山东中医药大学附属医院
儿科
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儿童说话晚首先需要排除语言发育迟缓，语言发育迟缓指在发育过程中，儿童语言发育并未达到相应年龄水平。引起语言发育迟缓原因较多，如听力问题，即耳聋、儿童行为障碍性疾病、智力问题、说话环境改变等。另外，其他复杂原因、人为因素等，均可导致儿童说话晚。家长需要及早就医，尽早干预，以免错过最佳语言学习期。
除上述可能病理性原因或特殊原因外。儿童生长发育过程中，智力、理解正常，表达力相对落后，称为单纯性说话延迟。可能在说话时出现表达能力爆发，即可达到同龄人说话和交流水平。
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"宝宝说话晚，主要可以分为遗传因素、环境因素以及一些教养的因素。遗传因素，比如，有一些宝宝是因为患有一些先天性的疾病、遗传性的疾病，这种宝宝同时会伴有智力发育的迟缓，说话也会相对的晚一些。另外，教养以及环境因素，如果宝宝是爷爷奶奶带的，可能跟孩子的交流会比较少，只管孩子吃饱了就可以了，或者孩子只是用手势点一点什么东西，大人就给他办到了，孩子就会认为它不需要说话，照样可以让大人完成自己的事情，所以，这种宝宝就会说话晚一些。还有环境因素，比如，家里的方言种类太多，孩子可能就会产生一种语言混乱，也会导致说话晚。如果父母有说话比较晚的情况，小孩子也会出现说话比较晚。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
孔元梅│浙江大学医学院附属第一医院
2023/11/30收听(62678)
"宝宝说话晚常见以下几种情况：1、语言环境。带养人说话较少，长期封闭在家中，不与外界接触，使宝宝语言中枢受刺激的机会较少，所以，带养人要经常与宝宝进行语言交流和沟通，带宝宝到外面与同龄的小朋友进行接触。2、家中大人说不同的方言，使宝宝的语言中枢发生混淆，所以，最好全家人要保持一致的语言，如普通话等。3、儿童自闭症谱系障碍，宝宝除生说话晚以外，多数与人没有眼神或手势的交流，兴趣狭隘，多伴有刻板行为等，要及时到医院就诊，进行全面评估和必要的早期干预。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2023/12/31收听(36608)
"宝宝说话晚又叫语言发育延迟，语言发育延迟需要注意以下几个原因：一、要除外孩子是不是有听力障碍，听力障碍会影响语言的发育，导致语言发育延迟。二、要到口腔科检查，是否有发音器官存在问题，同时还要注意孩子有没有社交的问题，比如会出现不说话、不交流、不对视，考虑是自闭症。自闭症也会出现语言发育延迟，会出现说话晚。三、要注意孩子有没有大运动和精细运动发育落后、认知能力发育落后，如果存在明显发育落后，要考虑是不是存在先天性的脑发育不全等神经系统疾病。如果除外上述情况，还要注意孩子在养育的过程中是不是没有创造良好的语言环境，家长很少陪孩子说话，也不给孩子讲故事，很少跟孩子交流，这些都可以导致孩子语言发育延迟。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/09/05收听(24434)
"三岁的宝宝说话确实是晚了一点，但是否具有临床意义，还要结合小孩的具体情况分析，说明如下：一、有一些小孩比如语言发育迟缓，但是同时还伴有运动发育障碍，理解或者跟外界的沟通好像也有影响，就要结合小孩是不是有胎内感染，或者是不是分娩的时候有问题，导致神经发育有问题。这种情况为了慎重起见就要到儿童保健科门诊，或者神经内科门诊请医生做评估，必要的时候也要借助影像学方面的检查协助诊断。二、有些小孩对外界的理解、反应各方面没有障碍，运动发育快一点，但是语言发育能力比同龄的小孩慢一点。这种情况可能也存在差异，因为有些小孩可能生活在比较闭塞的环境，或者跟外界的沟通、交流比较少。家长在这方面对小孩的语言锻炼，或者沟通比较缺乏，这一部分小孩可能就不一定是存在中枢神经系统方面的器质性病变，可能通过后天的锻炼、沟通、交流，大部分小孩语言能力还是能够正常发育的，就要做具体的分析。总而言之，小孩说话如果晚，家长不放心，最好还是要带小孩儿童保健科门诊去看一看，还是很有必要的。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2023/02/09收听(38806)
"因为正常的宝宝语言发育有一定的规律，一般宝宝在八个月的时候可以无意识的喊出爸爸、妈妈的声音。宝宝一岁左右，可以准确的喊出爸爸、妈妈的声音。宝宝1-2岁是语言发育的高峰期，多数宝宝两岁的时候可以准确的说出三个字的词。如果两岁的宝宝说话晚，建议及时查明说话晚的原因，具体如下：1、要测以下孩子的听力有没有障碍，如果听力障碍可以造成说话晚。2、查查孩子的舌系带发育有没有异常，如果孩子舌系带发育有异常，也可以造成说话晚。3、还要查找孩子的声带有没有异常，如果声带出现了疾病问题，也可以造成说话晚4、除了这些原因以外，最好查一下孩子有没有神经系统发育异常，有没有出现智力障碍。如果神经系统发育异常，出现了智力发育受损，也可以造成孩子出现语言发育迟缓。所以必要的时候看看小儿神经内科，除外孩子有没有神经系统发育障碍，尤其是脑发育不良造成的语言发育迟缓。如果出现这种情况要及早的干预，及早的进行治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2023/06/04收听(12426)
"孩子说话晚，首先要找原因，孩子的听力有没有问题，大脑的发育是不是正常，智力有没有落后，或者宝宝的构音器官是不是正常，是不是有自闭症，是不是有较好的语言环境。一般儿童时期的语言发育障碍是由两个方面造成的：第一、发育慢，表现为不会说话、说话迟、语句短和词汇量少；第二、能说，但是说不清，虽然有语言的表达，但是发音不清，从而影响与别人的沟通交流。语言障碍通常以语言发育迟缓和构音障碍较为多见，语言发育迟缓是儿童语言发育水平落后于实际水平的状态。所以语言治疗应该在情景中治疗，主要是以治疗人员为中心的方法，用练习、游戏中操作和塑造几种形式进行，也需要根据孩子的自身情况进行练习；语言环境也同样影响着语言的发育，家庭的指导更是重中之重，需要父母积极的参与，假如是构音障碍引起，需要进行相应的练习，必要的时候手术治疗。"
张丽亚│宁波市妇女儿童医院
2023/04/16收听(52232)
"宝宝说话晚的病因，临床上比较常见的主要见于以下几个方面：第一、有可能是孩子存在着听力障碍，因为孩子说话先要听到这个语言，理解了语言然后才可能会说，如果孩子存在听力障碍，没有办法说话。第二、可能孩子存在口腔、咽喉部、声带发育的问题，或者口腔肌肉、舌系带的问题，由于发音器官存在的病变，也会导致孩子说话晚。第三、有可能由于孩子存在中枢神经系统的病变，比如存在着智力的发育障碍、运动功能障碍等，所引起来的现象。"
肖娟│北京协和医院
2023/03/12收听(59630)
如果孩子2岁还处于单词阶段，或者单字量很少，需要给孩子做评估，检查孩子是否为单纯说话少，或者有... 梁卫兰│北京大学第一医院 2023/05/05播放(69962)
如果孩子2岁还处于单词阶段，或者单字量很少，需要给孩子做评估，检查孩子是否为单纯说话少，或者有...
梁卫兰│北京大学第一医院
2023/05/05播放(69962)
说话晚的宝宝即语言发育迟缓的宝宝，有些家长会认为贵人语迟，也有些家长会认为宝宝肯定是因为不聪明... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/09/05播放(47117)
说话晚的宝宝即语言发育迟缓的宝宝，有些家长会认为贵人语迟，也有些家长会认为宝宝肯定是因为不聪明...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/09/05播放(47117)
"宝宝说话晚的原因一般多见的是有两大类原因：一、是正常原因所致的说话晚，多见于家庭环境的因素，比如父母、监护人说话时间比较少，或者是照顾得非常细致，孩子不需要去表达就能满足所有的要求。二、是遗传因素引起的：1、家里有人有说话特别晚的情况存在，在异常因素所致说话晚里面最多见的可能就是听力障碍引起来的。2、构音障碍，比如舌系带非常短，没有办法完成说话动作的形成。3、智力运动，由于大脑发育的异常所致的，一般都伴有脑损伤的病史，或者大脑发育的异常病史。所以宝宝说话晚要区分正常的原因，还是异常原因所致的说话晚，早期诊断、早点治疗。"
胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/01/07收听(45090)
宝宝说话晚要从几个方面去考虑并进行纠正，要观察宝宝听懂了没有，看是会说但不说，还是没有机会说或者发育的问题，如果宝宝的听力、触觉、大动作、小动作正常，大脑反应也正常则说话晚就不要紧。平时要多去锻炼，多给其语言训练的机会，比如宝宝要一个物件，让宝宝把这个物件的名称说出来后再把物件给他。把其带到外面，看到什么就告诉他，比如看到了红花、风、树叶，尽量训练，让其多听、多说，并且说的时候可以让其看着家长的嘴巴。同时还要让宝宝多听儿歌、音乐以及多给其讲故事，这样训练其语言功能就会和正常儿童一致。
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/10/24收听(61426)
宝宝说话晚首先要了解语言是孩子全面发育的一个标志，首先要在理解的基础上，同时要有听觉系统、发音系统、脑功能发育，以及一定的语言环境。语言发育是先理解后表达，所以早期孩子先有对语言的理解。如果孩子出现了说话晚的情况，首先要明确孩子是不是有听力的问题，如果孩子对外界的声音没有任何的反应，不能够听到语言，就没有一个模仿，当然会出现说话晚的情况。如果孩子是语言发音的问题，就是发音系统出现了问题，在早期的时候可能就不能够发出声音，这个时候肯定是说话出现了问题。还有一些孩子是因为脑功能的异常，不能够理解别人的语言，也就没有办法进行模仿，更没办法进行表达，这些情况相对来说比较少见。最常见的孩子说话晚的原因是跟一定的语言环境有关。有些孩子因为是老人来带孩子，可能交流并不是很多，他没有办法得到很好的模仿，这种语言环境不好，会造成孩子说话晚的情况。如果孩子真的说话比较晚，一定要到医院进行检查，要明确是在哪一部分出现了问题，然后及时进行治疗和纠正。
王志新│中日友好医院
2023/03/06收听(11104)
宝宝说话晚有以下几种原因：1、要检查宝宝的听力是否有问题，如果宝宝是因聋致哑导致的说话晚，需要及时到医院耳鼻喉科就诊，要治疗以及改善听力，比如配带助听器。2、要注意宝宝是否有中枢神经系统发育的问题，要结合宝宝是否有智力障碍、运动障碍等症状。这种情况需要带宝宝去医院儿科评估和检测。3、要注意宝宝是否有社交障碍、是否存在自闭症导致的不说话，这种情况也是需要带宝宝去医院儿科进行评估。4、最后还要注意是否和宝宝的家庭环境有关，家长不善于和宝宝交流和沟通，会导致语言发育延迟，所以要多跟宝宝交流沟通来培养语言能力。
李梅│哈尔滨市儿童医院
2023/03/16收听(44370)
"对于宝宝说话晚的原因，其实比较多。有些孩子说话晚可能并没有躯体方面的因素，只是因为他所处的语言环境不合适，比如从小很少有人跟他说话，或者有很多人用各种不同的方言或者各国不同的语言一块跟他说，可能会导致孩子所处的语言环境过于单调或者过于复杂，很容易引起孩子说话晚。除此之外，还有一些孩子可能确实存在躯体方面的疾病，比如孩子可能有听力方面的问题，有听力障碍，可能听不见或者听不清，可能就不会说话或者说话非常晚。还有一些孩子听得见，但是构音器官有问题，所以说不出来，因此也会让孩子说话比较晚。还有一些孩子可能存在智力发育落后，这个时候往往也会合并语言发育的落后，或者孩子可能存在像自闭症这样的精神方面疾病，也会引起孩子没有学语，迟迟的不开口说话。所以引起宝宝说话晚的原因多种多样，需要结合各方面的病史和其他症状做相应的确认，然后再做必要的处理。"
2023/05/04收听(15830)
说话晚的孩子不一定就是不聪明，每个宝宝语言发育是一个很重要的发育标志。语言发育是以理解为基础，同时和听觉器官、发音器官、脑功能发育，以及语言环境有关，其中任何一项的缺失，都可能导致孩子说话晚。语言要先有理解，再是表达，如果孩子听觉系统出现一些问题，可能会影响到孩子说话晚，而发音器官出现问题，也会影响到孩子说话晚。当然如果孩子脑功能发育有问题，也就是不聪明的宝宝，肯定说话也会要相对较晚。还有就是跟语言环境有关，如果在早期孩子语音发音比较关键的时期，缺少良好的语言环境，也会影响孩子说话早、晚的情况。孩子出生以后就会有一个咕咕发音，到3-4个月的时候会出现一个反复的咿呀作声，一般到一岁左右孩子就能够理解一些语音的单词。同时能够开始发出有意义的单词，一般1-2岁的时候就可以说短语，甚至可以说歌谣，每个孩子确实会跟上述四种情况都会有一些影响。特别是没有疾病的孩子，如果语言环境受到影响，也会造成孩子说话晚。所以，说话晚跟上述四种可能性都有关，不一定就是脑发育功能问题。
2023/05/28收听(92974)
"如果宝宝一岁半说话晚，要及时查明孩子说话晚的原因。多数宝宝语言发育是有一定的规律的，孩子一般八个月可以无意识的喊着爸爸、妈妈的字节，孩子一岁左右的时候可以准确的叫出爸爸、妈妈的声音，一般的情况下1-2岁是宝宝语言发育的高峰期，所以如果宝宝一岁半还不会说话，要及时查明孩子的原因，有以下几种：第一、孩子的听力，如果孩子听力障碍，也会影响宝宝的语言发育。第二、宝宝的舌系带发育问题，如果舌系带发育异常，也可以造成宝宝不会说话或者说话晚。第三、孩子智力低下，也就是孩子的神经系统发育异常，造成了孩子语言发育迟缓，这时候看小儿神经内科，看看孩子有没有神经系统发育异常造成的语言发育迟缓。如果是这种原因，要及早的治疗。另外还有其他的因素，比如说孩子在小的时候，家长跟孩子沟通的比较少，经常不教孩子学说话，可能也会造成孩子说话晚，如果出现这种情况，要让大人多跟宝宝做多些交流，多带宝宝学说话。另外多让宝宝听些歌谣和音乐，可以刺激宝宝语言中枢的发育。"
2023/03/17收听(77484)
小孩子正常在几个月时就可以咿咿呀呀有说话的迹象，一般到7-8个月小孩子能够无意识的叫爸爸妈妈，... 张欣│北京大学第一医院 2023/01/03播放(79514)
小孩子正常在几个月时就可以咿咿呀呀有说话的迹象，一般到7-8个月小孩子能够无意识的叫爸爸妈妈，...
张欣│北京大学第一医院
2023/01/03播放(79514)
"对于男孩说话晚，引起这个表现的诱因多种多样，需要结合孩子的病史，包括其他的表现来综合判断。很多孩子说话晚，可能是因为从小所处的语言环境不太合适，比如孩子所处的语言环境过于单调，没有人跟他说话或者很少有人跟他说话。语言环境过于复杂，比如很多人用各种不同的方言、各国语言同时与他说话，非常容易引起孩子说话比较晚。孩子还可能存在一些躯体疾病，导致开口说话晚，比如孩子可能听力有问题，可能听不见或者听不清，可能说话晚。还有一些孩子听得见，但是构音器官有问题，他说不出来也会导致语言发育迟缓。还有孩子可能存在智力发育迟缓，往往也会合并语言发育迟缓，或者孩子有自闭症等精神方面的疾病，也可能会引起孩子没有学语，说话非常晚。因此，引起孩子说话晚的原因多种多样，需要结合孩子各方面的表现来综合判断诱因，再做相应的处理。"
2023/05/31收听(50906)
小孩说话晚的常见原因如下：1、遗传因素：如果小孩的直系亲属存在小时候说话晚的现象... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/04/17播放(55836)
小孩说话晚的常见原因如下：
1、遗传因素：如果小孩的直系亲属存在小时候说话晚的现象...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/04/17播放(55836)
孩子说话晚有以下几种可能性：1、听力障碍：听力障碍儿童完全听不见，就无法听清楚别人的... 竺智伟│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/08/07播放(51966)
孩子说话晚有以下几种可能性：1、听力障碍：听力障碍儿童完全听不见，就无法听清楚别人的...
竺智伟│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/08/07播放(51966)
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