首都医科大学宣武医院
内分泌科
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老人脚疼首先应查明是否为骨质疏松,因骨质疏松多发部位为负重骨,而不是以脚疼为主要表现,因此,可考虑外足部病变、是否长有骨刺,以及其他原因所导致。若为骨质疏松所引起腰背部疼痛、脚疼痛,需要补充钙剂,在补充钙剂同时要注意补充活性维生素D。
正常情况下,维生素D是以无活性骨化醇存在于皮下,经过紫外线照射转变成活性,再经过肝脏、肾脏两次羟化,形成1,25-二羟基维生素D3帮助肠道钙吸收入血,并帮助血中的钙沉积到骨头、牙齿上。对于老年患者,冬季可多晒太阳,晒太阳过程中不要涂防晒霜,同时还要给予钙剂补充。发生脚疼痛是否是骨质疏松引起,一定要去医院进行正规检查,避免漏诊。
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老年人骨质疏松是常见慢性疾病,类似于高血压和糖尿病。由于发生骨质疏松,身体骨骼强度降低,老年人... 金翔│复旦大学附属华山医院 2023/07/26播放(58854)
老年人骨质疏松是常见慢性疾病,类似于高血压和糖尿病。由于发生骨质疏松,身体骨骼强度降低,老年人...
金翔│复旦大学附属华山医院
2023/07/26播放(58854)
"骨质疏松是老人常见的疾病,常面临的问题,这时可通过以下方法处理:1、老年人应该适当的进行功能锻炼、康复锻炼,多出去晒晒太阳,多练一练广场舞,做一些运动来增加骨头受到的刺激,提高成骨的能力,让骨头更结实,同时也锻炼肌肉的协调性,来增加肌肉对骨头的保护;2、要适当的多吃含钙高的食物,像牛奶、鸡蛋等加强营养;3、可以通过药物补充,多晒太阳,晒太阳可以提供更多的维生素D,从药物的角度可以吃活化的维生素D、钙片,这样就提供骨头生长、骨头沉积成骨的原料,可以吃二磷酸盐类药物,肌肉注射或者静脉点滴二磷酸盐,抑制人体的破骨细胞的活性,增强骨密度。有些别的药物,像降钙素也是来降低脱钙的药物,对于特别严重的骨质疏松,发生了多次骨质疏松性骨折这样的患者,可以再用一点目前新研发出来的甲状旁腺素,小剂量的甲状旁腺素可以促进成骨细胞的活性,加强成骨,增加骨密度,这就是老年人骨质疏松的一个处理办法。"
张道俭│北京大学第一医院
2023/06/30收听(78864)
老年人骨质疏松是老年科很常见的一种疾病,也叫做寂静杀手,可以通过加强健康教育,生活方式干预及治... 梁莉萍│三亚市人民医院 2023/10/05播放(92524)
老年人骨质疏松是老年科很常见的一种疾病,也叫做寂静杀手,可以通过加强健康教育,生活方式干预及治...
梁莉萍│三亚市人民医院
2023/10/05播放(92524)
"老人出现脚疼都是脚部出现骨刺,或者是足底筋膜炎以及脚部的肌肉、周围软组织出现劳损,形成炎症病灶所产生的。出现这种情况之后可以采取以下措施:1、脚部要严格的保暖不能出现受凉,并且要减少活动量,避免脚部出现过度疲劳的情况。2、可以用中药进行烫洗,比如常用的中药有制川乌、伸筋草、制草乌、透骨草、鸡血藤、姜黄、乳香,以及艾叶、桂枝、桑枝、土元等,都能够有效的起到温经通络、活血化瘀、消肿止痛的作用,能够有效的缓解脚部疼痛的症状。3、如果经过以上治疗效果不佳,可以进行局部痛点的封闭治疗,可以选取复方倍他米松注射液,以及盐酸利多卡因注射液局部注射封闭。能够有效地控制局部的炎症,减轻疼痛症状。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2023/10/29收听(96094)
老人骨质疏松,还是需要预防,比如要多进行户外锻炼、均衡饮食、多补充钙剂。如果测骨密度,出现骨质... 黄正│光华中西医结合医院 2023/12/22播放(36177)
老人骨质疏松,还是需要预防,比如要多进行户外锻炼、均衡饮食、多补充钙剂。如果测骨密度,出现骨质...
黄正│光华中西医结合医院
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老人骨质疏松疼痛先要给予对症的治疗,比如可以给予鲑鱼降钙素的治疗,对于缓解老年人骨质疏松所带来的周身骨痛有明显疗效。另外因为鲑鱼降钙素的治疗是在非常疼痛的时候给予的临时治疗,但是需要改善骨质疏松,才能长期让老人缓解疼痛,因此还需要治本,不能光治标。怎么来治疗骨质疏松,补钙最基础,另外还可以应用双膦酸盐或者甲状旁腺素来正规治疗骨质疏松。
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2023/05/24收听(98620)
骨质疏松的骨痛比较常见,表现就是腰背部酸痛,一般都是在拎重东西或劳累之后容易加重。对于骨质疏松... 刘向春│北京中医药大学东直门医院 2023/03/31播放(88104)
骨质疏松的骨痛比较常见,表现就是腰背部酸痛,一般都是在拎重东西或劳累之后容易加重。对于骨质疏松...
刘向春│北京中医药大学东直门医院
2023/03/31播放(88104)
"想要使老人骨质疏松导致的疼痛消失,一定要从根本上解决问题,既然由于是骨质疏松导致的疼痛,就需要首先矫正骨质疏松的状态。只要是治疗骨质疏松之后,必然会使得疼痛的减轻甚至消失。首先要多进食富含钙类的食物,短时间内可以摄入钙片之类的药物。同时要加强体育运动,体育运动会产生适当的良性刺激,使骨密度逐渐增加。另外要多晒太阳,晒太阳可以促进维生素D3的合成,也可以口服维生素D3制剂。当骨质疏松得以矫正之后,疼痛就会逐渐消失。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/10/16收听(51846)
在临床上通常会有很多患者有骨质疏松症的疼痛症状,这时首先要明确患者是否存在骨折。如果存在骨折,... 李吉庆│海南省中医院 2023/07/16播放(66956)
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李吉庆│海南省中医院
2023/07/16播放(66956)
"老年人脚痛的原因非常多,具体是什么原因需要到医院找专科医生具体进行诊断和治疗。但最常见的原因有以下几种:1、骨关节炎,老年人全身性的骨关节炎,也可发生于足部,从而导致足部骨关节出现疼痛;2、骨质疏松症,老年人的骨质疏松症可发生于全身各个骨关节部位,从而出现局部的疼痛症状;3、平足症、高足弓症或拇外翻畸形等造成足部应力分布异常,从而出现足部的疼痛症状;4、足背或足底筋膜软组织劳损,如跖筋膜炎等也可能会出现脚部疼痛。"
檀臻炜│中国人民解放军第四五二医院
2023/06/10收听(83642)
"老年人的骨质疏松,大部分情况下是原发性的骨质疏松,就是由于随着年龄的增长,骨骼的质量下降,骨小梁逐渐的变得稀疏,承担力量也比较差容易导致骨质疏松。主要是需要积极的抗骨质疏松药物治疗,口服的药物有碳酸钙D3、阿法骨化醇软胶囊,还有阿仑膦酸钠片。可以使用注射用的针剂,如鲑降钙素注射液,需要进行皮试,每天1针,7-10天。还有比较昂贵的药物特立帕肽,总共的费用比较高,能达到几十万。还有唑来膦酸注射液,1年1次,一次国产的费用大约在1800元,进口的费用大约在3000元。平时要多吃虾皮、鱼子酱之类的食物,要晒太阳,多喝牛奶,还要适当的进行体育运动锻炼,一定要避免受到外伤。有些骨质疏松是由于原发性的疾病导致的,除了上述的治疗之外,还要积极的治疗原发性疾病。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2023/07/02收听(302)
老年人骨质疏松症,如果是原发性骨质疏松症则和年龄相关,不存在其它疾病所导致,治疗方面首先要给予... 周健│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/10/01播放(51948)
老年人骨质疏松症,如果是原发性骨质疏松症则和年龄相关,不存在其它疾病所导致,治疗方面首先要给予...
周健│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/10/01播放(51948)
"老人的骨质疏松是目前被国际公认为几大容易致残、使社会生活能力下降的重大疾病之一,已经得到了国际广泛的关注和诊断治疗和研究。我们国家到2025年甚至2050年进入老龄化社会,几乎整个人群的10%-15%以上,是60岁以上的老年人,这就要进入老年社会了。老年骨质疏松也逐渐被大家所重视,老年骨质疏松分为不同的类型,但是基本上诊断标准都是要测骨密度,用标准的双光子、双能量进行测定,只要平均或者单向T值小于等于-2.5,就可以诊断骨质疏松。如果一直在-1.0-2.5之间,但曾经有过一次骨折,那就可以确定骨质疏松。尤其是年龄大于60岁的老年女性,因为女性比男性骨质疏松的比例更高,诊断骨质疏松最好还是由骨科、内分泌科、妇产科和老年医学科的专业医生进行判断,然后进行骨密度检查。当然现在很多医院也有一些骨生化标志物的检查,比如PINP、骨钙素、β-CTX,甚至有羟化维生素D的检查、PTH的检查。这些专业性的生化检查,碱性磷酸酶、钙、磷、肾功能、肝功能检查,都是来判断骨代谢、成骨、破骨细胞骨质疏松的一个指标。这都是由专业医生来判断有没有骨质疏松。"
张耀南│北京医院
2023/10/02收听(86584)
老年性骨质疏松早期无明显症状,由于骨量减少、骨质破坏,后期出现并发症,如病理性骨折后,存在明显... 林媛媛│南宁市第一人民医院 2023/06/08播放(60046)
老年性骨质疏松早期无明显症状,由于骨量减少、骨质破坏,后期出现并发症,如病理性骨折后,存在明显...
林媛媛│南宁市第一人民医院
2023/06/08播放(60046)
随着年龄的增长,骨质疏松的患病率逐渐增高,尤其更年期以后的妇女,由于失去雌激素的保护更易出现骨... 戴新华│黄冈市中医医院 2023/11/25播放(73746)
随着年龄的增长,骨质疏松的患病率逐渐增高,尤其更年期以后的妇女,由于失去雌激素的保护更易出现骨...
戴新华│黄冈市中医医院
2023/11/25播放(73746)
"老年人骨质疏松是现在的一种社会常态,如果有条件,建议使用唑来膦酸静点。唑来膦酸是一种用于治疗骨肿瘤的药物,但是现在都用于防治骨质疏松,一年只需要使用1次即可,比较方便。在日常生活中,老年人一定要做适当的体育锻炼,否则会使骨质疏松的程度和骨质的流失逐渐的加快。另外,要多晒太阳,促进维生素D3的合成,也可以口服维生素D3的制剂,并且配合钙质的补充,比如钙尔奇等。只有多个手段一同使用,才能使骨质疏松有所改善,单纯靠一种治疗很难完全纠正。"
2023/01/10收听(59752)
骨质疏松症是绝经后妇女和老年人最常见的骨代谢性疾病,营养因素中钙、磷和镁、维生素K、骨钙素、蛋... 董津男│滨州医学院烟台附属医院 2023/02/15播放(85136)
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董津男│滨州医学院烟台附属医院
2023/02/15播放(85136)
"由于老年人代谢因素、饮食因素以及运动量的下降,会导致骨质疏松的产生,因此应该具体根据病因做进一步的抗骨质疏松治疗。首先,在尽可能的前提下做身体的肌肉锻炼和力量训练,力量训练可以有效地刺激骨小梁,增加钙质的摄入和沉积,对改善骨质疏松非常重要。另外,要加强阳光的照射,用以促进维生素的合成。在日常饮食中,要多摄入富含钙类的食物,也可以适当口服维生素D3制剂。如果骨质疏松较为严重的话,还可以使用抗骨质疏松药物治疗,比如静点唑来膦酸,经过系统治疗之后骨质疏松有望改善。"
2023/03/01收听(82554)
"骨质疏松症常见于老年人,尤以绝经后女性多见。轻者无任何不适,较重者有腰酸背疼或全身骨痛,以腰痛最突出。病情进展缓慢,早期常无明显症状或症状轻微,主要表现为乏力、腰背疼痛或四肢酸痛不适。随着病情的进展,上述症状逐渐加重。脆性骨折是骨质疏松的典型表现,常于轻度外伤或日常活动后发生,一般发生一次脆性骨折后,再次骨折的风险明显增加。骨折可见于任何部位,可于无意中或轻微外力时发生,但多发生于承受压力最大的部位,如脊柱胸腰交界处、股骨近端、桡骨远端等。骨骼畸型表现为驼背、脊柱侧弯、胸廓畸形等严重的影响呼吸运动,可出现胸闷、气短、呼吸困难症状。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2023/12/01收听(98234)
影响老年人晚年生活质量的两大疾病,是心血管系统疾病和骨关节疾病,治疗老年人骨质疏松常见治疗方法... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/13播放(39766)
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张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
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