慢性萎缩性胃炎是癌的前兆吗

2023-06-01 14:01播放 :

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慢性萎缩性胃炎是胃癌的一个癌前疾病,是胃癌的前兆。胃癌的癌前疾病还包括胃息肉、消化性溃疡,这类疾病都可以通过胃黏膜的改变,包括萎缩、肠化、不典型增生,最后进展至胃癌。

所以慢性萎缩性胃炎要定期监测,勤做胃镜,如果发现出现早癌,可以早期发现,早期内镜下根治治疗。胃癌严重影响生活质量,危害身体健康。

胃癌早期病变的症状并不典型,主要上腹不适,包括隐痛、腹胀、反酸、烧心,偶尔病人会出现大便潜血阳性,很少出现恶心、呕吐。随着疾病的进展,病人的以上症状会逐渐明显,病人出现持续的上腹隐痛,甚至呕血。

到了终末期,病人出现恶病质的表现,出现贫血、消瘦、乏力、全身濒危的状态。病人甚至会出现远处脏器转移的情况,出现肺转移、肝转移、骨转移,转移到其他脏器,都会引起各个脏器的典型表现。

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什么是慢性萎缩性胃炎?

慢性萎缩性胃炎是胃部存在着一个慢性炎症,简单的说它是慢性病、良性病。另外慢性萎缩性胃炎它存在不存在,是靠两个诊断方法来确诊的,一个是胃镜的检查方法,再就是靠胃镜下胃黏膜组织活检病理学的一个检查方法。在胃镜下我们观察慢性萎缩性胃炎,胃黏膜的颜色是变白、变浅的,胃黏膜皱襞是变细、甚至消失的。胃黏膜用胃镜触碰的时候有点脆性增加,易出血、容易出血,甚至还可以见糜烂灶。这是胃镜下看到这个萎缩性胃炎的一个表现。黏膜下的一些血管的显露,这都是慢性萎缩性胃炎在胃镜下看到的一些表现。胃黏膜的病理组织学检查它的特点,主要是胃黏膜的一些腺体萎缩或者消失,另外胃黏膜有肠上皮化生的一个发生,我们平时也叫肠化生。再就是胃黏膜它出现一个不典型增生,也叫异型增生,这种情况出现。胃黏膜的异型增生也是分轻度、中度、重度,那么轻度和中度异型增生,叫低级别上皮内瘤变,重度异型增生叫高级别上皮瘤变。萎缩的胃黏膜如果出现肠化生或者是异型增生,那都是萎缩性胃炎的表现,出现这种情况,我们下一步的治疗主要是针对肠化生和异型增生的治疗。慢性萎缩性胃炎的一个治疗,我们主要是根除胃幽门螺杆菌,再治疗胃黏膜肠化生,还有治疗胃黏膜的异型增生。治疗这些病变,一个是能阻止或者延缓萎缩性胃炎它的一个进展,预防癌变的一个发生。

语音时长01:55''

李恕军北京清华长庚医院

2023/08/05收听(13452)

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