北京大学第一医院
小儿心内科
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儿童多系统炎症综合征,指新冠病毒感染后儿童出现的严重的全身炎症反应的表现,其表现和川崎病非常类似。是与新冠病毒感染有关的一个反应,发病机制不清楚,自有新冠病毒感染之后才提出来的新概念。具体分析如下:
1、表现:感染新冠病毒以后,孩子出现类似于川崎病的表现,即多系统炎症综合征,表现为发热。感染新冠病毒后可能已经处于恢复期,但儿童又突然高热,出现眼睛红、皮疹、淋巴结肿大这类全身炎症的表现;
2、与川崎病区别:其比川崎病重得多,消化道症状更加突出,儿童除了发热之外,有呕吐、腹泻,尤其呕吐症状较突出。发生重症的几率显著高于川崎病,会出现休克、呼吸困难、严重的心肌炎,严重的冠状动脉损害,如巨大冠状动脉瘤,甚至需用ECMO、呼吸机等终极生命支持治疗。
儿童如果感染新冠病毒后,过了1个月左右时间突然又出现高热和川崎病的表现,应考虑该种疾病的可能性,其死亡率非常高。
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通常儿童多系统综合征治疗,主要需要针对各系统或者器官功能,给予相关的对症治疗,主要包括以下几方... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/05/10播放(32796)
通常儿童多系统综合征治疗,主要需要针对各系统或者器官功能,给予相关的对症治疗,主要包括以下几方...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/05/10播放(32796)
"人体的发育是一个复杂的过程,不同的年龄段,不同的个体,会有不同的发育情况。但是从整体来说少年、儿童时期神经系统发育最快,一般发育呈现波浪式的发育状况。在这个期间神经系统发育最快,所以少年儿童的心理发育也最快,心理健康的辅导,还有心理健康的培养都至关重要。同时,这个期间一定要保证营养物质的供给,特别是要保证优质蛋白,比如鱼、虾,还有奶、豆类食品、新鲜的蔬菜和水果,要补充充足的维生素和微量元素,保证睡眠,一定要积极的参加体育运动,这样都有利于孩子的生长、发育。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/10/25收听(38270)
"引起儿童有炎症的原因,主要包括免疫功能暂时低下、交叉感染、没有注意手卫生,具体如下:1、免疫功能暂时低下引起的,如果儿童活动量过度造成疲劳或睡眠不是很充足,都会造成暂时的免疫功能低下,引起炎症的发生;2、交叉感染引起的症状,如果儿童在学校或者在商场等人口密集空气不流通的场所,极易引起交叉感染,也会引起炎症;3、如果儿童平时没有注意手卫生也会引起炎症,这时炎症大多是消化道的炎症,比如出现呕吐、腹痛、腹泻等。"
司振阳│南京市中医院
2023/01/11收听(72176)
"儿童有炎症,主要是跟小孩的抵抗力下降有关系,因为小孩这个年龄段呼吸道最容易受到影响。有些小孩扁桃体发生炎症,如果经常发生炎症,造成扁桃体结构上发生了慢性、增生性的变化,这种情况下,极大的削弱了它的防御功能,反而使得扁桃体成为一个病灶,造成了扁桃体的感染反复发生。这种情况下,可能要在抗感染治疗的同时,考虑手术摘除这个病灶。除此之外,小孩炎症有时候跟病原菌还有一点关系,比如痢疾杆菌,小孩吃坏了,造成了痢疾杆菌在肠道发生感染,痢疾杆菌释放了毒素,导致小孩会有些中毒症状,临床会出现发烧。痢疾杆菌的病变往往发生在结肠,造成了浅表性溃疡,临床上除了腹痛、里急后重,还有脓血便。总而言之,小孩的炎症有时候跟抵抗力有关系,跟小孩本身不注意以及病原菌感染,方方面面都很有关系,但是最重要的还是小孩本身抵抗力的下降。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2023/04/01收听(78882)
造成儿童炎症的原因非常多,比较常见的如细菌、病毒、支原体、真菌,甚至一些寄生虫,都可以造成儿童... 梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/10/25播放(38316)
造成儿童炎症的原因非常多,比较常见的如细菌、病毒、支原体、真菌,甚至一些寄生虫,都可以造成儿童...
梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/10/25播放(38316)
"免疫重建炎症综合征,该疾病为针对多种感染(包括卡氏肺孢子虫肺炎和肺结核)的,抗微生物治疗的伴随症状。该综合征常在抗微生物治疗开始后数日到数月内出现。免疫重建炎症综合征的临床特征表现为,因免疫功能的恢复而出现的一过性临床症状恶化和影像学改变加重,为对微生物抗原的强烈反应。该诊断为排除性诊断,需要医师能够排除耐药、多重感染、药物不良反应和患者的依从性不佳等可能后,才能确诊。抗结核治疗开始后,结核感染的症状和影像学改变的加重,应高度怀疑免疫重建炎症综合征。免疫抑制患者一旦停用糖皮质激素或开始进行抗HIV病毒治疗,就会经历免疫重建,增加了患者患免疫重建炎症综合征的风险。在针对患有RS的肺结核患者,应持续采用抗微生物治疗,即使患者未出现威胁生命的临床症状。当患者出现威胁生命的临床症状时,应停用抗结核治疗,并开始采用糖皮质激素治疗来减轻炎症。免疫重建炎症综合征具有自限性,采用非甾体类抗炎药物和糖皮质激素治疗,能有效缓解症状。"
苗彬│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/08收听(83010)
"儿童有炎症要根据炎症的性质进行治疗,具体如下:一、病毒,如果宝宝有病毒感染,如流感病毒、腺病毒要给予抗病毒治疗,流感病毒可以口服奥司他韦,腺病毒可以使用免疫球蛋白等治疗;二、细菌感染,宝宝如果是细菌性的炎症,一般使用大环内酯类或头孢类抗感染治疗,可以口服或静脉输入,要根据孩子的年龄、病情酌情使用;三、如果宝宝的炎症是支原体感染所引起的,支原体感染容易合并有肺炎、高烧、咽痛、咳嗽,可以使用大环内酯类的药物,可以口服或者静脉输注;四、如果宝宝的炎症是混合感染,可以联合使用抗感染的药物,如头孢类加上大环内酯类,宝宝有炎症要积极的给予抗感染治疗,防止出现并发症,否则可能会出现严重的感染情况。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/22收听(62514)
如果儿童有炎症需要治疗,要根据引起炎症的原因不同,而采取不同的治疗方法。因为引起儿童的炎症,有... 梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/08播放(49335)
如果儿童有炎症需要治疗,要根据引起炎症的原因不同,而采取不同的治疗方法。因为引起儿童的炎症,有...
2023/04/08播放(49335)
"补体系统是一种可以介导体内免疫和体内炎症反应的特异性活化蛋白质,补体系统是一种天然存在于机体的体液和细胞中的蛋白质,对于机体的细胞和体液免疫,具有一定的调节作用。补体系统通常有40-50种组成成分,多数都属于调节蛋白,补体受体尤其是补体的C3系统是人体中含量最高的成分。补体系统可以参与身体的特异性和非特异性的免疫,对于抗击细菌、病毒、真菌、病原微生物甚至支原体和衣原体等都有一定的作用,在免疫系统和防御机制中补体系统起到了重要的作用,补体系统如过多或者过少,都对身体没有正确的影响和良好的作用。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/11/08收听(18126)
心脏属于循环系统或称为心血管系统,心脏为这个系统中的核心器官,相当于发动机或水泵,使血液在心脏... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/09/01播放(60502)
心脏属于循环系统或称为心血管系统,心脏为这个系统中的核心器官,相当于发动机或水泵,使血液在心脏...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/09/01播放(60502)
"肛门是属于消化系统的末端,也是上端连接直肠的部位。肛门可以起到帮助排便、控制排便,也可控制人体的液体和气体排出的功能。肛门对人体就像一个的束紧口袋的松紧带一样,可以自主的扩张和闭合。肛门可起到自由排泄的功能,不但能够防止大便及部分的肠液流出身体以外,还能够使气体排出。但肛门部位也有可能会出现问题,影响到人体的排便功能,当肠道干燥缺乏水分、纤维食物少时会导致出现便秘的症状。有些由于肛门的控制能力下降,容易出现漏液或漏粪便等情况,所以肛门是属于人体比较重要的器官。由于人长期大便干燥,还会导致肛门部位出现痔疮。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/07/06收听(93522)
"心脏是一个泵功能系统,也就是心脏相当于一个水泵,起到的作用是心脏收缩过程当中,可以将血液射出到主动脉或肺动脉当中,通过血液循环将血液带到其他组织和器官当中进行供血,之后再通过静脉系统回收到肺循环当中,通过肺循环将二氧化碳和氧气进行交换。所以,心脏本身就是一个泵功能系统。心脏属于有序收缩的状态,当人体左心房和右心房收缩时,左心室和右心室就会舒张,血液就会进入到心室当中,此时左心室、右心室收缩,左心房、右心房就会舒张,患者的血液会继续进入到主动脉和肺动脉当中。此处还包括瓣膜的作用,其中心脏瓣膜就像门一样,尽可能的让患者血液向前流动,而不会去进行反流,故心脏主要作用就是运送血液。当然,心脏目前众多的研究发现,其中可能还包括某些内分泌功能,比如可能会产生某些影响细胞内分泌代谢的细胞因子等,但最主要的功能还是泵功能。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/04/26收听(15644)
炎症实际是生理性概念,不是疾病概念,不管是感染性疾病、肿瘤性疾病甚至是自身免疫性疾病,都存在炎... 梁连春│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/05/19播放(78412)
炎症实际是生理性概念,不是疾病概念,不管是感染性疾病、肿瘤性疾病甚至是自身免疫性疾病,都存在炎...
梁连春│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/05/19播放(78412)
"炎症就是我们平时所熟悉的发炎,这是我们人体对于刺激的一种保护性的反应,它的特征就是表现为红、肿、热、痛和功能障碍,红指的是局部可以发红;肿指的是局部可以肿胀;热指的是局部的温度会有增高;而功能障碍指的是因为炎症的损伤导致了这个局部行使功能的时候出现问题。导致炎症的原因,既可以是感染性的疾病,也可以是非感染性的疾病。感染性疾病里边又包括了各种各样的病原体,比如说病毒、细菌、真菌、结核、寄生虫等等。非感染性的因素同样也是很多类,包括了免疫紊乱以及肿瘤。一般情况下炎症是有益的,因为这是人体的一种防御反应,但有的时候炎症会有害,尤其是当炎症的程度比较严重、难以控制的时候,也可以发生组织的损伤。"
徐京杭│北京大学第一医院
2023/03/08收听(18780)
"引起炎症的常见病因可以分为两大类,一类是感染性炎症,另一类是非感染性炎症。感染性炎症通常可以由病毒、细菌、螺旋体、支原体、衣原体、寄生虫、真菌等病原引起的感染,常见的如病毒性感冒、病毒性咽炎、喉炎、病毒性肺炎,细菌感染也是非常多见的,比如化脓性扁桃体炎、肺炎、泌尿系的感染、急性肾盂肾炎,这是非常常见的细菌引起的炎症。支原体引起的如支原体肺炎,真菌感染也可以引起肺炎,这些都是比较常见细菌引起的一些炎症。除了这些感染的因素外,非感染性的因素,比如结缔组织病,成人斯蒂尔病、血管炎,这些也可以表现为炎症,除了结缔组织病以外,外伤、创伤、烧伤或者是外科手术,甚至有些肿瘤,都可以引起组织的坏死,这些组织坏死之后都可以表现为炎症。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/09/04收听(27260)
炎症是病原微生物引起,病原微生物有很多种,最常见是病毒。各种病毒可引起各种病毒血症,俗称炎症,... 徐蒙│中日友好医院 2023/05/19播放(72108)
炎症是病原微生物引起,病原微生物有很多种,最常见是病毒。各种病毒可引起各种病毒血症,俗称炎症,...
徐蒙│中日友好医院
2023/05/19播放(72108)
儿童擦腿综合征,本身不是疾病,主要是因为儿童发现获得性快感的方式,所以儿童出现交叉擦腿,实际上... 温春玲│首都医科大学北京妇产医院 2023/01/14播放(52696)
儿童擦腿综合征,本身不是疾病,主要是因为儿童发现获得性快感的方式,所以儿童出现交叉擦腿,实际上...
温春玲│首都医科大学北京妇产医院
2023/01/14播放(52696)
"儿童的外阴炎一般有两种原因,第一、由于小孩穿开裆裤,所以细菌容易进入阴道而发病。第二、洗衣服的时候,父母可能用同一个盆洗,父母的衣服上的细菌传给了小孩,通过内裤侵入阴道。治疗方面:1、跟父母分开洗衣服,尤其是内衣、内裤都要分着洗。2、每天用清水洗外阴,每天晚上可以用热水晾温了,给孩子洗外阴。严重者就要选择抗生素,像青霉素类、头孢类的药物来治疗。"
王芳│河北省沧州中西医结合医院
2023/06/30收听(32040)
"儿童腮腺炎包括流行性腮腺炎,就是腮腺病毒感染所引起的腮腺炎,以及化脓性腮腺炎,腮腺炎的治疗如下:一、流行性腮腺炎是病毒感染引起,预防接种已经明显的降低孩子患流行性腮腺炎的发病率。宝宝出现腮腺炎的时候要饮食清淡,多喝水,注意休息,防止交叉感染。可以吃清热解毒抗病毒的药物,如蒲地蓝、小儿豉翘等缓解宝宝腮腺炎的症状。宝宝腮腺炎经过治疗,一周左右能够好转。如果宝宝腮腺炎严重,可以合并有附睾炎等所以要及时治疗。二、化脓性腮腺炎,化脓性腮腺炎是因为腮腺导管堵塞炎症所造成,大部分是细菌感染,这时候要积极给予抗感染治疗,如头孢类或大环内酯类抗感染治疗。孩子要到口腔科就诊,必要的时候给予局部治疗,可能需要通导管的操作,化脓性腮腺炎多在一侧反复出现,要注意和流行性腮腺炎进行鉴别。得腮腺炎的时候宝宝都要注意隔离、饮食,积极的治疗,必要的时候需要就诊。"
2023/06/04收听(46464)
"炎症最主要的原因是感染引起的,包括细菌、病毒、立克次体、支原体、衣原体、真菌、螺旋体等感染,这些病原体感染人体导致的炎症,称为感染性炎症。平常见到的发烧、感冒,皮肤出现感染、红肿或者受伤化脓,这些炎症都是细菌感染导致的。另外,有一些炎症也是非细菌导致的,大多与自身免疫有关,比如自身免疫性疾病,比如风湿热或者类风湿,以及自身免疫性肝炎、肾脏疾病,比如IgA肾病,都是由于自身抗体或者自身T细胞攻击自身导致的炎症。炎症主要是由于以上两方面引起的。"
历见伟│日照市中医医院
2023/05/26收听(71856)
湖北省中西医结合医院 温暖
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