北京大学人民医院
计划生育与生殖医学科
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上环后流血是正常现象，原因具体如下：
1、上环是手术操作，会造成轻微损伤，通常出血量较少，无需做特殊处理；
2、宫内绝育环为异物，会刺激子宫发生非细菌性炎症反应，可引发少量出血。有些避孕环含有药物，比如消炎痛，会抑制炎症反应，出血就会减少。有些避孕环含有活性成分，比如含有铜，而铜会促进炎症反应，所以这种出血就会更多。
所以上环以后的出血并无大碍，但如果出血量较多，持续时间较长，甚至在以后的每个月都会持续出血，就需要明确是否存在损伤或者不适合上环，此时需要将节育环取出。
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"上环后一直流血是不正常的，可能是环移位，或者子宫内膜有损伤，而造成的一直出血。要根据环的不同类型而具体决定，如果是曼月乐环上环后一直出血，在三个月之内少量的出血排除环异位的情况，属于正常的现象。因为曼月乐环属于一种药物环，是治疗疾病而放置的宫内节育环，它会造成子宫内膜萎缩不良而出现点滴出血，是可以不给予治疗的。但是如果是普通的环，上环后一直出血的情况，建议及时到医院进行彩超检查，了解环的位置。如果环位正常，可以给一些抗炎、止血的治疗。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2023/11/14收听(14398)
上环在临床上是指放置... 程娇影│中日友好医院 2023/07/26播放(39435)
上环在临床上是指放置...
程娇影│中日友好医院
2023/07/26播放(39435)
"上环流血一般都是在3-4天左右。节育环放入子宫后刺激子宫内膜，导致局部血管出血，3-4天左右流血会逐渐消失。上环一般在月经干净后3-7天内，在无性生活情况下，做彩超检查提示子宫附件无异常、阴道无异常分泌物，到医院预约，选择合适的环放入宫腔。上环后禁止性生活半个月，避免着凉、劳累，避免刺激性的食物。平时需要多注意休息，保持外阴清洁，保持良好的卫生习惯。"
孙姗姗│解放军203医院
2023/01/31收听(49312)
"人流后上环出血停止的时间，一般在2-7天，平均3-5天。出血的时间与平时的行经时间基本相符，出血量基本与平时的月经量等同。如果阴道的出血超过1个星期，或者是出血量明显多于平时月经量的1.5-2倍，提示是一种异常的情况。主要的原因是感染、宫内节育环异位或者节育环的型号、大小不合适，还有是节育环引起的一种非感染性炎性反应。最后是人流后宫腔内残留，导致不全流产。通常情况下，人流后即可上环，其出血时间与单纯的人流后出血时间基本相仿，与平时的月经量和行经时见基本等同。一般在3-5天，最晚不会超过1个星期。如果阴道出血超过1个星期或者10天，是一种异常的情况。这时要及时到妇产科就诊，明确病因，及时治疗。日常生活中女性上环之后1个星期不可以做重体力劳动，而且1个月之后月经干净，要检查节育环的位置是否正常。并且每年都要做1次B超检查，主要了解节育环位置是否正常。"
王少为│北京医院
2023/12/19收听(55654)
"上环后流血多久算正常？通常情况下，放置宫腔内节育器需要选择在月经干净的3-7天之内进行，这个时间越早越好，因为子宫内膜还在很薄的时间段，上环时候不容易出血，如果接近一周的时候，可能出血量会稍多，持续时间稍长。但是总体上环后阴道流血时间不超过一周，如果超过一周就属于环的位置和大小可能是不太相符，或者子宫在术后恢复不是很好，或者在上环的手术过程中，对子宫内膜的损伤比较大。"
张云梅│敦化市第二人民医院
2023/05/15收听(32416)
"上环之后，很多患者会出现轻微的下腹部疼痛，以及少许的阴道流血。这种情况，是由于上环后子宫内膜和环之间的磨合阶段造成的。一般情况下，流血量不会超过月经量，只会有少许的血性分泌物，同时时间不会超过1周。上环之后，流血特别多，需要考虑是否有上环不合的可能性。这种情况，可以首先使用止血的药物进行治疗，同时需要注意休息。如果通过积极的治疗之后，流血仍然非常多，而且量特别大，需要考虑取环。如果流血的量通过服药之后有所改善，可以继续观察。上环之后的前3个月，都是环移位的高峰期，建议上环后1个月做B超复查，了解环的位置。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2023/06/08收听(44998)
上环后出现阴道出血，可以考虑口服止血药，比如宫血宁、云南白药、氨甲环酸等。宫内节育器对于女性的... 郑兴邦│北京大学人民医院 2023/04/25播放(76778)
上环后出现阴道出血，可以考虑口服止血药，比如宫血宁、云南白药、氨甲环酸等。宫内节育器对于女性的...
郑兴邦│北京大学人民医院
2023/04/25播放(76778)
"上环之后，一般会出现少许的阴道流血。这是因为在上环的过程中，会对子宫内膜有轻微的损伤。同时，由于节育环对子宫的刺激，会导致子宫出现收缩，所以就会有少许的流血的情况。正常情况下，上环之后流血的时间在3-5天，最多不会超过一周。如果在上环的时候流血的时间特别长，或者流血的量特别多，大部分考虑是由于节育环不合导致的。节育器对子宫来讲是一种异物，有一些女性的子宫是特别排斥节育环的。这样就会导致上环不合，引起流血量增多以及明显的腹痛等，对于这种情况需要考虑取环。"
2023/08/12收听(18332)
"上环后1周内血量不超过月经量视为正常，上环是现在女性采取的一种安全避孕方法，但是女性朋友都知道，上环后会有出血的现象，上环后短期内少量出血，是由于安放避孕环时擦破了子宫内膜。上环后出血在1周左右，血量不超过月经量视为正常，不需做特殊处理，如果1周后继续出血，可能是适应不了，会引起感染，应及时就医，采取相应的措施，避免产生不良反应。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2023/07/04收听(79194)
"上环后可出现少量的出血，通常出血时间可为1-3天，少数患者维持1周左右，出血的具体时间以及长短和量，具有个体差异。多数情况下女性上环后可持续1-3天的少量出血，不伴有腹痛、阴道异常分泌物和异味。部分女性在1周后可能偶尔少量出血，亦伴有腹痛，下腹坠胀较轻微，亦可进行密切的观察。如果出血时间长、量多，需警惕感染的情况以及环移位的情况，所以明显的异常需进行检查。患者上环后应休息3天，并在1周内避免重体力活，大便时避免过于用力，以免增加避孕环脱落的可能性。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2023/11/09收听(25674)
"上环流血不超过7天都算正常。上环手术后出现少量的阴道出血，或血性白带是正常的。一般情况下，不超过正常的月经量及月经期，出血时间在3-5天左右，最多不超过7天。上环手术后出现阴道出血的情况，主要是因为手术的过程中导致子宫颈损伤、节育环嵌入子宫内膜时损伤子宫内膜引起。是节育环植入手术后比较常见的症状，不需要进行特殊的治疗，出血持续3-5天后多数能够自行缓解。上完手术后如果出血量超过7天，需要及时到医院复查，考虑可能是节育环下移，或对节育环不适应引起。必要时需要将节育环取出，采取其他的避孕方式进行避孕。"
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/11/07收听(69798)
上环即放置宫内节育器，需要到专业正规医院由医生操作，简单来说，上环主要有受术者体位（膀胱截石位）-消毒铺巾-置窥器暴露宫颈-再次消毒宫颈及颈管-宫颈钳夹持前唇并...
赵会荣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/18阅读(1600)
上环以后要注意一下几个事项：第一个，保持外阴清洁，因为上环以后阴道会有少量的出血，要注意外阴的清洁卫生，每天晚上用清水清洗外阴，但是不可以用手伸进阴道里去清洗。2个星期不可以有性生活，也不可以盆浴，游泳也是不可以的。第二个，上环以后要观察出血的情况，因为每个人上环反应不一样，有人会出现阴道流血时间比较长。由于节育环对于子宫来说是异物，要有个适应过程，一般上环一个月左右的时候，病人都会出现点滴的出血，慢慢的适应了以后，就不会再有出血情况。第三个，上环之后要按时检查，一般是上环一个月，月经干净以后做第一次检查，以后半年做一次检查。如果都正常，以后一年做一次检查，目的就是要看节育环是否移位或者是否已经脱落。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/11/09收听(68746)
"上环是一种放、取简便安全有效，不影响性生活的避孕措施，是我国育龄女性最常用的避孕措施之一。在上环以后要注意适当的休息，因为环刚放好，子宫颈口比较松，环容易脱落，所以在放环以后应该休息2天，一周内不宜干重体力劳动以及长时间的蹲坐。另外，放环是一种手术操作。为了避免感染，术后要保持外阴的清洁，每晚用温开水清洗外阴并及时勤换洗内裤，两周内要禁止性生活以及盆浴，要保持卫生，防止交叉感染。另外，在放环的前3日内可能会出现少量的阴道出血，这个时候要注意观察是否有环的脱落。如果出现一些异常情况，比如出血较多或者是出现腹痛及时的复查。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/07/29收听(33620)
上环需要在月经干净3-7天之内，干净以后不可以同房，上医院检查白带常规，经过检查白带常规合格之后，才可以上宫内节育器。因为上的环形状不同，所以有一些需要扩宫，有一些不需要扩宫。需要扩宫的，上环时就会感觉到疼痛，不需要扩宫的就没有那么疼痛。日常生活中所上的节育环，有宫型、圆型、T型环，宫型环和圆型环、T型环，在上环的时候是需要扩张宫颈的，不然节育环会变形，所以在上环时候会感觉有疼痛。但是目前在临床上应用比较广的像一字型节育环，在上环的时候不需要扩宫，所以就没有那么疼痛。建议上一字型节育环，避孕效果可以高达98%。
2023/10/19收听(35844)
上环是指宫内节育器的放置手术，该手术适合... 程娇影│中日友好医院 2023/10/24播放(35527)
上环是指宫内节育器的放置手术，该手术适合...
2023/10/24播放(35527)
上环需要月经干净3-7天之内，经过临床检验白带正常之后，可以上环。上环首先要排空膀胱，然后取膀胱截石位，消毒外阴、阴道，铺无菌巾，用窥器打开阴道，暴露宫颈。如果上的是圆形环、T形环、宫腔形的环，需要扩张子宫颈，将子宫颈扩到5号半的时候可以上环。先测量宫腔大小，根据宫腔大小选择节育环的大小，然后进行上环。如果上的是致美环、吉尼环，不需要扩宫，直接用上环器将环上到宮底，而且推进去就可以。上环以后半个月不可以有性生活，一个星期不可以重体力劳动，另外一个月不可以坐浴。
2023/06/07收听(34162)
宫内节育器的置入比较合适的时间就是在月经干净的3-7天，或者在人工流产后也可以立即的放置。放置的方法是双合诊检查子宫大小、位置及附件情况，外阴阴道部常规消毒并铺巾，阴道窥器暴露宫颈后消毒宫颈和宫颈管。用宫颈钳夹持宫颈前唇，用子宫探针顺子宫位置，探测宫腔深度，用放置器将节育器推送入宫腔，宫内节育器上缘必须抵达宫底部，带有尾丝的宫内节育器在距宫口2cm处剪断尾丝，观察没有出血，既可取出宫颈钳和阴道窥器。在宫内节育器植入后的一周内要避免重的体力劳动，半个月内是要避免性生活、盆浴，同时要保持外阴的清洁。
葛静│北部战区总医院
2023/11/10收听(29292)
女性避孕方法选择有很多种，常用有工具避孕，是平常避孕方法。通过阻止精子和卵子结合，能达到避孕目... 樊庆泊│北京协和医院 2023/05/22播放(81210)
女性避孕方法选择有很多种，常用有工具避孕，是平常避孕方法。通过阻止精子和卵子结合，能达到避孕目...
樊庆泊│北京协和医院
2023/05/22播放(81210)
放环就是将节育器放入子宫腔内，从而达到避孕目的的一种手术方法。放环前的注意事项要掌握好适应症和禁忌症，适应症就是已婚的妇女自愿放置，没有禁忌症的可以考虑放置，禁忌症就是有生殖器官的炎症、肿瘤，还有月经异常，子宫腔＞9cm，或者是＜5.5cm者，还有严重的全身性疾病，或者各种疾病的急性期，子宫颈内口过松或者是严重的子宫脱垂者、子宫畸形，但是对双子宫发育较好的情况下，在明确诊断以后，可在两个子宫腔里面放置两个宫内节育器，这些都是需要注意的，有的是不能放置的。放环选择的时间在月经干净后3-7天之内，没有性生活，白带常规正常的情况下，可以考虑放置，哺乳期或者是短期里停经要求放置的，首先需要排除怀孕的情况，再考虑放。产后满3个月或者是来了月经以后，子宫恢复正常的情况下，可以考虑放。还有人工流产手术以后，如果子宫腔里面没有炎症的情况下，可以考虑同时放置宫内节育器。在自然流产或者是引产以后，月经来了以后可以考虑放置，剖腹产手术一般是6个月以后考虑放置。
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2023/02/11收听(72350)
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