如何治疗吞咽困难

2023-04-05 20:33播放 :

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引起吞咽困难病因不同,治疗方法不同。病因包括炎症和肿瘤两方面,具体如下:

1、炎症:如急性咽喉炎、急性化脓性扁桃体炎及急性会厌炎等。炎症出现后,患者可出现剧烈咽痛,尤其吞咽疼痛明显甚至无法进食,少数急性会厌炎患者还会引起呼吸困难。需要进行抗炎治疗,比如给予抗生素,包括头孢类、阿奇霉素类或喹诺酮类药物,进行静脉给药或口服,局部用激素类药物进行雾化吸入治疗,治疗咽喉炎中成药进行治疗后,患者吞咽困难情况可随炎症控制而逐渐缓解。但治疗期间一定要注意给患者补充适当营养及水分;

2、肿瘤:良性肿瘤、会厌囊肿长大一定程度,可引起吞咽障碍,将囊肿切除后,患者吞咽障碍即可消失。咽喉恶性肿瘤,比如喉癌、下咽癌,肿瘤造成吞咽困难,可通过手术、放疗或化疗、靶向治疗等综合治疗解除症状。如果不能解除,可通过鼻饲方式摄入营养。

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吞咽困难怎么治疗

"吞咽困难的治疗要结合病因,如果从大的方面讲分为两大类,一、功能上。二、器质性。功能上的吞咽困难分为两大类,1、胃肠食管的蠕动功能退化,烟、酒刺激或胃肠炎引起蠕动减弱,可用促进胃肠道蠕动的药物,例如吗丁啉、莫沙比利类的药物。平时饮食注意三餐规律,避免过度的烟、酒、辛辣刺激。2、中枢神经性,比如老年人脑卒中、脑血管意外,影响迷走神经,出现神经性的吞咽困难,迷走神经支配胃肠食管的肌肉蠕动差,应该积极对因治疗综合神经的原发病。同时需要结合康复训练,例如平时饮食以糊状为主,吞咽可能较为顺利,因为流质的食物容易呛咳,硬的食团难以下咽。器质性的吞咽困难,即咽喉部本身的疾病,例如常见的有巨大的、较深的溃疡,扁桃体周围炎、周围脓肿、疼痛而不敢吞咽。急性会厌炎,除咽痛,有时呼吸困难,有时有吞咽困难的症状,积极治疗原发病炎症,即抗炎或穿刺引流排脓。另外,食管本身的器质性病变,比如食管癌出现进行性的吞咽困难,可通过电子胃镜获检确诊。肺部的恶性肿瘤出现纵隔淋巴结的转移,纵隔的淋巴结或纵隔本身的站位压迫食道,使食道狭窄出现吞咽困难。一定要结合具体的病因,采取不同的治疗措施。"

语音时长03:01''

刘磊枣庄矿业集团中心医院

2023/05/24收听(65718)

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