导致胆管癌的病因较多，而胆管癌的确切发病因素还不是特别清楚。常见原因如下：
1、长期存在的胆道系统结石合并胆管炎症，是引起胆管癌的主要病因之一。无论是肝内胆管结石，还是肝外胆管结石，均可能引起胆道堵塞，继而形成胆管慢性炎症；
2、胆道内的寄生虫、异物也可以增加胆管癌的发生；
3、先天性发育异常，特别是先天性胆总管囊肿，会增加胆管癌的发生；
4、部分病毒性肝炎会增加肝内胆管癌的可能；
5、致癌因素、致癌物质，如环境中的有害物质，也会增加胆管癌发生的可能；
6、不健康的生活方式，包括吸烟、饮酒、长期进食过于刺激的食物或吃含有过多食品添加剂的食物，也有可能增加胆管癌的发生；
7、部分自身免疫性疾病，如原发性硬化性胆管炎，此类患者也面临着胆管癌高发的风险。
