北京协和医院
变态反应科
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如果既往对某些药物过敏，建议尽可能的避免应用同类药物。同类的抗过敏药物即不仅是避免应用曾经用过的药物，甚至和该药物相关联的药物也要避免。
如果误用了可能过敏的药物，发生了过敏反应，建议第一步去医院，医生会根据患者的不同表现给予不同处理。若只出现了皮疹，医生可能给予口服抗组类胺药，如果再重一点的症状，可能会给予激素治疗，帮助患者快速的缓解药物过敏所带来的反应。更重一点的过敏，可以出现过敏性休克，医生会给紧急应用肾上腺素类药物，快速抢救过敏反应的患者，避免出现意外。
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"药物过敏是临床上非常常见的，它主要是通过几种途径，可能是口服引起的，也可能是注射引起的，像做青霉素皮试引起的过敏，像输液引起的过敏。还有直接接触，把药物抹在皮肤上引起的过敏，比如贴膏药，在贴膏药的部位引起的过敏。它主要都是药物经过皮肤，或者肠胃吸收之后，引起人体的免疫反应，人体对药物或者它的代谢产物不耐受，引起的过敏性的症状。"
慕彰磊│北京大学人民医院
2023/09/20收听(27106)
药物过敏反应也称药物变态反应，是由药物引起的过敏反应，属于药物不良反应中的特殊类型，多与患者的特异性过敏体质相关，仅见于少数人。药物过敏反应发生于多次接触同一种药物后，轻者出现皮肤瘙痒、荨麻疹、发热，重者可引起过敏性休克而出现生命危险。药物过敏反应应具有较典型的过敏性症状和体征：属于I型过敏者往往出现皮疹、皮痒、喷嚏、流涕、哮喘发作，甚至出现全身水肿、血压下降、休克等；属于II型者常有贫血、出血、紫癜等；属于III型者会出现发热、淋巴结肿大、关节肿痛、肾脏损害等；属于IV型者常有湿疹、固定的疱疹、边界清楚的皮肤色素沉着等。
李蕾│北京市第一中西医结合医院
2023/12/31收听(91646)
患者出现了药物过敏，最有效的方法是... 吴春波│北京大学人民医院 2023/04/27播放(44576)
患者出现了药物过敏，最有效的方法是...
吴春波│北京大学人民医院
2023/04/27播放(44576)
药物过敏的症状，其实也根据个人敏感程度不一样，或者对药物是首次接触，还是第二次反复接触都有关系... 吴春波│北京大学人民医院 2023/12/28播放(31052)
药物过敏的症状，其实也根据个人敏感程度不一样，或者对药物是首次接触，还是第二次反复接触都有关系...
2023/12/28播放(31052)
"药物过敏，是由药物引起的过敏反应，应该不叫中毒。由药物引起的过敏反应，一般具有较典型的过敏的症状和体征，过敏分为四型，一型过敏者往往有皮疹，可以打喷嚏、哮喘等发作，甚至有全身的水肿、血压下降、休克等。二型过敏者通常有贫血、出血、紫癜等。三型过敏者可有发热、淋巴结肿大、关节肿痛、肾脏损害等。四型过敏者通常有湿疹、固定性的疱疹、周围清楚的皮肤色素沉着等。治疗方法，首先必须停用致敏药物或一切可疑的致敏的药物。其次就是对症治疗，对于轻症的病历，可以口服抗组胺药物1-2种，可以维生素C静滴，用10%的葡萄糖酸钙，或者10%的硫代硫酸钠静注。局部可以涂抹一些，含有樟脑或者薄荷的炉甘石洗剂，一日多次，可以止痒、散热、消炎，一般1周左右可以愈痊。对于病情稍重的病历，要卧床休息、涂上述药物，可以用强的松口服，一般两周左右可以完全恢复。还有一些严重的病例，需要以下方式解毒：一、要使用皮质类固醇激素，用氢化可的松、维生素C静滴，待体温恢复正常之后，皮肤大部分消退以及血象正常时，可逐渐递减激素用量，直至改用相当量的强的松或地塞米松口服；二、可以使用抗组胺药物；三、更重的一些病人，可以用新鲜的血液或血浆输入。对于一些伴有感染的，可以适当应用抗生素预防感染，但必须要慎重。对伴有心、肺、肝、肾、脑等脏器损害，以及造血机能障碍，需要及时做相应处理，并且要密切注意水和电解质的平衡。"
于汶│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/24收听(14182)
"药物过敏分急性并发症和慢性并发症，对于急性并发症，药物过敏会引发哮喘急性发作、皮下出血等情况，严重时还会导致过敏性休克、顽固性血压下降。慢性并发症包括皮肤出血、过敏性紫癜、周身水肿、慢性肝脏肾脏功能不全。药物过敏通常指由药物产生的过敏反应，是药物不良反应中的一种特殊类型。随着抗过敏药物的应用，药物过敏能够逐渐缓解。如果过敏时间相对较长或者患者体质相对较弱，这种情况下就容易导致并发症，例如重度哮喘发作或者出现严重的过敏性休克，甚至会引发死亡。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/09/21收听(57752)
临床药物性皮疹比较多见。如果怀疑宝宝有药物性皮疹，家长首先要做到的就是要停掉相关的药物，然后进... 苏小霞│石家庄市中医院 2023/03/24播放(68128)
临床药物性皮疹比较多见。如果怀疑宝宝有药物性皮疹，家长首先要做到的就是要停掉相关的药物，然后进...
苏小霞│石家庄市中医院
2023/03/24播放(68128)
吃药时出现任何过敏症状应及时停药，根据过敏程度不同，可选择不同方法进行处理，主要有以下几种情况... 吴春波│北京大学人民医院 2023/03/30播放(38397)
吃药时出现任何过敏症状应及时停药，根据过敏程度不同，可选择不同方法进行处理，主要有以下几种情况...
2023/03/30播放(38397)
药物过敏性皮疹医学上称为药物过敏性皮炎，简称药疹，是由于服用某种药物而引起的皮肤出现红斑样、荨... 闫鑫│济南市中心医院 2023/04/10播放(78418)
药物过敏性皮疹医学上称为药物过敏性皮炎，简称药疹，是由于服用某种药物而引起的皮肤出现红斑样、荨...
闫鑫│济南市中心医院
2023/04/10播放(78418)
"药物过敏是由于本身体质是一种高敏状态，容易发生过敏反应，同时由于免疫亢进或者免疫发生紊乱导致的，临床上最多见的药物过敏症状有以下几种：1、最常见的发热，一般有迟发和速发两种情况，一般都带有明显寒战，体温39℃以上，可以伴有抽搐等过敏反应。2、皮炎，皮炎可轻可重，形态也多种多样，有的是湿疹样，有的是紫癜状，还有就严重的剥夺性皮炎。3、最严重的药物过敏反应是过敏性休克，人体可能会有意识丧失、血压下降，同时会有呼吸困难、喘憋严重，最后发生休克。这种是需要进行紧急抢救的，是非常危险的。临床上比较容易发生过敏反应的药物也比较多，如青霉素、土霉素，还有促糖皮质激素。还有一些化疗药物等，比较容易发生药物过敏反应，所以有很多药需要提前进行皮试，确定没有药敏反应以后才能使用。"
李渝│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/23收听(98540)
出现了药物过敏不管是轻还是重，首先要停掉引起过敏的药物。如果是皮肤瘙痒、荨麻疹，应立即停药，给予对症的抗过敏药治疗。如果症状严重，出现了喉头水肿，给予抗过敏治疗的同时给予肾上腺素0.5ml皮下注射，同时紧急请耳鼻喉科插管或气管切开缓解症状。最严重的情况是出现过敏性休克，过敏性休克是药物过敏比较危急的症状，必须及时给予处理。首先要保持呼吸道通畅，可以给予肾上腺素0.3-0.5ml皮下注射，如果不好转，还可以给予地塞米松和甲强龙的治疗，一定要注意补充血容量，纠正低血压。对于过敏的情况一定要详细记录，以后避免接触同类药物。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/17收听(82564)
药物过敏是药物反应，是过敏的变态反应，有些可以带来生命的威胁的，很多种情况可能是皮肤的改变，或... 彭强│深圳市罗湖区人民医院 2023/03/28播放(58396)
药物过敏是药物反应，是过敏的变态反应，有些可以带来生命的威胁的，很多种情况可能是皮肤的改变，或...
彭强│深圳市罗湖区人民医院
2023/03/28播放(58396)
"药物过敏反应是常见的一种变态反应，急性过敏会出现肾功能损害、低血压、休克；慢性过敏常见的是出现皮疹，多发生于口腔周围或者肛门周围，也可以发生于躯干、前胸、后背等部位，表现为红疹，病人也会出现明显的瘙痒，甚至会出现流涕、咳嗽、咳痰、呼吸道症状，吞咽食物时也会有明显的不适感，或者出现胃肠道淤血、水肿，表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐，甚至有排便带血的现象。慢性过敏也会出现肝功能异常，转氨酶增高，或者肌酐、尿素氮增高。接触过敏性物质，反复发作不愈，也会出现贫血，甚至出现周身淤斑。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/01/12收听(42972)
"药物过敏最常见的症状是全身会出现风团样的皮疹或者斑丘样的红疹，而且皮疹比较瘙痒。另外，也可能会出现中枢神经系统的症状如头晕、头痛，严重的会出现脸色苍白、昏迷、嗜睡等症状。如果是口服药物，有可能出现消化道的症状有腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。如果是过敏比较严重，有可能会出现喉头水肿或者肺水肿，从而导致呼吸困难、紫绀。还有可能出现过敏性休克，出现低血压、脸色苍白、全身湿冷，甚至出现呼吸、心跳停止而导致生命危险。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/08/20收听(95136)
"药物过敏一般原来过去讲的就是绿豆解药毒，但是真正很重的时候绿豆恐怕也解决不了问题，所以所谓的这种解毒就是民间的说法，还是要用一些抗组胺药，比如氯雷他定、咪唑斯汀，还有依巴斯汀或者葡萄糖酸钙静脉点滴，甚至用糖皮质激素，要多喝水，有条件的在病房可以多输液，促进药物的排泄，这些都是可以的。在过敏期间尽量不要吃鱼虾、羊肉，不要喝酒等等，饮食要清淡一些，多吃西瓜、冬瓜这些利水的食物。"
白彦萍│中日友好医院
2023/09/06收听(53710)
患儿若出现药物过敏症状，首先需停止使用导致过敏的药物，而后到医院就诊，诊断患儿病情的严重程度和... 余蓉│惠州市中心人民医院 2023/09/25播放(97982)
患儿若出现药物过敏症状，首先需停止使用导致过敏的药物，而后到医院就诊，诊断患儿病情的严重程度和...
余蓉│惠州市中心人民医院
2023/09/25播放(97982)
"药物过敏分为速发型的药物过敏和迟发型的药物过敏。速发型的药物过敏在用药以后瞬间就会出现临床症状，比如使用青霉素以后，即刻就会出现胸闷、憋气、面色发青、大汗淋漓、手足冰凉，以至于出现休克。对于迟发型的过敏反应，一般来说，在用药以后数天才会出现不同程度的皮疹，比如有固定性的药疹、荨麻疹、猩红热样的皮疹、麻疹样的皮疹，严重的患者可能会出现剥脱性的皮炎。不管是哪一种过敏反应，一旦出现以后，需要立刻停用此种药物，同时给予脱敏治疗，比如苯海拉明、非那根、扑尔敏、葡萄糖酸钙等等。如果使用药物出现速发型过敏反应，除了给予上述处理以外，还需要给孩子使用肾上腺素。对于发生全身过敏反应的孩子，应该平卧，松开衣扣，头偏向一侧，监测孩子的血压，清理口腔当中的分泌物，保持呼吸道的通畅。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2023/05/05收听(51982)
"药物过敏之后，患者可以出现各个系统的症状。最常见的就是皮肤容易出现荨麻疹，皮肤瘙痒明显，有可能还会出现皮肤剥脱等。此外，患者还会出现胸闷、气促、咳嗽、咳痰、哮喘、喉头水肿等情况。有的患者还会出现过敏性鼻炎的表现，比如打喷嚏、流鼻涕等。药物过敏还有可能会导致腹痛、黑便等，还有患者会出现血尿，药物过敏严重的患者会出现血压下降，继而引起过敏性的休克。药物过敏之后，需要及时的停止该种药物的使用，并且需要及时的于正规医院就诊，在专科医生的指导下，进行下一步的治疗，比如可以使用一些抗过敏的药物，如氯雷他定、左西替利嗪等。已出现过敏性休克的患者，还需要使用肾上腺素，并静脉补液、导泻，以促进药物的代谢。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2023/08/02收听(76670)
"药物过敏的症状，药物过敏是一种药物，可能会引起多种不同类型的临床表现。反之，不同的药物也可以引起相同或相似的不良反应。药物过敏中，皮疹是最常见的一种，可以看到固定性红斑，这是药疹中常见而最容易诊断的一种，致病药物有磺胺类药、解热镇痛药、镇静安眠药等等，典型的皮疹是圆形或椭圆形水肿性紫红色斑，严重的时候斑上有大疱，边缘鲜明，直径一般1-2cm，分布不对称。另外，还可以出现麻疹样疹。麻疹样疹是药疹中最常见的一型，几乎任何药物均可引起，常在用药后1-2周发生，发病突然，伴有寒战、高热、头痛、全身不适。皮疹开始为小片红斑及斑丘疹，从面、颈、上肢、躯干向下发展，在24小时至3-4天之内就可以遍布全身，广泛而对称。另外，还可以出现荨麻疹。荨麻疹是突发的瘙痒性、红斑性风团样损害为特征，常呈泛发性分布，大小形状不一。多形性红斑具有多形性损害的特点，可有水肿性斑疹、丘疹、疱疹及大疱，还可以见到大疱性表皮坏死松解型以及剥脱性皮炎型，两种都是重型药疹之一。如果有近期用药史，突然出现了皮疹，呈泛发对称性分布，可以伴有不同程度的瘙痒或发热，这种情况下我们应该及时停药，到医院就诊。"
2023/08/10收听(75096)
"如果考虑是药物过敏造成的胸闷，要针对药物过敏进行相应的治疗。药物过敏的常见三大症状有皮肤症状，常会出现皮疹，而且有些患者的皮疹可能比较严重，甚至出现剥脱性皮炎、发热等严重的过敏。另外，药物过敏最常见的危重情况是急性喉头水肿、过敏性休克，所以要根据患者有无上述情况进行针对性治疗。比如考虑患者是轻度过敏，可以应用抗组胺类药物，比如扑尔敏、氯雷他定、维生素C等等抗过敏药物进行治疗。过敏好转后，患者的胸闷自然能好转。患者如果有喉头水肿或者过敏性休克，要积极针对相应的疾病进行紧急救治。上述症状缓解后，患者的胸闷自然会缓解。患者如果是严重的过敏，胸闷可能会诱发心脑血管疾病，特别是心脏疾病。这时需要完善心电图、心肌酶等多项检查，看患者是否有相应的心脏疾病所导致的问题，如果有要给予相应的处置。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/01/19收听(21754)
北京世纪坛医院 王晓艳
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北京同仁医院 刘文斌
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