中日友好医院
妇产科
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性生活后病人会出现不同的症状，但大部分症状都会自己缓解，这个不用太在意。但有些病人有慢性盆腔炎，有的病人有比较严重的子宫内膜异位症，还有的病人可能出现盆腔的肿物，这类病人在性生活的时候可能会出现盆腔的疼痛。这种疼痛如果能自然缓解，可以先观察。
而有的人性生活后肚子突然剧烈的疼痛，如果观察一个小时不缓解，则要尽快到医院就诊，因为可能会出现囊肿的破裂或囊肿的扭转等。如果性生活后肚子越来越疼，也需尽早到医院就诊，看是不是有盆腔炎的问题。
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从开始同房到同房结束一直伴随着小肚子疼痛，有可能是盆腔的炎症所引起，这种情况病人常常会在日常生活中表现为下腹部疼痛，并且在来月经的时候疼痛加重，所以要及时到医院检查。如果有炎症，积极给予抗炎治疗，这样就会减少同房的时候小肚子疼痛。另外，如果同房的时候小肚子疼痛，有可能是盆腔的肿瘤所引起，同房之后刺激会导致疼痛现象的发生。还有子宫内膜异位症导致盆腔内的组织弹性下降，同房的时候也会引起小肚子疼痛，所以必要的时候要去医院给予检查，了解下腹部疼痛的原因，再给予相应的治疗。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/06/07收听(12238)
郑萍│首都医科大学北京妇产医院 2023/07/06播放(97178)
郑萍│首都医科大学北京妇产医院
2023/07/06播放(97178)
"同房以后小腹疼痛是怎么回事呢？通常是有这样的几个情况：第一、由于过度兴奋引起的子宫的收缩，导致的下腹的疼痛感。第二、生殖道的感染或者是炎症，同房以后由于刺激，导致盆腔下腹部的疼痛。第三、妊娠以后，妊娠期同房导致的流产或者先兆流产的一个表现。还有就是同房以后导致排卵以后的黄体破裂引起腹腔内的出血，导致的急腹症。小腹痛到底是什么情况呢？第一、性生活以后兴奋引起的子宫收缩导致的盆腔痉挛性疼痛；第二、感染引起的炎症的疼痛，比如盆腔炎、急性盆腔炎或者慢性盆腔炎造成疼痛；第三、由于妊娠以后导致的黄体破裂，就是同房以后导致的黄体破裂，引起的急性的血性腹膜炎的表现；第四、怀孕妊早期的同房导致的先兆流产，或者流产的表现。以上这四个情况比较常见，还有一种情况也有但是不是很多的，就是由于性生活的姿势体位不当，或者是用力过猛导致的生殖道损伤引起的疼痛。无外乎就这几种，不管是哪种情况要区别的对待，要根据孕期、机体情况去区别对待。"
王少为│北京医院
2023/07/13收听(43914)
同房后小腹胀痛常常是盆腔炎的表现，也需要除外子宫内膜异位症、卵巢囊肿扭转和破裂、子宫肌瘤等妇科异常情况，也需要除外泌尿系结石、肠痉挛等外科情况。要做妇科检查和B超检查，如果妇科检查发现附件区增厚、压痛，子宫压痛，是盆腔炎的特异体征，要给予抗生素抗感染治疗。如果妇科检查发现后穹隆部位，或者骶韧带部位有触痛结节，是子宫内膜异位症的特异体征，要给予子宫内膜异位症的特异治疗。要做B超检查除外卵巢囊肿扭转、破裂或者子宫肌瘤等其他腹痛情况，也要做外科检查除外肠痉挛、泌尿系结石等少见情况。
赵晓东│北京医院
2023/12/11收听(19670)
"同房过后出现小腹部胀痛，在临床上有以下原因导致：第一个，性生活的时候动作相对比较粗暴，会引起子宫出现不协调的收缩，所以就会出现同房后小肚子胀痛，休息之后疼痛常常在十几分钟之后就会缓解。第二个，因为曾经有慢性的盆腔炎症，同房的时候刺激，会导致盆腔内出现充血状态加重，所以也会出现小腹部胀痛的情况。第三个，在临床上有盆腔肿瘤的情况下，同房以后刺激也会导致下腹部胀痛。所以建议对于这种情况：1、做妇科检查；2、做盆腔的B超检查，通过这两项检查基本上，在临床上可以做出初步的诊断，究竟是什么原因引起的同房后小肚子胀痛，根据结果要给予必要的干预。"
2023/02/26收听(99036)
"同房后引起小腹部疼痛，有人是生理性因素，因为在同房过程中，由于剧烈运动会引起盆腔充血，引起小腹部疼痛，这种情况一般休息一段时间，疼痛症状就会消失。有些女性患有盆腔炎或者附件炎等，在性生活过程中，由于盆腔血液循环加快会引起盆腔充血，加重炎症症状，出现小腹部疼痛这种病理性疼痛，一般持续时间比较长。同房后，如果出现持续性小腹部疼痛，最好到医院就诊妇科医生，做具体检查，确诊是否是盆腔炎症引起的，好及时对症药物治疗。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2023/10/01收听(30560)
同房后一般不会出现腹部胀疼，而有个别人刺激子宫，引起短暂的子宫收缩，出现轻微的小腹胀疼，可以自行缓解，也属于正常现象。而如果出现比较严重的下腹胀疼或者是持续不减退，就需要到医院就诊，可能是由于盆腔炎症或者是其他疾病导致。特别是某些病人由于子宫内膜异位症，子宫后方有多个内异症结节，同房时触挤了内异症结节，可能会出现剧烈的腹部疼痛，甚至于有肛门疼痛等同时出现。这种情况发生以后需要及时就诊进行检查，根据检查结果来进行相对应的治疗。
吴燕│北京大学人民医院
2023/06/14收听(70280)
同房过后出现小腹胀痛有以下原因：1、如果疼的比较厉害，可能是本身有盆腔炎症，盆腔炎本... 黄海涛│北京中医药大学东方医院 2023/09/13播放(60940)
同房过后出现小腹胀痛有以下原因：1、如果疼的比较厉害，可能是本身有盆腔炎症，盆腔炎本...
黄海涛│北京中医药大学东方医院
2023/09/13播放(60940)
"同房后小腹疼痛，要排除宫颈方面的疾病，建议一定要去医院做妇科阴道内检，以及子宫附件彩超检查、宫颈筛查等。阴道内检可以判断是否有盆腔炎，子宫附件彩超主要排除子宫附件区部位的器质性病变，宫颈筛查的主要内容包括宫颈细胞学检查和HPV病毒检测。根据检查结果来进一步选择诊治的方案，说明如下：1、炎症：如果是宫颈炎、盆腔炎所致的疼痛，可以给予抗炎治疗，可以使用中成药或者是抗生素进行治疗；2、宫颈疾病：如果是宫颈疾病造成的，根据疾病的具体情况，选择是否要进一步进行阴道镜活检检查；3、癌前病变：如果为宫颈的癌前病变，根据癌前病变的级别，进一步选择是药物治疗还是手术治疗。建议性生活超过一年以上的女性，每年都要做一次宫颈筛查。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2023/02/08收听(62604)
"生育期妇女性生活过后小腹疼痛首先要考虑是否有妇科方面的疾病，例如阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜炎、子宫肌瘤、输卵管炎 、附件区囊肿等。这时需要到医院就诊做相关方面的检查和化验，发现相关疾病在医生的指导建议下对症治疗，治疗期间禁性生活。其次在性生活时由于反复的摩擦刺激阴道壁加上性性奋期或用力过猛，性生活时姿势不正确，会引起阴道壁肌肉收缩，局部充血、肿胀后出现小腹部疼痛。再有就是女性年纪偏高或已经绝经，绝经后生殖器慢慢萎缩，外阴及阴道干涩，性生活时阴道润滑液少，会出现腹痛症状。另外在平时生活方面要注意个人卫生，避免便秘，适当活动。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2023/05/31收听(46046)
"月经过后小腹有点疼，要看月经过后有多长时间，如果是在两次月经中间，下次月经来潮之前的14天左右，这种情况下的下腹痛往往是由于排卵所导致的，排卵的时候由于卵泡破裂，排卵侧的下腹部会有隐痛的感觉。另外，卵泡液会流入到盆腹腔，刺激盆腔腹膜，引起下腹坠胀的疼痛，并且还有肛门坠胀感，有的时候由于激素水平的波动，还会引起排卵期的阴道少量出血，这种现象是生理现象，一般不需要特别处理。如果是月经过后反复的或者是持续出现下腹部的疼痛，也有可能是由于感染所导致的。月经期由于阴道有出血，而阴道本身是个开放的、有菌的环境，而有出血这时候宫颈管是处于轻微扩张的状态，阴道内如果有细菌会上行，通过宫颈管进入到宫腔，导致子宫内膜炎或者是输卵管卵巢的炎症，也就是盆腔炎。因此，如果是在月经期没有注意清洁外阴、在月经期发生了性生活，都有可能会造成外来的细菌，或者是其他的病原体感染，引起盆腔炎症导致的下腹部疼痛。"
毛滢│北京医院
2023/03/03收听(15944)
"月经过后如果小肚子疼，并且白带异常，考虑有盆腔炎症。到医院检查，彩超可以发现盆腔有积液。妇科内检会出现小腹有压痛、反跳痛，考虑盆腔炎症。可以用治疗盆腔炎症的药对症治疗，口服妇炎康、妇科千金片、替硝唑片对症治疗。如果月经过后小腹隐痛，没有压痛和反跳痛，B超也看不到积液，中医考虑有气血亏虚，经血过后，经血下流以后，人气血亏虚，也会出现小腹疼痛。可以吃乌鸡白凤丸，补血养血的药，也可以吃气血和胶囊来调理，治疗经后小腹疼痛。所以，月经过后小腹疼痛，应该到医院做辩证，看是否气血亏虚。"
张秀荣│安图县中医医院
2023/07/05收听(75864)
"同房就是性交，这个过程是阴茎和阴道摩擦挤压的机械性、物理性过程，因此同房过后下面疼很常见。如果是第一次进行性生活，往往会伴有处女膜的破裂出血，大多数女性都会有疼痛的感觉。如果进行很多次性生活以后还会出现同房后的疼痛，多数是因为性交的时间过长、太过于激烈，角度、姿势不对，引起阴道黏膜的挫裂伤，产生疼痛感觉，可以通过调整同房的时间、剧烈程度、角度进行缓解。"
耿锋│山东省立医院
2023/02/02收听(14532)
"房事过后小腹疼这种情况，如果是女性可能考虑是由于盆腔炎症、宫颈炎、妇科炎症以及房事过激等所导致的房事过后小腹疼痛，如果是男性考虑是存在前列腺炎症所导致的房事过后小腹疼痛。建议到正规医院进行相应的检查确定是否存在炎症现象，通过点滴或消炎类药物进行消炎治疗。平时多注意休息，尽量避免过度劳累以及熬夜等现象的发生，养成良好的生活习惯。也有可能是因为房事过激所导致的女性宫颈刺激过大出现小腹疼痛，可以用热毛巾敷在小腹上，可以达到有效缓解疼痛的效果。每天做到用温水对私处进行清洁，保持干净卫生，在情况较为严重时建议到医院就诊，确定具体病情进行对应治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2023/06/02收听(14480)
"同房后小腹疼痛与患者子宫位置有关，也与有无盆腔炎、子宫内膜异位症有关。对于子宫后位的人而言，在同房时容易冲击到子宫体而引起下腹隐痛。所以要注意同房的姿势要适当抬高腰部，改变撞击的位置而减轻疼痛不适。有慢性盆腔炎的人，盆腔脏器与周围组织有粘连，组织之间有牵拉。在同房的震动时引起组织间的牵拉反应而出现隐痛。当然有子宫内膜异位症、盆腔组织间粘连更重，各器官之间因为异位病灶引起的粘连较重，器官固定、盆腔里不柔软，同房时冲击就要发生更大牵拉而下腹疼痛就更明显，建议尽快去医院看妇科医生。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/07/21收听(80184)
"性生活后出现小腹疼痛，有可能是生理性原因引起子宫收缩而导致，也有可能是由于盆腔炎症、子宫内膜异位症的原因而引起。应该及时的区分，并且采取正确的处理措施。女性在性生活时，由于刺激宫颈，有可能诱发子宫收缩。不规则的宫缩，就会引起下腹部疼痛，这种生理性的疼痛，在休息之后就会自行缓解，不需要特殊的治疗。但是如果疼痛持续时间较长，并且逐渐加重，就有可能是子宫内膜异位症导致盆腔粘连，或者是慢性盆腔炎症，在性生活后出现急性发作的情况。此时就应该及时到医院去检查，根据不同的原因，采取药物治疗或者盆腔理疗。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2023/06/12收听(79676)
如果女性在同房的时候出现小腹疼痛，而且在同房结束后还会持续小腹疼痛，要考虑女性盆腔炎引起的表现，都是由于在同房时没有注意卫生，导致细菌上行性感染引起或在月经期同房导致。但如果女性只是在同房时才出现小腹疼痛，要考虑是由于子宫腺肌症或者卵巢巧克力囊肿等原因引起，常在同房特别用力时才会出现，这类女性在同房结束后小腹疼痛症状会缓解，但会伴有进行性加重的痛经表现。
王一清│成都市第一人民医院
2023/06/25收听(87748)
同房后小腹有点疼与同房本身没有直接关系，这种情况可能是由于以下几个方面：1、同房时没有采取避孕措施，有受精卵形成，并且到宫腔内开始着床，引起了着床腹痛。这种原因引起的腹痛症状一般都比较轻微，持续几天后便可自行缓解。2、盆腔炎引起的腹痛。由于同房的时候卫生习惯不良，将病原微生物带入了生殖系统内引起了盆腔炎从而引起的腹痛，一般都会有白带异常的表现。3、月经前综合征的表现。部分女性患者在月经来潮之前一周左右，会有不同程度的腹部疼痛，腰底部酸胀不适以及烦躁、易怒、便秘、睡眠不好等各种症状，是经前期综合征的一种表现。
2023/06/09收听(68922)
同房时引起腹痛，主要有以下几个因素：1、生理现象：同房达到性高潮时，可出现盆腔充... 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/28播放(76046)
同房时引起腹痛，主要有以下几个因素：
1、生理现象：同房达到性高潮时，可出现盆腔充...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/28播放(76046)
"同房后小腹痛常常是盆腔炎的表现，也需要除外子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等其它情况，要做妇科检查和B超检查。如果妇科检查发现子宫压痛，附件区增厚、压痛是盆腔炎的特异体征，盆腔炎一般B超没有特殊表现。对于盆腔炎要给予抗生素抗感染治疗，常常需要结合活血化瘀类的中药。如果妇科检查发现阴道后穹隆部位或者子宫骶韧带部位有触痛结节，是子宫内膜异位症的特异体征，要给予子宫内膜异位症的特异治疗，要做B超检查，除外子宫肌瘤、卵巢肿瘤等少见情况。"
2023/12/04收听(37684)
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