肺血管畸形的原因

2023-05-11 12:59播放 :

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肺血管畸形的良性疾病需要介入治疗,肺血管畸形原因多为先天性血管发育异常,后天性原因包括长期肺结核、支气管扩张反复感染、长期炎症、慢性刺激、恶性肿瘤等。血管畸形一旦出现以后,症状较明显,因为患者会长期反复咳嗽、咳痰,有人会甚至会大量咯血。

良性疾病导致的血管畸形可通过介入治疗将疾病破坏的血管封闭,防止进一步出血。血管堵塞后,血管痉挛或局部感染会导致疼痛,可予药物治疗。

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血管畸形术后出血的原因?

因为血管畸形是异常血管性的病变,它的治疗属于高风险的治疗。手术目的是为了预防血管畸形发生破裂出血,但手术以后,可能有少数病人会出现再出血的现象。究其原因,多数包括两个原因,一个是异常血管比较粗大,在血管畸形存在的时候,血流由异常的动脉直接进入到异常的静脉当中,是高流量、高压力的血流动力学的特点。一旦切除畸形团之后,相应的异常血管通路的血流就会改道,进入到正常的血管网络当中,而正常的血管网络存在毛细血管床,如果突然的高流量、高压力的血流进入到正常的血管床中,会造成很大的负荷,导致术后的出血。另外,周边会有异常的毛细血管网,所以切除完以后,有些病人会出现术后的再次出血,或者严重的脑水肿,这种现象在临床专业被称为灌注压突破。另外一种情况是根据畸形团的大小和部位,如果非常大的巨大的畸形血管团,或者畸形血管团位于重要的功能区,手术直接全部切除,可能会导致病人的死亡或者残疾。为了保证病人的安全,就要权衡手术的利弊和切除的程度,导致手术切除不完全,出现再次出血。因此病人再次出血的原因比较复杂,需要进行个体化的分析,所以一旦发生再出血,病人可能会有相应的临床的症状和表现,需要及时的到医院就诊。治疗方案、病人的相关病情需要由专业的医生进行评估和相应的处理。

语音时长02:36''

郭毅北京清华长庚医院

2023/08/15收听(83440)

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