牙龈有个小肉疙瘩，有两种可能。首先就是龈乳头，类似牙龈瘤，通常不可能自行消除，要先洗牙，维持良好的口腔卫生、牙周状况的时候，可以手术，将牙龈瘤切掉。但是牙龈瘤有一定的复发性，如果反复复发的情况，可以考虑将旁边的牙拔掉，降低复发的可能性。

牙龈上有个小肉疙瘩，也可能是瘘管或者瘘道，即慢性根尖炎。牙根发炎，脓无法排出，可以从牙龈漏道排出，要拍片子进行诊断。如果是，要做根管治疗，根尖炎症消除以后通常瘘管可能好转。

做根管治疗的同时，也可以进行牙龈瘘管的搔刮，多数情况下，治疗效果不错。只有少数可能效果不好，突难治性根尖周炎，可能反复治疗，最终拔牙。