上海市第六人民医院
妇产科
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如果女性在本次月经周期中，出血量突然减少，尤其出血量少到平时一半以上，应该及时到医院就诊，排除以下情况：
1、怀孕及相关疾病：很多女性每月月经均正常，但最后一次月经量比之前明显减少，事实上此次月经为非正常月经，仅为异常子宫出血，需到医院排除是否怀孕，同时需注意是否为正常宫内妊娠，排除发生宫外孕可能；
2、特殊感染造成的子宫内膜病变：如结核性子宫内膜炎等，若月经量持续每个月都在减少，超过一定时间，需到医院检查。
因此一旦出现月经量减少，应该及时到医院检查。
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"月经是子宫内膜在体内雌孕激素水平调节下，发生周期性的增生、分泌、剥脱、出血的过程，经量的多少与雌激素水平的高低、内膜增生厚度有关。整个经期出血量少于20ml为月经过少，经量变少的原因：1、卵巢功能减退使内分泌异常，雌激素不足导致内膜增生不良，无法达到正常厚度，多次反复进行人工流产，或者其它宫腔内操作损伤子宫内膜，破坏正常结构，甚至导致宫腔粘连。2、生殖器官感染性疾病，如子宫内膜炎、结核、宫腔积脓等。3、节育环，不规范服用避孕药物，长时间作息不规律、严重营养不良，精神长期处于高度紧张状态、情绪低落、环境变化的步伐，均可影响月经量。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2023/09/22收听(69696)
"月经量突然变少的原因如下：第一、可能是患上了妇科疾病，比如患上了子宫内膜炎、宫颈炎、阴道炎，还有输卵管不畅通等疾病，都有可能会导致女性的月经量变少。第二、可能是卵巢功能的衰退，在现代，很多女性的工作压力都比较大，会经常熬夜，可能会出现卵巢提前衰退的情况，引起月经量变的比较少。第三、服用避孕药，长期的服用避孕药有很大的副作用，会打乱月经的规律，可以选择其他安全的避孕方式。第四、因为女性经常流产，对子宫内膜造成了伤害，从而导致月经量变少。第五、内分泌失调引起的月经量变少，情绪比较紧张或者忧郁都会导致内分泌失调。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/02/06收听(24118)
月经量突然变少先要除外妊娠的可能，妊娠不仅表现为停经，也常表现为经量减少，必要时要进一步除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况。除外妊娠之后，要检查女性性腺激素六项和甲状腺功能，除外多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢功能早衰等特异内分泌疾病，以上疾病有各自相应的临床特点和激素表达特点，需要做出鉴别和处理。除外特殊情况后，偶然的月经量减少常与女性精神、心理因素相关，比如考试紧张、工作压力大、心情不好等，有时会有以上表现，一般不用特殊处理，会自行好转。
赵晓东│北京医院
2023/07/07收听(18532)
"如果女性月经平时非常正常，突然出现月经变少，主要考虑以下几种可能：第一、意外怀孕导致的阴道少量流血，并不是真正的月经。患者除有月经量少之外，多半有小腹的下坠疼痛或者有恶心、呕吐等早孕反应。通过检查血或尿HCG以及彩超的变化情况，可以明确诊断。第二、子宫内膜损伤或者是粘连导致的月经量少，这种情况多是继发于人工流产手术，刮宫等宫腔操作或者是子宫内膜炎症等疾病之后。通过做宫腔镜检查，可以明确诊断。第三、女性在经前献血或者有消耗性疾病，或者贫血的情况下，可以出现月经量少，主要是因为血容量减少的原因。第四、患者有卵巢功能减退、早衰，或者其他内分泌紊乱性疾病导致的月经量少，患者同时会伴有其他的临床症状。通过检查性激素六项、抗苗勒氏管激素、甲状腺功能等，可以明确诊断。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2023/11/19收听(99916)
"月经突然变少引起的原因：女性激素水平低下、妇科疾病、子宫内膜炎、盆腔炎、输卵管粘连、宫颈炎、阴道炎或者内分泌功能紊乱、先天因素等有关，需要到医院检查，针对性治疗。月经量少的患者，可以多吃含铁量丰富或者滋补的食物，比如豆浆、菠菜、乌骨鸡、黑豆、羊肉、牛奶或者喝红糖水，有助于调理月经。要注意饮食，忌生冷、辛辣刺激性的食物。多吃纤维素的食物，保持大便通畅，多喝水，消除疲劳，要保证充足的睡眠时间，生活要有规律，注意保暖。"
2023/06/17收听(51260)
"月经量过少指月经期不足2天，经血量少于30ml，发生月经量过少的常见原因有以下几点：1、内分泌失调、精神压力过重、过度精神刺激、过度劳累、熬夜、饮食不规律等，都容易导致内分泌失调，从而影响月经，使月经量变少。2、过度减肥，女性月经与体重和体内的脂肪含量有关，如果体重过低、体内脂肪过少，月经量就会减少，甚至出现闭经。3、卵巢功能衰退，卵巢功能直接影响着女性的月经，如果卵泡发育不良、雌激素分泌减少，容易造成月经量减少。4、人工流产，频繁进行人工流产、刮宫，会使子宫内膜越来越薄，人工流产也容易发生宫腔粘连，这都是造成月经量减少的原因。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2023/02/06收听(99260)
"月经量变少的原因有这几种，具体如下：第一、女性流产之后对身体的影响很大，可能会对子宫内膜产生损伤，因此不能正常的生长和脱落，会出现月经量过少情况；第二、女性体内激素水平下降，内分泌失调或其他的先天性因素都可能会导致月经量减少；第三、如果出现各种妇科炎症，比如子宫内膜炎、盆腔炎、输卵管粘连等各种疾病会直接影响到经血的正常排出，从而出现月经量变少等症状；第四、如果女性在平时过于烦躁、心理压力过大、受凉、劳累等，这样也可能会影响正常的身体运作，导致月经量过少，也不能完全排除其他疾病，比如生殖腺内分泌异常、恶性肿瘤等。"
2023/03/14收听(34708)
月经量变少，一般是指患者的经量跟以往经量相比是明显减少。每次正常女性的月经量是50-80ml，... 郎巍│长春市妇产医院 2023/04/05播放(51876)
月经量变少，一般是指患者的经量跟以往经量相比是明显减少。每次正常女性的月经量是50-80ml，...
郎巍│长春市妇产医院
2023/04/05播放(51876)
"月经量突然变少与很多因素有关系，最常见的有环境因素、心理因素以及个人身体因素等，环境因素如天气突然的改变或者生活环境的改变，以及饮食结构发生很大的改变，机体不能有效的及时作出调整而导致。心理因素主要是个人心情以及情绪是否波动过大、过于紧张、压力过大而导致，身体因素主要有机体内分泌系统发生紊乱、生殖系统器质性病变、受凉、感冒等，都有可能会导致月经量突然减少。月经量突然的减少可以暂时进行观察，及时调整心态，如果连续几个月经周期出现月经量减少需要及时就诊，排除病理性疾病而导致，避免发生严重并发症的可能。"
2023/03/05收听(83628)
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2023/07/14播放(28894)
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/07/14播放(28894)
"正常情况下经量是30-50ml为正常，＜30ml量并且逐渐变少，首先得看是哪个年龄阶段的妇女。35岁以上，卵巢功能逐渐衰退，月经量逐渐减少，但是在正常范围内是属于正常的。如果在40岁以上，离绝经期比较近的妇女，卵巢分泌功能衰弱减退，月经量也会逐渐减少的。在35岁以后，月经量逐渐变少，并且在正常范围内问题不大，主要是因为女性35岁以后卵巢功能开始衰退的表现。如果是生育年龄妇女月经量变少，＜30ml不正常，必须到医院做相应的检查，看是什么原因引起。月经量少，常见原因像有卵巢分泌雌性激素水平低，卵巢有早衰迹象，会出现月经量变少的情况。卵巢分泌功能正常，因为气血亏虚，也会出现月经量变少的情况，可以吃补血养血、活血调经的药，像益母草颗粒、乌鸡白凤丸、气血和胶囊这些药来纠正调理。月经量变少，必须根据情况查找效应的原因，再对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2023/03/17收听(23782)
"月经量少是指每次月经周期，月经量少或时间过短，也可以是指月经周期不规律。临床数据显示。每次正常月经量为20~80毫升。引起月经量少的原因，如果月经初潮时月经量少，有可能是子宫发育不良。如果平素月经规律，突然变少，应该是受后天因素影响，精神压力大，受凉，作息不规律，激素水平的变化，都可以引起月经变少，如果雄性激素过高，会发生无排卵性月经，无排卵性月经的特征是，月经量少不规律。泌乳素分泌过度，也叫高泌乳素血症也可以引起月经量少。此外，子宫内膜结核，手术创伤，宫腔内炎症，也会引起月经量少。"
何艳│新疆医科大学第一附属医院
2023/07/07收听(38668)
"导致月经量变少的因素有以下几点：第一、由于女性在经期受到寒冷的刺激或者是工作、生活压力较大，使盆腔血液循环出现气滞血瘀而导致的月经量减少。第二、当女性患有妇科疾病，例如子宫内膜薄或者是人工流产后导致内膜损伤、宫腔粘连、多囊卵巢综合征等情况，会由于卵巢分泌的雌激素水平降低，子宫内膜不能够如期的增长变厚，就会出现月经量减少的情况。第三、当女性患有内分泌失调的疾病，例如患有甲状腺功能亢进、垂体瘤等时，也会是出现月经量减少甚至是闭经的情况发生。当女性出现月经量减少的情况，先要注意适当的休息，不要吃寒凉的食物，心情放松，适当增加营养，避免宫腔操作，必要的时候可以去医院做妇科B超和性激素六项的检查，根据检查的结果而采取相应的处理方式，有利于疾病的恢复。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2023/04/27收听(91090)
引起月经量变少的原因，可见于女性无排卵性的月经，结核杆菌感染引起子宫内膜的破坏，或者宫腔操作的手术史引起子宫内膜的受损等，以上因素均可引起女性月经量的变少。对于女性无排卵性月经引起的月经量变少，可以通过监测基础体温了解，如果基础体温是单相的，是无排卵性月经引起的月经量减少，可以在月经的后半期给予孕激素撤退性出血治疗。对于结核杆菌或者宫腔操作引起的子宫内膜受损，从而造成的月经量减少，如果患者没有生育要求，不需要特殊干预、特殊治疗，观察即可。
高会影│保定市第二中心医院
2023/02/23收听(35422)
"月经量突然变少，要查找原因给予处理。要检查血尿HCG，除外妊娠可能，必要时要进一步除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况。妊娠不仅表现为不来月经，有时也表现为经量减少。除外妊娠之后，要检查女性性激素六项和甲状腺功能，除外多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢功能早衰等特异内分泌疾病。除外这些特殊情况，偶然的经量减少常常与女性精神、心理因素相关。比如考试紧张、工作压力大、心情不好，有时会有这种表现，一般不需要特殊处理会自行好转。"
2023/03/22收听(71972)
月经量变少，指患者经量与以往经量比较明显减少。每次女性月经量正常为50-80ml，只有30ml... 李巨奇│深圳市罗湖区人民医院 2023/11/03播放(78004)
月经量变少，指患者经量与以往经量比较明显减少。每次女性月经量正常为50-80ml，只有30ml...
李巨奇│深圳市罗湖区人民医院
2023/11/03播放(78004)
"月经量突然减少，如果存在有流产史、刮宫史、取环史、感染史，需要考虑有无子宫内膜损伤、子宫内膜粘连、子宫内膜结核感染、子宫内膜炎等，需要做宫腔镜来明确诊断。确定以上疾病后，需要服用抗生素，或者是雌、孕激素，来修复子宫内膜，或者是做宫腔镜下电切分离粘连等。当精神压力过大、过度劳累、减肥不当、饮食障碍等造成下丘脑受到抑制，也会导致月经量减少。需要保持良好的生活方式，加强身体锻炼，保持规律的饮食及睡眠习惯，戒烟、酒，养成规律的饮食习惯，可以改善月经量少。"
董徐男│解放军第一五二中心医院
2023/05/13收听(23688)
"如果女性出现月经量突然减少是需要到医院进行相关检查的，这是一个不正常的现象。但是，女性导致月经量少的原因有很多，有可能与生理性原因有关，也有可能与病理性原因有关，有些女性由于环境的突然变化，环境的改变导致的水土不服，或者由于考试精神紧张的因素，还有就是气候的改变，突然的寒冷的刺激都可能会引起一过性的月经的变化，有时会表现为月经突然减少，这种情况当我们改变了我们的生活方式、更换了环境、缓解了精神紧张以后往往就会自行缓解了，一般是不需要进行特殊处理的。另外一个导致月经量减少的原因是女性处于不同的生理时期，比如青春期由于下丘脑-垂体-卵巢轴的调节功能不完善，会导致月经不规则，有时会出现月经量变少，而女性的更年期由于卵巢功能逐渐的衰退，雌激素水平分泌的下降，也会导致月经量减少，这种情况可以通过激素水平的测定来进行判断。另外一个原因就是手术以后造成的月经量减少，比如人工流产手术、诊断性刮宫手术等，由于子宫内膜受到手术的损伤造成的月经量减少是需要进一步进行处理的。"
毛滢│北京医院
2023/08/26收听(80412)
"女性到达40岁以后，如果月经量变少，在临床上究竟是不是正常现象，要了解是否有以下原因。第一个就是卵巢功能衰退，如果卵巢功能衰退，月经量变少，在临床上对于40岁的女人来说属于正常现象。第二个如果是因为像多囊卵巢综合征引起的月经量变少，在临床上就属于异常现象，是病理过程，建议临床上要给予相应的治疗。第三个如果是盆腔的结核、子宫内膜结核引起的月经量减少，在临床上也是病理情况。所以女性进入40岁以后月经量减少，首先要了解内分泌、卵巢功能是否正常，其次再逐项排除是否有其它疾病可能性，临床上才能诊断是正常还是不正常。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/09/02收听(61222)
"正常情况下，该来月经的时间没来，月经量突然变少，首先早孕试纸做一下看是不是怀孕了。有的人怀孕照样来少量月经，医学上叫做垢胎；也有怀孕了有先兆流产的情况，孕期有少量出血，而患者误认为是月经。所以月经量突然变少，早孕试纸必须做一下，看是不是怀孕，排除一下怀孕。如果跟怀孕没有关系可以先观察，看看明后天血量能否多起来。一般开始来月经的第一天可能会少，然后第2-3天会多起来。如果整个经期都特别少，不正常。如果有过宫腔操作，比如上个月做过人流或者药流，有过清宫史，术后宫腔有粘连，也会出现月经量突然变少，这时到医院做彩超可以明确诊断。所以月经量突然变少，一是排除怀孕后有先兆流产的情况；再有应该做相关检查，看有没有宫腔粘连或者疾病。另外，突然变少可以等一等，看明后天血量能不能多起来。所以月经量变少必须做相应检查，然后根据检查结果再对症治疗。"
2023/01/12收听(494)
湘雅三医院 张婷
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北京世纪坛医院 龚萍
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