膜内部形成白色的黏膜，和马牙很相似，有时候不容易分清。最大区别是马牙可以自动脱落，而鹅口疮则不会脱落，如果不能及时调节宝宝的肠道菌群则会导致大面积的感染。因此可以通过以上的方法进行鉴别，如果家长不放心，可以由儿科医生体检后帮助治疗。"
童鹏│鄂州市中心医院
2023/04/21收听(83914)
"阴囊上长有疙瘩，如果不疼不痒，要考虑是皮脂腺囊肿导致，不需要做特殊的处理，平时注意个人卫生即可。如果是疼痛性疙瘩，是金黄色葡萄球菌感染导致的毛囊炎，可以涂抹红霉素软膏。有不洁性生活史的男性，疙瘩还要考虑是尖锐湿疣，呈散在分布的无痛性小疙瘩，疙瘩继续增长，会呈典型菜花样或者鸡冠状。也有可能是阴囊潮湿引起的湿疹，这时候阴囊表面也会有发红的小疙瘩，而且会有明显的瘙痒不适。可以根据自身的情况继续观察，或者及时到医院泌尿科就诊，让医生检查以及结合辅助检查，明确诊断。要注意局部的卫生，每晚用温水清洗，瘙痒比较明显时还可以使用外用的洗液。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/29收听(43282)
"包皮上有很多疙瘩，可能的情况如下：1、寻常疣，常见于疣状病毒感染引起，通常生长为无痛的结节样改变，体积如米粒大小，多年来可无体积的明显变化，可长期存在，也不会引起局部疼痛，不会引起局部分泌物增多，但有可能数目增多。2、尖锐湿疣，常常见于不洁的性接触传播，可见包皮上散在分布的菜花样或者乳头样突起，表面可见出血，并伴有恶臭、分泌物等，体积和数目短期内可逐渐增多，并且可逐渐融合、增大，可分布至会阴区、肛周、尿道口等，有一定的疼痛或者出血，建议到医院进一步检查，必要时需要切除取活组织检查。如确定为尖锐湿疣，还需要使用抗病毒的药物进行治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/03/31收听(63968)
颈后存在肿物，可能存在局部感染、淋巴结炎性肿大、良性肿物、肿瘤等，具体如下：1、... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/03/07播放(83016)
颈后存在肿物，可能存在局部感染、淋巴结炎性肿大、良性肿物、肿瘤等，具体如下：
1、...
2023/03/07播放(83016)
脖子上小疙瘩有多种类型，常见于以下几种：1、痤疮：因为局部毛囊开口不畅，导致皮脂... 杨镓宁│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/12/09播放(51196)
脖子上小疙瘩有多种类型，常见于以下几种：
1、痤疮：因为局部毛囊开口不畅，导致皮脂...
杨镓宁│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/12/09播放(51196)
"脖子上面有疙瘩，需要仔细观察这种疙瘩的形态，如果孤立存在呈肉色、红色，伴随着明显的瘙痒，蚊虫叮咬之后导致的虫咬皮炎的概率比较高，建议丁酸氢化可的松乳膏外涂，很快就会使疙瘩消退。如果这种疙瘩密集排列、顶端扁平、不疼不痒会有轻度瘙痒，考虑有可能是hpv病毒感染之后导致的扁平疣，建议选择皮下埋入术或者是激光去除，配合外用重组人干扰素凝胶能够防止复发。如果脖子上的疙瘩呈水泡样改变、带状分布伴随着明显的疼痛，考虑有可能是带状疱疹，建议口服盐酸伐昔洛韦，外用阿昔洛韦乳膏。如果疙瘩呈红色顶端有白色的脓头，伴随着按压性疼痛，考虑有可能是细菌感染之后形成的毛囊炎。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2023/04/20收听(41086)
"脖子上出现小疙瘩首先要弄清楚疙瘩的性质，因为有很多皮肤病都可以导致皮肤上出现小疙瘩。脖子上的小疙瘩最常见的有以下几类原因：第一、毛囊炎，脖子上的毛囊和皮脂腺分布比较多，因此毛囊发生细菌感染的时候就会在皮肤上出现一个一个的红色小疙瘩，叫毛囊炎，有的时候红色的小疙瘩上会有一点脓头或者脓点。第二、丝状疣，丝状疣表现为皮肤表面凸起的指状的小赘生物，可以呈皮色，也可以呈褐色，丝状疣是由于人类乳头瘤病毒感染所导致的。第三、皮肤表面没有异常，但是在皮下可以摸到一个一个的小疙瘩，这种情况最常见的是颈部淋巴结的肿大。如果是短期的淋巴结肿大有可能跟咽炎、上呼吸道感染有关系；如果很长时间的颈部淋巴结肿大，要到医院做相关的检查。"
丁晓岚│北京大学人民医院
2023/12/12收听(15806)
"脖子里面有疙瘩考虑是以下几种情况：第一、甲状腺瘤，此情况一旦出现快速增大或者是异常疼痛感，就应该及时处理，然后需要进行做穿刺，送病理检查，以确定是否出现恶变的可能性。第二、甲状腺结节，多为良性结节。第三、淋巴结肿大，一般会出现脖子部位触摸按压的时候有疙瘩状物体，可能是单个发生，也有可能是多个发生，如果没有出现局部的疼痛、红肿以及发热的情况，可以不用处理，先行观察。如果出现异常的症状，就需要进行进一步的检查，必要时候可以手术处理。此外，还有可能是由于下颌腺炎症，或者下颌腺囊肿等等情况，最好可以及时去医院进行分辨。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2023/12/19收听(45934)
脖子上出现粉刺一样的疙瘩，考虑痤疮的可能性很大。痤疮可以发生在面部、颈部、前胸、后背等部位，所以也可以出现在脖子上。治疗主要是外用药物给予处理，可以外用过氧苯甲酰凝胶早一次，阿达帕林凝胶晚一次。如果出现化脓，也可以给予夫西地酸乳膏或者是百多邦乳膏抗感染治疗，注意一定不要抠抓、挤压，以免导致感染的播散。如果皮损较多，可以配合口服药物，比如维胺酯胶囊。平时一定要注意尽量避免大剂量的进食辛辣刺激性的食物，以免导致痤疮的加重。如果是男性，在刮胡子时一定要注意，以免出现细菌感染。
2023/03/11收听(37404)
"颈部长小红疙瘩考虑有如下几种情况：一、湿疹，是由于接触羊绒、羊毛的衣物或者围巾，造成的过敏反应。二、日光性皮炎，是由于日光紫外线照射过敏引起的变态反应。三、丝状疣继发感染，是由于人类乳头瘤病毒感染之后形成丝状疣，再经过患者过度的搔抓或者挤压，造成局部出现细菌感染。四、水痘，可以出现小红疙瘩，也可以出现水疱、丘疹、丘疱疹等皮疹表现，伴有一定的瘙痒，可以发生在颈部以及周身的任何部位，是由于水痘-带状疱疹病毒感染引起。"
2023/08/29收听(67790)
"包皮上有小白疙瘩，则多见于包皮垢，常常见于包皮过长或者包茎的患者，因包皮过长或者包茎包裹龟头，包皮内会产生较多的分泌物，长期堆积就可以形成包皮垢。在外观上可以见到包皮上有小白色的疙瘩，触摸时质地坚韧，没有任何的疼痛感，也不能推动，位置相对比较固定。这时需要将包皮完全翻开，并充分显露龟头和包皮的内板，就可以见到乳白色豆腐渣样的包皮垢，去除后，包皮外的白疙瘩就可以消失。但部分患者可能存在包皮和龟头粘连，这时无法分离，就需要到医院行包皮环切手术，清除局部的包皮垢并切除多余的包皮，这样就不会再复发。"
2023/01/24收听(67362)
脸上凸起的小疙瘩可以是很多疾病的皮肤损害，例如常见的寻常痤疮的粉刺、丘疹、脓疱性损害，均常见于脸上的小疙瘩。脸上的脂溢性角化也是常表现在面部的小疙瘩，脸部的皮脂腺增生也多发生在面部的小疙瘩等。皮肤是由皮肤和皮肤附属器构成，皮肤附属器包括毛发、毛囊、皮脂腺、汗腺、甲等，面部皮肤的毛囊、皮脂腺都很丰富，面部的皮肤、毛囊、皮脂腺等任何部位的炎症，或某些良性增殖，都可以表现小疙瘩。因此建议患者到医院，由皮肤科医生详细检查后明确诊断。
汪晨│中日友好医院
2023/05/26收听(66354)
"阴囊上有肉疙瘩，则建议到医院进一步进行检查，明确病因以后再进行相关的处理。可能的原因，1、尖锐湿疣，可以呈广泛散发的分布，呈表面不光滑或者乳头样突起、菜花样突起的瘤样组织。大小、数目可随时间推移而增多，并且可以逐渐融合，表面触碰时有一定的疼痛感，并且伴有出血等。多是通过不洁的性接触传播所致，需要进行局部的切除进行活检，明确病因后给予抗病毒的治疗。2、皮赘，可长期存在可能皮下组织过度增生或者遗传性因素有关。大小、体积常年无明显的变化，没有任何疼痛，表面光滑。一般无需任何处理，如果很在意者，可以进行手术切除治疗，术后无需任何特殊处理。"
2023/05/23收听(76514)
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