双侧甲状腺弥漫性改变是什么

2023-10-24 10:22播放 :

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双侧甲状腺弥漫性病变,这是在B超状态下给予的一种甲状腺描述,提示甲状腺均匀的发生了一些病变。

这种病变不是特异性,比如在弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症的时候可以出现。在急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎的早期,都可以发生这种病变,所以这种病变是非特异性。

发生甲状腺弥漫性病变的时候,应该再查一下甲状腺激素的水平,看是发生了甲状腺功能亢进症,还是发生了甲状腺功能减退症,以及是否发生了急性或者是亚急性甲状腺炎,患者的临床症状完全不一样。

要根据患者的临床症状、体征、实验室检查综合判断才有意义。比如发生弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症的时候,患者出现高代谢症候群,出现心慌、出汗、怕热、乏力、大便次数增多、食欲亢进、心律失常、心房纤颤,女性患者还可出现月经紊乱。

如果是出现了亚急性甲状腺炎,也就是病毒感染所导致的甲状腺疾病,这时也可以出现这种改变。但是患者的临床症状完全不一样,这时出现的是上呼吸道感染的症状,颈部出现疼痛、触疼明显,经过医生的检查就可以鉴别出来。

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双侧甲状腺弥漫性改变怎么办

"如果我们做甲状腺超声的体格检查,甲状腺超声报告提示双侧甲状腺弥漫性的改变,建议就诊内分泌专科。如果是甲状腺超声检查提示甲状腺弥漫性的改变,内分泌科医生会考虑临床诊断为桥本式甲状腺炎,桥本氏甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎里面最常见的一种,是我们的免疫系统在保护甲状腺的时候误伤了甲状腺,把甲状腺自己的成分,甲状腺球蛋白、甲状腺微粒体变成了敌人,产生了防御反应,自身免疫反应伤害了甲状腺,甲状腺滤泡细胞被破坏。甲状腺组织里面有大量的淋巴细胞浸润,时间长了以后甲状腺功能受影响,会出现甲状腺激素水平增多,或甲状腺激素降低引起甲减。甲状腺也可以增大,甚至出现压迫的症状,有些人出现吞咽困难、呼吸困难,但是绝大部分桥本氏甲状腺炎的患者没有任何的临床症状,如果甲状腺功能正常,甲状腺超声检查也没有提示有恶性风险的结节,也没有压迫症状,通常不需要特别的治疗,仅仅定期复查、观察。饮食上没有特别的要求,含碘丰富的海带、紫菜或含碘的盐,可以正常的食用。如果定期复查发现甲状腺功能有异常,无论是甲状腺功能更高或者是甲状腺激素水平低,都需要进行相应的治疗。"

语音时长02:09''

胡伟首都医科大学宣武医院

2023/02/22收听(88752)

01:59

什么是甲状腺弥漫性改变

曹广首都医科大学附属北京安贞医院

2023/09/16播放(41181)

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