首都医科大学附属北京友谊医院
妇产科
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患者宫外孕手术后,不一定都需要进行输卵管通水。宫外孕手术包括保守性手术和根治性手术,根治性手术指切除患侧输卵管,此时通常对侧输卵管正常,此种情况下,患者再次怀孕前,无须进行输卵管造影。因为在手术中已经发现对侧输卵管正常,且切除病变侧输卵管。如果术中发现对侧输卵管不正常,同时可以给予手术来矫正,此时指患者不存在休克的情况下,能够允许手术进行。
如果患者宫外孕做的是保留输卵管手术,即保留病变侧输卵管。此侧输卵管再次发生异位妊娠风险较高,患者在下次妊娠前,需要进行输卵管造影判断此次输卵管是否通畅,再进行妊娠指导比较合理。若宫外孕发生部位不是在输卵管,而是在卵巢,甚至是腹腔等部位,也无须进行输卵管造影,因为输卵管并未发生异常妊娠。
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"这儿说的输卵管通水其实也就是输卵管通液,在临床的大部分生殖医学中心现在其实是一种相对来说已经淘汰的检查方法,取而代之的是输卵管造影,输卵管通水和输卵管造影,其实在操作上大同小异,唯一多的一步是用来做通液的是造影剂,在X线下或者在超声下是可以显影的,这样能够更有效地来判断输卵管是不是通畅,以及对子宫的形态有一个大致的判断。"
刘姗│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/08收听(64708)
"输卵管通水术后的注意事项主要有以下几点:1、建议术后一定要注意多休息,不要太劳累,因为输卵管通水毕竟是妇科的小手术,所以术后需要多休息。2、术后一定要预防感染的发生,所以术后尽量要勤换内裤、勤洗澡,而且不要过早的同房。3、建议术后一定要适当增加饮食的营养,但是无需大补,建议多吃新鲜的蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶、肉类等。4、建议咨询医生输卵管是否通畅,是否需要安排做下一步的治疗。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2023/07/28收听(70714)
输卵管的通水检查只是检查的手段,并不是治疗的手段,所以输卵管通水检查只是能了解输卵管通或者不通,常常在B超下进行,而不能达到使输卵管通畅的目的。建议在临床上最好做输卵管的造影检查,因为通过造影检查更能具体的了解在输卵管哪个位置出现阻塞的情况,根据结果才能决定是否需要宫腹腔镜联合手术来使输卵管阻塞的部位松解开,达到通畅的目的。如果在输卵管间质部出现阻塞,很难通过手术给予通畅输卵管,建议这种病人如果计划怀孕只能直接做试管婴儿,不要耽误时间,也不要浪费金钱来试图打通输卵管。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/02/07收听(26880)
通常输卵管通水通需要5-10分钟,输卵管通水在临床上有两种目的,包括检测输卵管通畅程度与治疗,... 王少为│北京医院 2023/10/15播放(80080)
通常输卵管通水通需要5-10分钟,输卵管通水在临床上有两种目的,包括检测输卵管通畅程度与治疗,...
王少为│北京医院
2023/10/15播放(80080)
"输卵管通水检查主要是在B超的监测下了解输卵管是否通畅,具体方法是在月经干净3-7天不要同房,经过妇科检查、实验室检查,没有禁忌症的情况下就可以做输卵管的通水检查。在通水检查之前要排空膀胱,进入手术室取膀胱截石位躺在手术台上,消毒外阴、阴道,铺无菌单之后开始做通水检查,先钳夹宫颈再将通液管输送到子宫腔内,通过输液管再注入药物,通过B超检查药物是否通过输卵管进入到盆腔当中来了解输卵管是否通畅。输卵管通水有弊病就是可以了解输卵管通不通,但是具体在哪个部位出现的阻塞是了解不到的。"
2023/04/19收听(33026)
"输卵管通水的时间大约是在5分钟左右,是在B超指示下完成的,而且要在月经干净3-7天内不要同房。在门诊检查白带常规、血常规、凝血时间均正常的情况下,并且妇科双合诊检查,没有发现子宫附件有明显的压痛的情况,就可以做输卵管的通水检查。输卵管的通水检查在临床上,通过B超了解输卵管是否通畅,但是具体如果出现阻塞,很难知道具体阻塞的部位在哪里,所以建议最好临床上可以做输卵管的造影检查。输卵管的造影检查能够了解具体阻塞的部位子宫发育的情况,但是也有其缺点,因为输卵管造影检查是在X光下进行的,所以术后3个月之内是不可以怀孕的以免造成胎儿畸形的可能性。"
2023/12/09收听(51390)
输卵管通水标准称呼叫输卵管通液,选择月经干净3-7天不同房,除外女性各种炎症以后往女性宫腔打膨... 尚䴖│北京大学第一医院 2023/04/12播放(86914)
输卵管通水标准称呼叫输卵管通液,选择月经干净3-7天不同房,除外女性各种炎症以后往女性宫腔打膨...
尚䴖│北京大学第一医院
2023/04/12播放(86914)
输卵管通液也叫通水,怎么做?一般要求在月经干净后的3-7天来做这个手术,在做这个手术之前一定不要有同房的情况。医生会拿一个针管充上盐水,适当的有一些抗感染的药物,像消炎药,还有像地塞米松这一类,就是像糖皮质激素这一类的药物,能减少炎症发生。并且可以疏通的药物,一般是20mL左右,通过宫颈管打到宫腔里去,通过宫腔到两侧的输卵管,然后到腹腔。同时这个时候要用听诊器在腹部听有没有水泡音,一般要是有水泡音,就说明已经到腹腔了,这是一个特点。如果针管的压力不大,液体很容易就推进去了,并且没有漏液的情况,也预示着输卵管是通畅的。但是最好是两侧都能听到水泡音,有的时候一侧听到水泡音了,这个时候的针管也是没有压力的,只能通过这些间断的手段来了解输卵管的情况。
张毅│北京医院
2023/11/30收听(57488)
"输卵管通液术是指利用美蓝液,或者用生理盐水自宫颈注入宫腔,再从宫腔流入输卵管,根据推注药液的时候阻力的大小以及液体反流的情况来判断输卵管是否通畅,通过液体有一定的压力,使梗阻的输卵管恢复通畅。这种手术是上世纪80年代临床较为普遍的一种输卵管检查方法,操作简单易行,可以根据进行手术时的情况来判断输卵管是否通畅,但是这种手术也给患者带来一些不可估量的伤害。输卵管通液手术的具体费用由于受到地区医院级别的差异,所以手术费用也是不等的,但是一般的三甲的医院输卵管通液手术费一般是在1000元左右。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/10/17收听(58328)
输卵管的通水检查全部费用,加一起在500块钱左右,建议最好是在月经干净3天-7天不同房的情况下,在门诊先做B超检查、血常规化验、妇科检查、白带常规化验,全部正常之后临床才可以做输卵管的通水检查。通水检查是在B超指示下完成的,主要是了解通水液是否从输卵管内流入到盆腔,如果有从输卵管伞端流出通水液,表明输卵管是通畅的,否则输卵管很可能是阻塞的。但是做输卵管通水,具体的输卵管阻塞部位很难看清楚,建议必要的时候可以做输卵管造影检查,更能清楚的了解子宫发育情况,以及输卵管具体阻塞的部位在哪里。
2023/04/03收听(65056)
在女性输卵管通畅性检查中,重要的检测方法是输卵管通液、输卵管造影,甚至输卵管影像学检查。输卵管... 樊庆泊│北京协和医院 2023/06/06播放(53794)
在女性输卵管通畅性检查中,重要的检测方法是输卵管通液、输卵管造影,甚至输卵管影像学检查。输卵管...
樊庆泊│北京协和医院
2023/06/06播放(53794)
输卵管通水医学上是指输卵管通液,输卵管通水前要将时间把握好,在月经干净7天内不能同房,无论是否... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/11/17播放(97436)
输卵管通水医学上是指输卵管通液,输卵管通水前要将时间把握好,在月经干净7天内不能同房,无论是否...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/11/17播放(97436)
"输卵管通水一般在月经干净后3-7天内进行,在手术前3天禁止同房,手术前需要完善相关的检查,例如白带常规的检查,了解是否有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎。如果有,建议患者取消手术,治疗后再进行输卵管通水。术后要求患者休息两周,一个月内禁止同房,给予抗生素预防感染,在饮食上忌食生冷、刺激、辛辣的食物。所以输卵管通水,患者要了解手术时间和术后的注意事项。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2023/10/26收听(68694)
"输卵管通液是检查输卵管通畅程度的一种操作,一般需要在月经结束后3-7天之内进行。患者取截石位,常规消毒铺巾后,暴露宫颈。消毒之后钳夹宫颈前唇,然后使用通水管放入宫腔内,固定之后使用通水的液体缓缓在将通水灌注入到宫腔内。此时如果输卵管是通畅的,20ml液体能够全部的注入到宫腔内,沿着输卵管输送到盆腔内,患者可能会有轻微的腹胀以及凉凉的感觉,不会有疼痛感。但是如果输卵管堵塞或者通而不畅,有可能在注入5ml以上液体时,出现一侧或者双侧的胀痛。如果是疼痛之后痛感突然消失,提示输卵管粘连部位已经被液体冲开。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2023/07/01收听(48698)
"在进行输卵管通水的时候怎么样判断输卵管是通畅的,不管是进行的输卵管造影,还是进行的B超监测下的通水,都会存在一定的图像显示。如果进行的是输卵管造影,通畅之后双侧的输卵管会有碘油制剂弥散均匀,会存在通畅,不会存在阻力的感觉,所以这个时候会有一定的报告提示。即使进行了普通的B超监测下的输卵管通水,在进行B超监测的时候也可以看到水流通畅的情况,如果没有任何的阻力,水流通畅的速度比较快说明双侧输卵管是通畅的,并且在B超监测通水之后同样也会存在一个报告,会提示有没有通畅,可以根据检查的结果,选择备孕的时间或者进行消炎的时间。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/08/09收听(90842)
输卵管通水后要注意的事项有:1、2周内禁止性生活,预防导致女性在生殖系统免疫力相对较低时感染各种病原体。2、遵医嘱服用抗生素以预防感染。3、注意安静休息,避免劳累、弯腰、负重;4、遵医嘱定期返医院进行妇科复查。5、饮食上以营养丰富、容易消化的食物为主,少吃生冷寒凉、辛辣燥热的食物;6、2周内不要盆浴,可淋浴,注意隐私部位的卫生,保持局部清洁干燥。7、建议积极备孕3个月后才开始怀孕。备孕期间女性每天服用叶酸片0.4毫克,男性戒烟戒酒。
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2023/12/26收听(27964)
两者相对而言,输卵管造影比较好,临床参考价值高,可以清晰地显示输卵管存在的问题。两种检查方法都要具备相同的前提条件,即阴道无炎症,月经干净后七天以内,检查前四天无性行为。输卵管通水检查仅能大致判断输卵管是否通畅,其他问题不能发现,局限性大,检查过程中压力过大时会导致输卵管积水,严重时可能导致输卵管破裂,此方法早已淘汰。输卵管造影检查在X线片下清晰的显示输卵管发育是否正常,有无畸形,是否通畅及程度,堵塞的部位及程度,走行是否正常。宫腔形态如何,是否有粘连,都可以看清楚。
周曙光│安徽省妇幼保健院
2023/11/05收听(50190)
输卵管通液这种检查是将通液的药水通过宫腔注入,向两侧输卵管进行扩散,判断输卵管是否通畅,主要判断是否有阻力,来初步判断输卵管是否有梗阻情况的发生。这是一种比较简单的检测输卵管通畅程度的检查,但是也有一定的阴性率和阳性率。由于输卵管有两个管道,如果患者在进行输卵管通液检查时比较紧张,引起输卵管痉挛性的收缩,也会引起阻力增加,而认为输卵管通而不畅或者输卵管不通。另外,输卵管不通不能判断是来自于哪个部位的不通,或者是哪一侧输卵管的不通,仅仅提示输卵管不通畅,所以输卵管通水检查有一定的弊端。最明确的输卵管检测手段是输卵管造影手术,输卵管造影是将造影剂推入宫腔,经过双侧的输卵管管腔进行流入腹腔,是全程在X光下进行检查,而且可以拍到片子。这种检查片子其他大夫也可以看到,所以输卵管造影检查可以比较可靠的检测输卵管是否通畅,以及哪个部位出现梗阻。
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/06/08收听(79840)
输卵管通水所需费用一般在500元左右,但这与准备就诊医院的消费水平、收费标准以及患者的病情有关,具体费用因人而异,不可一概而论。输卵管通水主要是将美蓝液或生理盐水,从宫颈灌入宫腔,经宫腔流入输卵管道,根据液体反流的情况和阻力的大小来判断输卵管是否通畅的方法。通水时间要在月经干净后3-7天,术前要化验白带常规、尿常规、血常规,术后要注意服抗感染药物,预防感染。通水是较早的检查方式,现在多采用输卵管碘油造影来检查输卵管是否通畅。
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2023/05/25收听(95946)
"输卵管通液手术是有创操作,应在月经结束后3-7天内进行,女性在任何时间进行宫腔操作时,都属于有创手术。月经结束后3-7天,此时子宫内膜脱落完全,并且雌激素水平逐渐升高,生殖系统防御能力增加,适合进行宫腔操作。而内膜较薄,通液时使内膜种植在盆腔内几率也比较低,所以这个时间段比较适合进行输卵管通液或造影手术。如果需要进行多次的通液或者是造影术,只能在本月实施1次,次月月经结束后3-7天再做1次。"
2023/01/04收听(84740)
湖北省中西医结合医院 温暖
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