上海市第六人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
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鼓膜修复可以提高患者听力，当鼓膜穿孔得到修补后，声音可以通过鼓膜震动进而传递至听骨链，再传递至人体内耳。如果鼓膜存在穿孔，则对声音震动的特性便会发生改变，出现部分声音能量无法传递至中耳或内耳。
由于修补鼓膜使用的是人工材料或部分人体筋膜组织，无法与人体自然存在的鼓膜完全一致。因自然鼓膜生物学特性较薄，对声音震动反应较好。修补鼓膜对声音的传递能力与自然鼓膜有所差别，尤其部分患者除鼓膜穿孔外，还存在中耳炎或其他病变，即便进行鼓膜修补，听力也较难达到正常人水平，仅能在原有基础上改善部分听力。
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"听力的提高主要和听力损伤的程度还有类型有关系。一般来说传导性耳聋，也就是声音通过空气传导进来的路径出现了障碍导致的耳聋，这种耳聋的听力能够提高的可能性是比较高的。比如鼓膜穿孔可以通过修补鼓膜重建听力，或者是听骨链的破坏，通过重建听骨链也能够让声音再次传进来。如果是感应神经性耳聋，听力提高的难度就会大很多，因为目前没有很好的办法去修复内耳的神经元的损害或者毛细胞的损坏。对于神经性耳聋短期的突发的情况，可能通过改善内耳循环激素的冲击治疗能够得到一定的改善，或者是能够恢复接近正常的水平。如果长期的感音神经性的耳聋听力提高的可能性就很小了。"
王俊│安徽省立医院
2023/04/17收听(50538)
"声音的传导是一个很复杂的过程，不是鼓膜完好听力就不会出现下降的情况，比如患者外耳道有耵聍堵塞或者有炎症，这样的情况下患者可能就会有听力下降的情况。如果中耳腔里面有炎症、有积液，或者中耳腔里面有肉芽肿形成，患者也会出现听力下降。如果镫骨固定或者听力传导链出现问题，患者的听力也会下降。所以如果出现听力下降的情况，最好到医院详细的检查，包括纯音测听、声导抗、脑干诱发电位，还有中耳CT，必要的时候查内听道的核磁，观察具体的病因后进一步对症治疗。"
刘滢│北部战区总医院
2023/05/12收听(34420)
提高听力的方法如下：1、生活规律：尽量早起早睡，不要经常熬夜，要相应地降低生活压... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/04/03播放(41198)
提高听力的方法如下：
1、生活规律：尽量早起早睡，不要经常熬夜，要相应地降低生活压...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/04/03播放(41198)
鼓膜是否可以自我修复，常见于以下几种情况：1、外伤：若由于外伤引起鼓膜穿孔但穿孔... 宋海涛│北京医院 2023/01/04播放(72140)
鼓膜是否可以自我修复，常见于以下几种情况：
1、外伤：若由于外伤引起鼓膜穿孔但穿孔...
宋海涛│北京医院
2023/01/04播放(72140)
"患者如果出现鼓膜穿孔等状况时，鼓膜有可能会实现自我修复。鼓膜穿孔的发生主要有两方面致病原因，具体如下：1、中耳急性炎症感染性因素，进一步形成中耳腔化脓性感染，会导致继发性鼓膜穿孔症状，进一步引起耳道内流脓表现。针对此种急性化脓性中耳炎，如果能够得到及时、有效抗感染药物治疗，中耳炎症得到及时治愈，所引起的继发性鼓膜穿孔，有可能能够较快自我修复，达到治愈目的，也不会对听力造成明显影响。2、有部分患者会因为外伤性因素造成鼓膜穿孔，较小穿孔也可能会在1-2个月左右时间逐步自我恢复，但较大穿孔可能难以自行修复。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2023/02/28收听(74960)
"修补鼓膜的费用，花费需近万元至数万元不等。因为鼓膜修补有不同的手术修补方法，需根据患者鼓膜穿孔的性质及程度，采取不同的手术方法。此外手术费用各省的收费标准不同，并且医院级别不同，相同手术费用也不一样。如果由于外伤引起的鼓膜单纯性穿孔，可行鼓膜成形术，也就是单纯性鼓膜修补。鼓膜成形术手术相对简单，费用也较便宜，约一万元左右。如果由于慢性中耳炎引起鼓膜穿孔，需要行鼓室成形手术治疗。慢性化脓性中耳炎大多数患者听小骨缺失，需行人工听骨植入术。不同材料的听骨，费用相差也很大，建议到当地准备做手术的医院就诊及咨询。"
李俊义│济南市人民医院
2023/02/19收听(31828)
"提高听力的药物有很多，常用的有左慈丸、六味地黄丸、尼麦角林片，以及谷维素、长春胺缓释胶囊、甲钴胺分散片等，还有注射用的药物，比如长春西汀注射液、脑苷肌肽注射液、曲克芦丁注射液，还有小牛血去蛋白提取物注射液，以上药物在临床上都有很好的效果。如果患者出现听力下降的情况，最好到医院详细检查，按照医生的意见进行治疗。同时患者一定要保证耳朵的清洁，避免受到噪声环境的刺激，积极的治疗半个月左右，患者的听力应该会有明显的提高。"
2023/07/10收听(24668)
提高耳朵听力，要注意以下几点：1、要做到生活规律，早起早睡，饮食起居有规律，不要... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/04/03播放(25705)
提高耳朵听力，要注意以下几点：
1、要做到生活规律，早起早睡，饮食起居有规律，不要...
2023/04/03播放(25705)
"如果出现听力下降，需要检查听力下降的原因。如果是由于分泌性中耳炎引起的传导性听力下降，可以通过药物治疗以及切开耳膜抽吸分泌物的方法进行治疗，通过治疗可以达到听力的完全恢复。如果是突发性耳聋所引起的感音神经性耳聋，需要立刻治疗，给予改善循环、营养神经以及糖皮质激素药物联合应用，大多患者可以达到临床治愈的效果。但是也有个别的患者治疗的时间比较晚，耽误了治疗或者病情比较重，也可以没有效果。所以如果出现听力下降，在治疗方面需要针对不同的病因给予对症治疗。"
王琳│河南省人民医院
2023/05/07收听(46982)
听力下降分为两个原因：一个是咽鼓管发炎，出现传导性聋；另一个是神经性耳聋。如果是咽鼓管发炎，可以通过抗炎治疗、鼻喷药物、口服抗炎药联合治疗，一般经过一周可以控制炎症，提高听力。如果是由于听神经下降所引起的感音神经性耳聋，需要通过静脉点滴、糖皮质激素、营养神经的药物、改善循环的药物，给予改善听力的治疗。如果是突发性耳聋发生的时间比较短，治疗效果比较好；如果是病史已经非常长，治疗的效果并不是特别理想，所以对于听力的提高需要根据病因来对症治疗。
2023/03/05收听(16534)
"鼓膜置管术后当时就应该有听力的改善或者部分的恢复，由于鼓膜置管主要是针对于中耳有积液或者是鼓室有积水的患者，鼓室积液、积水会影响到耳膜以及听骨链的震动，自然会导致听力传导的下降，会引起听力的下降以及耳闷等。通过鼓膜置管，一方面可以在术中清除中耳的积液，改善对听骨链、鼓膜振动的影响。另一方面是保持中耳的持续通风状态，避免中耳负压的形成，继而避免鼓室积液的复发。等到耳咽管或者咽鼓管的功能得到恢复，鼓膜置管可以择期进行去除。一般都会建议鼓膜置管保持在半年以上，有利于耳咽管功能的恢复。"
2023/09/28收听(83404)
鼓膜修复可以采取微创治疗，在耳内镜下进行鼓膜修复，或是从耳后切口进行鼓膜修复。耳内镜下的鼓膜修... 刘建平│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2024/01/02播放(45625)
鼓膜修复可以采取微创治疗，在耳内镜下进行鼓膜修复，或是从耳后切口进行鼓膜修复。耳内镜下的鼓膜修...
刘建平│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2024/01/02播放(45625)
鼓膜修补术是否属于小手术，也是临床患者经常询问的问题，但并不能单纯通过大、小而论。因为鼓膜修补... 朱庆文│河北医科大学第二医院 2023/04/15播放(67428)
鼓膜修补术是否属于小手术，也是临床患者经常询问的问题，但并不能单纯通过大、小而论。因为鼓膜修补...
朱庆文│河北医科大学第二医院
2023/04/15播放(67428)
如果鼓膜由于多种原因发生破损，声音传导的通路会受到影响，进而引起耳聋。鼓膜破损以后主要产生传导... 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/11/15播放(35539)
如果鼓膜由于多种原因发生破损，声音传导的通路会受到影响，进而引起耳聋。鼓膜破损以后主要产生传导...
刘穹│中国人民解放军总医院
2023/11/15播放(35539)
"根据病情的严重程度，外科治疗的计算成本和费用也是不同的。鼓膜修补时局部麻醉微创，手术的总费用约为7000-10000元左右，具体根据地区而定。平时必须保持耳朵干燥，避免水流入耳朵，防止感冒，以免因咽鼓管功能异常而引起耳朵的炎症。鼓膜修复的具体费用与以下因素有关：一、与地区有关，由于不同地区的经济发展水平、消费水平和治疗水平不同，治疗价格也会不同；二、与医院相关，不同的医院引进不同的治疗设备，有不同的治疗效果。一些小诊所根本没有任何治疗设备，也不寻找疾病的原因，只开几种药物，但没有效果，而正规权威的医院采用，从国外进口的一流设备保证效果，治疗价格按照国家卫生部门的标准收取；三、与疾病程度相关，每个病人的疾病程度不同，所以治疗方法和治疗时间、用药不同，会导致不同的价格；四、与技术相关，不同的治疗技术将影响治疗的价格。有单一的西医疗法、中西医疗法和许多民间疗法，因此治疗价格会有所不同。"
范国亮│哈尔滨市第一医院
2023/06/20收听(13038)
"鼓膜置管之后，会使听力恢复一部分，最主要是因为鼓膜置管本身，是因为慢性中耳炎以及咽鼓管功能异常而做的手术。做完手术之后会改掉耳闷的症状，听力可能会改善一部分。但要最终恢复听力，需要在置管半年后，能够正常的脱管，而且脱管之后，且鼓膜长上，还不会再次伴随有中耳炎的症状发生，同时咽鼓管功能得到恢复，此时听力即可完全恢复。这种情况需要脱管后，也即是置管以后半年，正常脱管后鼓膜完全长好，听力可以完全恢复。"
白晓明│日照市中医医院
2023/08/04收听(88836)
"鼓膜修复术临床上称鼓膜修补术，不是小手术，对术者要求更严格，手术更精细，需要在显微镜或耳内镜下进行。鼓膜修补术适应症为慢性中耳炎反复发作，现已干耳一个月以上，外伤性鼓膜穿孔经保守治疗未愈合。鼓膜修补术需在全麻下进行，需要借助耳内镜和显微镜，利于手术的精细化操作，常用术式为内置法、外置法以及夹层法，以夹层法效果更加确切，难度最大。通常采用内置法，具有操作相对简单，成活率较高的特点。因此，鼓膜修补术操作是比较繁琐的，要求比较高，不是小手术。"
张道俊│淮北矿工总医院
2023/03/31收听(65678)
"鼓膜破了有可能能自我修复，临床上鼓膜破了常见的有外伤性鼓膜穿孔。这种穿孔之后大多数穿孔不规则，主要是紧张部的穿孔。如果穿孔之后患者做好以下措施，鼓膜有可能能自我修复：第一个，保持耳道的干燥卫生，不能进脏水，也不能进脏东西。第二个，避免感冒，避免鼻炎、鼻窦炎等等呼吸道的感染，因为这些呼吸道感染很容易通过咽鼓管进入鼓室，诱发鼓室内感染。一旦局部感染，鼓膜愈合将非常困难。第三个，在临床医生指导之下可以应用抗生素进行预防控制感染，只要鼓膜外伤穿孔之后，局部不感染，大部分的患者在两个月之内有愈合好的可能。第四个，如果患者两个月之后鼓膜还没有长好，或者两个月之内局部出现了化脓感染，这种情况下需要进行抗炎治疗，炎症控制好了之后有可能需要进行鼓膜修补手术等等处理。"
石彬│北部战区总医院
2023/04/02收听(31008)
鼓膜穿孔是耳鼻喉科常见情况，常见为外伤导致，有时候不小心被掌击或掏耳朵时将耳朵掏伤，则会出现鼓... 龚霞│北京医院 2023/10/19播放(83170)
鼓膜穿孔是耳鼻喉科常见情况，常见为外伤导致，有时候不小心被掌击或掏耳朵时将耳朵掏伤，则会出现鼓...
龚霞│北京医院
2023/10/19播放(83170)
"鼓膜修复术后注意事项。1、常规的注意，建议患者避免受凉感冒，不要擤鼻子，避免鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎等等上呼吸道感染疾病的出现，保持耳道干燥卫生，洗澡的时候千万不能耳道进水，平常不要上火，尽量不要便秘等等。2、药物治疗，术后必须行抗炎等治疗，避免术后局部的感染导致修补鼓膜坏死，或者感染侵犯颅内导致颅内感染。3、这样的患者术后必须按照医生的医嘱，定期去医院进行耳道清理换药，避免早期的肉芽增生以及鼓膜局部坏死等等表现。总而言之，鼓膜修复术是耳鼻喉科的一种大型手术，术后建议病人必须听从医生的意见，做好相关的预防以及治疗措施。"
2023/05/26收听(21212)
湖北省中西医结合医院 温暖
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