郑州市第一人民医院
创面修复科
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伤口有腔洞不愈合，往往是因为深部组织有异物，或者是有坏死的肌腱、组织、骨以及骨髓炎这些情况，根据不同的情况，处理方法不一样。临床上一般处理是综合治疗，诊断明确以后才进行创面伤口的治疗，不是用药就能治疗伤口这些情况。
但是一部分患者，如糖尿病足窦道长期不愈合，这类患者一般要经过冲洗、换药，然后创面相对清洁干燥以后，用富血小板血浆填充，来促进创面这些窦腔的愈合。此情况也不是什么药物，而是一种治疗手段。富血小板血浆治疗是慢性创面的一个比较有特色的治疗方法，对一些慢性创面都有一些很好的效果。
如一些长期不愈合的窦腔性创面，用富血小板血浆凝胶来治疗，可以取得很好的效果。富血小板血浆凝胶的制备有一定的方法，要到专业性的科室，如创面修复科，去用专业的方法进行治疗。
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根据创口不愈合的各种原因可以采取不同的治疗方法。慢性创口不愈以中医药治疗为主，根据创口有没有感... 张建强│石家庄市中医院 2023/08/21播放(57894)
根据创口不愈合的各种原因可以采取不同的治疗方法。慢性创口不愈以中医药治疗为主，根据创口有没有感...
张建强│石家庄市中医院
2023/08/21播放(57894)
伤口不愈合的原因要根据感染还是非感染。非感染主要是异物反应，还有脂肪液化引起来，感染是有脓性分... 马亮华│广东省人民医院 2023/02/01播放(55178)
伤口不愈合的原因要根据感染还是非感染。非感染主要是异物反应，还有脂肪液化引起来，感染是有脓性分...
马亮华│广东省人民医院
2023/02/01播放(55178)
"患者身体存在伤口，可以考虑使用以下药物促进伤口愈合。患者如果身体存在伤口，首先应当进行清创，例如使用碘伏、生理盐水，以及双氧水反复冲洗创面，使污染的切口变为相对清洁的伤口，为创面愈合提供无菌、干燥的环境。清洗伤口后，患者可以涂抹红霉素软膏预防炎症感染，并且使用无菌纱布进行包扎，2-3天以后创面收缩，会形成少量肉芽组织，可以使用生长因子促进伤口愈合。可以影响伤口愈合的因素比较多，包括患者身体的具体情况以及创面局部情况，还有日常饮食，都能对伤口愈合产生一定影响。建议患者身体出现伤口后，应当注意加强自身护理，除了使用药物外还应当注意加强营养。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2023/10/09收听(38240)
"伤口不愈合的原因挺多，首先就是创面有感染，是伤口不愈合中最重要的干扰因素。感染以后伤口渗出很多，加大张力，有时甚至导致伤口裂开。营养不良或者缺乏某种营养元素可以导致伤口不愈合，有时愈合延迟，比如蛋白摄入不足；加上其他微量元素，比如锌、铜、铁、锰，也参与人体蛋白的修复，也会造成愈合延迟。全身性的疾病，比如糖尿病也可以导致愈合延迟。甚至少数情况伤口内有直接使用抗菌药物的，一般不提倡局部应用抗生素，因为局部应用抗生素浓度分布均匀，极易产生耐药菌。再就是心理状态，也是伤口不愈合的原因，比如压抑、紧张、焦虑，会对神经内分泌系统以及免疫系统产生影响。老年人愈合也比较延迟，组织再生能力比较差。如果发生了愈合延迟甚至不愈合，应该积极的就诊，处理好局部的伤口和调理全身的状态，局部的用促进局部愈合的药物，可以加速愈合。"
李继翔│聊城市第二人民医院
2023/01/21收听(30418)
伤口溃烂不愈合可以运用抗感染的药物和促进... 黄红军│郑州市第一人民医院 2023/10/18播放(45052)
伤口溃烂不愈合可以运用抗感染的药物和促进...
黄红军│郑州市第一人民医院
2023/10/18播放(45052)
伤口的愈合情况与伤口污染程度、伤口愈合时表面张力以及是否有充分的血液循环有密切关系。即便是再难... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/31播放(33308)
伤口的愈合情况与伤口污染程度、伤口愈合时表面张力以及是否有充分的血液循环有密切关系。即便是再难...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/31播放(33308)
"伤口愈合需要充足的营养,改善局部的循环，预防感染。伤口愈合可口服活血通络的药物，比如三七片；伤口有感染的倾向可口服抗生素控制感染，比如头孢类。控制感染是保障伤口愈合的前提，除了药物方面，应加强营养支持，可多吃含蛋白丰富的肉类、蛋类、奶类，富含维生素C的食物也有助于愈合，可做局部的按摩和红外灯照射，能够起到活血通络的作用。"
吴迪│沈阳市中西医结合医院
2023/07/28收听(60588)
"促进糖尿病病人的伤口愈合可以利用有去腐生肌作用的软膏，临床上常用的就是玉红生肌膏，其里面有血竭等活血化瘀促进表皮肉芽生长的成分，也有轻粉能够腐蚀坏死、溃烂的组织，促进坏死组织的脱落有去腐生肌的作用，对难以愈合的伤口比较好。也可以应用含有抗生素的软膏，例如红霉素软膏、百多邦、克林霉素软膏等都能够涂在伤口表面有杀菌的作用，也能够覆盖保护伤口，避免伤口接触敷料或者衣物导致刺激疼痛。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/01/31收听(82280)
鼻黏膜出血与鼻炎有关，通常可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗、鼻喷激素喷鼻，比如糠酸莫米松或者氟替... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/16播放(89170)
鼻黏膜出血与鼻炎有关，通常可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗、鼻喷激素喷鼻，比如糠酸莫米松或者氟替...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/16播放(89170)
皮肤流黄水不愈合最常见的原因就是局部感染，也可能是过敏性疾病引起，具体用药分别如下：<...
皮肤流黄水不愈合最常见的原因就是局部感染，也可能是过敏性疾病引起，具体用药分别如下：
2023/10/30播放(25817)
手术伤口处有个洞难以愈合，一般来说，常见的原因主要有以下几点：一、伤口内形成了畸形愈合，伤口内的肉芽不能够进行性生长填满空腔。此时建议患者行局部的整形切除伤口内的空洞，二次缝合伤口，可促进肉芽组织的再次生长，从而保持伤口的平整，避免有空腔的形成。二、伤口的洞口内缺乏有效的血液循环供应，或者由于局部慢性的炎症，形成了瘢痕组织难以愈合。此时可以通过局部的按摩、理疗、红外线照射，外擦生长因子、生肌膏，改善局部的血液循环，促进洞口内新生肉芽组织的增生，可达到一定的治疗效果。
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/01/18收听(35738)
依那普利在临床上，可安全的和钙拮抗剂、利尿剂合用。依那普利属于ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/31播放(99342)
依那普利在临床上，可安全的和钙拮抗剂、利尿剂合用。依那普利属于ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/31播放(99342)
"一般情况下，淡水鱼对于伤口的愈合较好，比如鲫鱼、扁鱼、黑鱼，这些鱼类都对伤口的愈合具有一定的帮助作用，因为这些鱼类含有的蛋白质较高，所以可以有效的帮助患者伤口快速愈合的情况。但是，比如海鲜类的鱼类，则不适合用于患者有伤口的情况下进行食用。因为海鲜则属于一种发物，这种情况下，如果患者常时间吃这些海鲜类的鱼产品，就会导致出现影响伤口愈合，甚至导致伤口愈合之后形成疤痕增生的情况。所以，建议患者在伤口恢复的过程当中，一定要多吃淡水类的鱼，这种情况下可以帮助伤口进行恢复，避免吃海鲜，因为海鲜会引起伤口不愈合，或者是出现瘢痕增生的情况。"
汪杰│合肥市第二人民医院
2023/12/12收听(58564)
"吃什么菜对伤口愈合好，要知道伤口愈合它的基本原理，就是机体皮肤组织以及皮下组织的重生和修复。主要是依赖于几种物质，比如胶原蛋白和纤维组织，吃一些都含有这种物质的食物，就可以促进伤口的愈合，例如猪蹄、鸡爪、鸡蛋或者是鸡骨汤、排骨汤，鱼汤等等。另外要保持身体内的维生素含量，特别是维C，维C的缺乏会影响纤维组织形成，从而影响伤口的愈合，各种新鲜的瓜果蔬菜都含有较高的维C，例如苹果、木耳、草莓等等。还可以喝一些枸杞水，促进血液循环、促进细胞再生等等。另外伤口平时要遵医嘱勤换药，保持伤口的清洁卫生，合理的搭配运动，对伤口愈合都有好处。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2023/04/19收听(91894)
"伤口在愈合过程当中尽量不要吃辛辣性、刺激性食物，比如常见的辣椒、烧烤以及酒精类的饮料，甚至啤酒、白酒等，这些都不利于伤口的愈合。主要是因为这些刺激性的食物可能有活血的作用，对于伤口愈合过程当中容易出现血液循环加速，甚至包括出血、渗血的可能性，因此在伤口愈合的过程当中尽量不要吃这些食物。伤口的愈合可以吃高营养、高蛋白的食物，比如鸡蛋、牛肉、羊肉等，这些食物有比较好的食物蛋白，能够充分的促进愈合。同时也可以吃胶原蛋白，比如猪蹄等，其主要成分里有很多的胶原纤维，对于伤口的快速愈合起到很好的辅助治疗作用。"
李常月│七台河市人民医院
2023/05/02收听(95284)
"手术伤口有个洞，可能是因为出现切口感染，拆处部分缝线方便换药使用的。对于感染性的伤口，需要将切口内部的脓液以及渗出液完全的引流到外面，同时用碘伏对伤口内部进行消毒，并且清除内部的部分坏死组织。清除完了以后，再用碘伏纱条或者依沙吖啶纱条填塞在伤口内部，将内部的液体流到外面，促进伤口内部的新鲜肉芽组织增生，促进伤口愈合。可以每天换药一次，也可以每两天换药一次，根据伤口的渗出情况，后期等伤口内部渗出减少，新鲜肉芽组织生成以后，伤口表面的洞就可以慢慢的愈合了。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/07/19收听(19894)
患者伤口内伴有洞愈合不了，一般来说常有以下处理方法。一、若伤口内伴有炎性肉芽组织增生而影响了正常新鲜肉芽的生长，此时可以考虑将伤口彻底敞开，切除部分炎性肉芽组织。伤口二次缝合，有可能达到促进伤口较快愈合的效果。二、对于自身组织修复能力较弱的患者，可以通过生长因子、生肌膏等药物涂在伤口的洞内，促进伤口内组织的增生达到伤口较快愈合的效果。三、同时给患者加强营养，补充足够的蛋白质。伤口处局部红外线理疗改善局部循环，促进伤口内肉芽组织的较快增生。
2023/03/30收听(94474)
伤口有洞不愈合，往往是深层有异物或者是坏死组织，如骨头、肌腱等，也可能是糖尿病足引起，具体治疗... 黄红军│郑州市第一人民医院 2023/10/30播放(28503)
伤口有洞不愈合，往往是深层有异物或者是坏死组织，如骨头、肌腱等，也可能是糖尿病足引起，具体治疗...
2023/10/30播放(28503)
"对于久咳不愈的患者，在干咳、少痰或者无痰的情况下可以使用可待因等强效镇咳药，如果是伴有脓痰的患者，需要配合祛痰的药物进行同时治疗，比如氨溴索或者乙酰半胱氨酸。如果痰液过于黏稠患者无法排出，可以使用沙美特罗等药物进行稀释，必要时也可以使用布地奈德等药物进行雾化吸入治疗稀释痰液，促进患者更快更好地排出，同时可以使用阿莫西林，头孢等其他抗生素进行治疗。需要注意的是要在医生指导和建议下使用药物，不可自作主张、盲目用药。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2023/07/28收听(88064)
"要促进伤口愈合快，首先要补充维生素C和葡萄糖，可以在水果和蔬菜之中选择自己喜欢吃的，比如葡萄、苹果、桔子、柚子、猕猴桃，这些水果都含有非常丰富的维生素C和葡萄糖，可以促进伤口的愈合。在伤口愈合过程中需要消耗维生素C和葡萄糖进行代谢，这些水果可以满足需求。要多吃蔬菜，无论是白菜、菠菜甚至其他的绿色青菜，其中含有丰富的绿叶素和非常丰富的线粒体，可以增加代谢。要吃含锌多的食物，比如玉米、坚果、动物肝脏，这些都含有非常丰富的锌，但是吃动物肝脏的时候要注意以少量为主，切不可多吃。"
曲健│大庆市中医医院
2023/02/23收听(78838)
湖北省中西医结合医院 温暖
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