首都医科大学附属北京友谊医院
消化内科
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老拉肚子的原因有以下几点:
1、肠功能紊乱:对于中青年而言,最常见的是肠易激综合征,由于着急、紧张导致肠道蠕动过快,会出现腹痛、腹泻,腹泻后腹痛证状能比较好的缓解,这时可以加用调节肠功能药物,如匹维溴铵,使肠道蠕动减慢,也可以增加益生菌,调节肠道菌群,对缓解腹泻的症状也有帮助;
2、慢性感染:存在慢性寄生虫感染、细菌感染也会出现反复的腹泻,可能需要做大便的细菌培养以及找寄生虫,甚至需要做结肠镜筛查,在结肠镜中行黏膜活检才能明确确诊,只有针对病因进行治疗,才能真正缓解腹泻;
3、其他原因:如果老年人既往大便都正常,突然出现老拉肚子且有时大便带血,一定要警惕有无结肠占位性病变,比如结肠癌的可能,要及时到医院就诊,行结肠镜明确诊断。
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拉肚子有很多的原因,如果是急性的可能是和吃的不对付有关系,如果老拉肚子要看一下多长时间了,长时间的拉肚子有几种情况:1、肠道的功能失常也就是肠道菌群紊乱,吃进的东西吸收、消化、分解的并不好,该吸收的也没吸收,很多营养物质顺着直肠出去了;2、要看肚子疼不疼,如果吃东西就拉肚子而且肚子疼,拉完就好,跟精神因素有关,肠易激综合征也是拉肚子的原因;3、中医所说的脾虚,尤其是脾阳虚就容易拉肚子,脾胃虚寒是脾虚的典型症状,最好的方法是要中西医治疗,先做胃肠镜明确诊断,请中医来辩证论治。
李博│首都医科大学附属北京中医医院
2023/05/05收听(67624)
拉肚子在医学上称为腹泻。腹泻原因较多,常见的是胃肠道疾病引起消化不良、吸收不良导致腹泻,或肠道... 田小兰│海南省人民医院 2023/05/19播放(87748)
拉肚子在医学上称为腹泻。腹泻原因较多,常见的是胃肠道疾病引起消化不良、吸收不良导致腹泻,或肠道...
田小兰│海南省人民医院
2023/05/19播放(87748)
经常腹泻的处理方法如下:1、避免食用易导致乳糖不耐受的食物,如奶制品、苹果、蜂蜜... 陈胜良│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/12/01播放(71360)
经常腹泻的处理方法如下:
1、避免食用易导致乳糖不耐受的食物,如奶制品、苹果、蜂蜜...
陈胜良│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/12/01播放(71360)
老拉肚子首先应该进行肠镜的检查,看有没有一些器质性的病变,比如肠道黏膜的炎症、糜烂、溃疡、息肉等,导致了肠道功能的失常而引起慢性的腹泻。除此之外,其他两个方面也可能会导致慢性的腹泻:一种情况是饮食所导致,比如吃一些辛辣、生冷的食物时,很容易会产生腹泻,如果不注意也会引起慢性的腹泻;还有一种情况属于功能性的胃肠病,肠镜检查正常,但是总是有消化不良、腹泻、腹痛的症状。中医上也有慢性的腹泻,一般会伴有饮食不慎则腹泻,以及舌体胖大有齿痕的症状。这种在中医上称为脾虚泄泻,可以用一些健脾的药物进行治疗。
李阳光│黑龙江省中医院
2023/10/05收听(23310)
"老拉肚子多是患有慢性结肠炎或肠易激惹综合征,患者平时应注意生活作息有规律,避免精神紧张和压力过大,避免熬夜和劳累,注意保暖,避免腹部着凉。饮食上应有规律,避免辛辣、刺激性食物和生冷、油腻、不易消化的食物,平时可以多吃些山药、薏米、山楂、燕麦、红薯等健胃消食的食物,不能吃冷饮、生鱼片、半生牛排和凉拌菜等食物。平时也要注意观察自己吃食物后的反应,总结自己不能吃的食物,以后尽量避免再次食用,老是拉肚子应该去医院检查,并在医生指导下用药治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/08/08收听(18612)
"总是腹泻的调理的方式有以下几点:第一点、是可以通过药物对于菌群进行调整,比如说可以通过乳酸菌素片,还有复合维生素、蒙脱石散等等对于肠道菌群的进行调整,可以对腹泻有一定的治疗作用。另外可以根据病情,适当的应用抗生素,对于细菌所引起的腹泻也有一定效果;第二点、可以通过日常的生活作息进行调整,比如不能熬夜、避免腹部着凉、避免劳累、避免情绪过于焦虑、远离生冷、辛辣、还有油腻等刺激性的食物,这些也有助于对于腹泻进行调整;第三点、是在医院进行相关的诊断,比如说做结肠镜以明确结肠道的相关情况,好进行进一步对症治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/04/22收听(58314)
反复拉肚子,慢性腹泻,在临床中也不少见,很多人数年甚至数十年出现便次增多、大便稀溏,但是一定要... 杜宏波│北京中医药大学东直门医院 2023/06/09播放(97404)
反复拉肚子,慢性腹泻,在临床中也不少见,很多人数年甚至数十年出现便次增多、大便稀溏,但是一定要...
杜宏波│北京中医药大学东直门医院
2023/06/09播放(97404)
"拉肚子即腹泻,建议吃清淡的食物,比如稀饭、米汤、清汤面条等,尽可能不要吃油炸、油腻、辛辣、刺激的食物,多喝淡盐水。因为腹泻容易导致水电解质紊乱,所以喝盐水能补充体内的水分,防止低钠血症。如果伴有全身乏力、腹泻次数较多的症状,可以适当口服补液盐或者吃新鲜的蔬菜、水果,比如香蕉、苹果等类食物。如果伴有发热的情况,需要给予适当的药物对症治疗,临床上常用诺氟沙星胶囊。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2023/06/09收听(52270)
"病人最近老拉肚子,需要问清是否有发热、腹痛等症状,在拉肚子前有没有进食不干净的食物经历。如果有发热和腹痛,则这种症状很可能是急性胃肠炎、胃肠型感冒,与细菌、病毒引起胃肠黏膜损伤,导致肠蠕动过快,肠内的物质没有被完全消化就排出来,可以通过化验大便常规加血常规来明确,在确诊后需要抗感染治疗。如果病人只是拉肚子,也没有发热和腹痛等伴随症状,则多考虑为功能性的腹泻,多与所进的食物超过胃肠道的消化吸收能力有直接关系,可能会在大便里发现有未消化的食物残渣,像这种情况,可以补充多酶片、整肠生等药物来调理。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/03/10收听(95232)
老拉肚子考虑与以下几种原因有关:1、吃了不干净的食物或者是受凉引起的,另外就是感... 贾百灵│河南省人民医院 2023/03/13播放(34543)
老拉肚子考虑与以下几种原因有关:
1、吃了不干净的食物或者是受凉引起的,另外就是感...
贾百灵│河南省人民医院
2023/03/13播放(34543)
拉肚子即腹泻,患者长时间腹泻,属于异常现象,严重程度需依据病因而定,常见如下:1... 李燕│北京大学肿瘤医院 2023/09/11播放(38814)
拉肚子即腹泻,患者长时间腹泻,属于异常现象,严重程度需依据病因而定,常见如下:
1...
李燕│北京大学肿瘤医院
2023/09/11播放(38814)
经常拉肚子的人平时要注意腹部保暖,如果腹部受凉会导致蠕动加快,使腹泻加重。同时要注意饮食的调理,建议以流食或半流食为主,比如米汤、粥等,也可以加一些蔬菜。避免使用过敏性食物,如海鲜、鸡蛋,避免生冷、油炸和脂肪多的食物,因为这些食物都容易加重腹泻。还要注意饮食卫生,饭前、饭后要洗手,餐具要消毒。严重腹泻、失水较多的患者要补充水和电解质,一般轻的患者可以在家中补充盐水或米汤。
刘谦民│中国人民解放军第二六四医院
2023/01/07收听(88700)
若总是腹泻需要高度怀疑有肠癌可能,也有其他慢性肠炎的可能性,不能凭腹泻的症状诊断肠癌。肠癌包括小肠癌和大肠癌,会出现腹泻、便秘等症状,最常见的症状是便血和大便性状改变。通过临床症状进一步做体检和肠镜检查,通过肠镜取病理才能确诊是不是肠癌。肠镜之前需要口服灌肠药物或者是通过肛门灌肠,使肠道通畅后在做检查,肠癌确诊后需要看能否手术治疗,早发现,早日手术治疗效果更好,术后还需要配合辅助化疗等综合治疗。
孙伟│六安市人民医院
2023/04/23收听(59548)
"新生儿产生拉肚子的现象,主要是因为新生儿的消化功能还不成熟,所需要热量和营养物质比较多。一旦喂养或者护理不当就容易发生腹泻,父母要清楚造成宝宝腹泻的原因,尽量避免人为因素给宝宝造成的腹泻。合理喂养,加强护理,注意宝宝的精神状态、胃口、体重的变化,纠正不科学的喂养方法,若状况不能及时改善,应到医院接受治疗。"
于清忠│朝阳市第二医院
2023/01/24收听(75132)
"总出现肚子疼伴有拉肚子在临床上主要见于以下几方面:1、腹泻,主要是由于肠道感染、肠道菌群失调、肠道功能紊乱等原因引起,由于肠道的炎性细胞浸润,导致肠道黏膜充血、水肿,所以会导致肚子疼、大便稀薄且次数增多,便后腹痛症状消失或者缓解。在治疗上应基于调整肠道菌群,如双歧杆菌、乳酸菌等,可适当给予收敛药物,如蒙脱石散等。2、肠炎,主要是由于外界细菌、病毒感染导致,在致病菌进入肠道后释放大量毒素。在这些毒素的作用下导致肠道黏膜炎性水肿、肠道黏膜损伤,从而出现腹痛症状、大便次数增多且大便有黏液脓便,也可带血,便后腹痛不减轻,在治疗上应该针对其感染的病原体给予抗感染治疗。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/01/31收听(36062)
老拉肚子可能是由于肠胃不好,即消化吸收功能不良,造成食物在肠胃内无法较好地吸收。在日常生活中,... 李燕│北京大学肿瘤医院 2023/06/10播放(93352)
老拉肚子可能是由于肠胃不好,即消化吸收功能不良,造成食物在肠胃内无法较好地吸收。在日常生活中,...
2023/06/10播放(93352)
"小孩拉肚子老不好,不排除与脾胃虚寒等体质因素有关,不排除因为进食不当所导致,比如奶、豆制品等摄入过多,寒凉的食物比如雪糕、冰镇西瓜、汽水、其它凉菜等,都有可能会诱发类似的情况。需要进行综合性评估,可以结合中医中药进行体质方面的调理。建议完善腹部透视、幽门螺杆菌等相关检查,并注意完善大便、电解质等相关检查,可以结合双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊等进行缓解。患者一定要注意腹部保暖,进行适当热敷,一定不要熬夜和久坐。"
张强│山东省立第三医院
2023/07/15收听(89162)
"老拉肚子就是慢性腹泻的意思,慢性腹泻是指病程超过两个月的腹泻,慢性腹泻按照发病机制可以分为四种类型:一、动力性腹泻,表现为腹痛、腹鸣、腹泻。二、分泌性腹泻,表现为大量的水样便。三、渗出性腹泻,渗出性腹泻往往表现为黏液脓血便,多继发于细菌感染或自身免疫紊乱。四、渗透性腹泻,渗透性腹泻往往继发于消化、吸收不良,大便中可以看到未消化食物。总拉肚子是慢性腹泻的意思,出现这种症状应当去消化科门诊就诊,在消化科医生指导之下完善检查,明确诊断,并针对性治疗,才能避免延误病情,所以老拉肚子应当重视。"
彭涛│北京大学人民医院
2023/10/09收听(30178)
"病人老是拉肚子常见的原因有慢性结肠炎、功能性结肠病以及结肠息肉,慢性结肠炎和肠道黏膜充血、水肿有直接关系,需要做电子结肠镜来明确,在确诊后需要使用整肠生,或金双歧加复方谷氨酰胺肠溶胶囊来调理,疗程在两周以上。如果检查排除肠道黏膜的损伤,多考虑为功能性结肠病,和肠道的蠕动功能紊乱有直接关系,可以考虑用得舒特加整肠生来调节,疗程也是两周左右。此外,如果电子结肠镜发现有结肠息肉,需要在结肠镜下行息肉的电凝电切术,这种病也会引起大便性状的改变,可能会出现大便不成形、大便次数比较多,上述三种疾病在饮食上都是要注意少吃辛辣、油炸等刺激性食物,要戒酒。"
2023/07/31收听(96006)
"宝宝经常性腹泻,考虑是否有胃肠道功能紊乱,肠胃功能失调等原因引起。宝宝的消化系统和神经系统发育不完善。可以带宝宝到医 院做一个详细的检查,明确病因,是细菌感染,肠道菌群失调。可以服用微生态制剂,调理胃肠道的菌群。例如妈咪爱、双歧杆菌、乳酸杆菌等。平时要给孩子多喝水,补充身体水分,避免脱水现象的产生。如果是病毒感染,考虑抗生素治疗。要给孩子吃容易消化的食物,不要吃油腻的,生冷的,刺激性食物。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/11/14收听(83982)
湖北省中西医结合医院 温暖
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