首都医科大学附属北京世纪坛医院
消化内科
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长期消化不良的处理方法，有以下几种：
一、病因学治疗：
最常见的是幽门螺杆菌感染，患者可能表现为腹痛，腹胀、纳差等，给予根除幽门螺杆菌四联疗法后，这些消化不良的症状有可能缓解。
二、对症治疗：
1、腹胀：可以给予促进动力的药物，如全胃肠道动力药物莫沙必利(枸橼酸莫沙必利片)，可以改善消化不良的症状；
2、排气较多：可以补充胃蛋白酶、肠蛋白酶，如达吉(复方消化酶胶囊)、秘特(复方阿嗪米特肠溶片)等，来减轻消化不良的症状。
在给诊断为消化不良前，需检查胃镜、肠镜、腹部超声等，筛查胃肠道器质性疾病。
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"存在长期消化不良，多是由于饮食不当，先天体质稍微有些差或者脾胃功能减低等。当然可以应用的处理方式主要是理疗或者调整体质为主，比如一定要注意腹部的保暖，而且可以进行局部的腹部按摩或者热敷，另外最好的建议是到医院的中医科进行体质方面的调理，进行望闻问切后，结合八纲辨证进行中医中药的服用，一段时间后体质可以得到调整，从而缓解消化不良的情况。有些西药的成分也可以使用，比如阿嗪米特肠溶片或者胶囊等制剂，消化酶以及双歧杆菌等益生菌类制剂都可以，另外促进胃肠道蠕动的药物，比如莫沙必利或者应用中成药四磨汤等，消化不良都可以得到适当的缓解。"
张强│山东省立第三医院
2023/08/14收听(87980)
上腹部隐痛不适、胀满、纳差、嗳气是常见的消化不良症状，多由慢性胃炎、功能性消化不良等上消化道疾病导致。如患者长期出现消化不良症状，应注意日常生活中的调理。首先应注意避免进食辛辣、刺激的食物，避免饮酒、暴饮暴食、狼吞虎咽。饮食当中应注意进食稀、软、温热的易消化食物，如大米粥、面条以及经过发酵的面食等。同时避免饮酒，吃饭细嚼慢咽。此外，如上述消化道症状长期不缓解，应及时到医院就诊，行胃镜检查以及腹部B超检查明确诊断，酌情采用相应的药物对症治疗。
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/12/18收听(49126)
消化不良是常见的胃部疾病，是由于肠胃的蠕动力下降造成的，消化不良的影响很大，消化不良会导致营养无法被人体吸收，长期营养不良就容易出现贫血、气色暗淡、浑身没有力气的症状，造成免疫力下降，容易生病。还会引起腹泻，导致肠胃功能紊乱，容易腹痛，食物在体内堆积过多，肠道蠕动变慢造成。造成食欲减退，容易导致腹部胀气，影响食欲，长期消化不良是慢性胃肠疾病的前兆，在出现消化不良时，要及早进行胃镜检查，根据病情进行治疗，也要注意饮食，少吃不易消化的食物。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/12/26收听(13156)
长期消化不良需要综合进行调理，不是单一某种方法就能够快速奏效。 张昊│河南省人民医院 2023/09/25播放(66622)
张昊│河南省人民医院
2023/09/25播放(66622)
消化不良的危害分为一时吃不进去或吃进去化不动，营养吸收就会障碍，相当于开个奔驰车加不上油，或盖... 肖芳│山西省中医院 2023/08/20播放(86224)
消化不良的危害分为一时吃不进去或吃进去化不动，营养吸收就会障碍，相当于开个奔驰车加不上油，或盖...
肖芳│山西省中医院
2023/08/20播放(86224)
长期消化不良主要有以下几种原因：1、胃肠道疾病，长期消化不良首先需要排除一下是否... 吕菁│杭州市红十字会医院 2023/10/15播放(74662)
长期消化不良主要有以下几种原因：
1、胃肠道疾病，长期消化不良首先需要排除一下是否...
吕菁│杭州市红十字会医院
2023/10/15播放(74662)
"长期消化不良考虑胃肠功能是紊乱的，要根据不同的原因来进行调理。长期消化不良有很多诱因，有可能是全身疾病导致胃肠道功能减退，也有可能由于胃肠道的疾病，如胃溃疡、慢性萎缩性胃炎或者是慢性肠炎，还有各种的息肉等等都可以导致消化不良。当然还有一种就是查不出任何的疾病，但是伴有消化不良，临床上叫功能性的消化不良，这也是在临床中常常可以看到的。这种情况调理一般从几个方面入手，具体如下：第一、要保持良好的精神状态，尽量精神愉快，减少工作中或者生活中的压力，长期在压力工作或者紧张的环境下，容易导致功能性的消化不良。第二、要尽量保证生活规律性，减少熬夜，减少不按时、按点的进食，或者经常暴饮暴食，或者是饥饿状态，这些都对消化道非常不好。第三、从饮食上进行注意，既然有消化不良，就要吃容易消化的食品，新鲜的蔬菜和水果等都是非常好的选择，尽量少食多餐，不要一次吃的太多。第四、保持大便的通畅，适当的运动可以促进肠道的运动，也可以促进消化吸收，这些都是有益的。"
李渝│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/03收听(55330)
临床上长期消化不良主要与胃炎、肠炎等胃肠道疾病有关，但消化道肿瘤、胆囊炎、胰腺肿瘤等疾病也可出... 姚承明│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/12/03播放(75908)
临床上长期消化不良主要与胃炎、肠炎等胃肠道疾病有关，但消化道肿瘤、胆囊炎、胰腺肿瘤等疾病也可出...
姚承明│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/12/03播放(75908)
"消化不良的发病可能与多种因素有关。治疗时应采取综合治疗，一、一般治疗：避免生冷、辛辣等刺激性饮食和不规律的饮食习惯。二、对于腹痛为主，尤其是空腹时上腹痛的患者，可以选用抗酸剂和抑酸剂治疗，如常用的有奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑。三、对上腹胀不适，尤其是餐后出现或加重的患者可以选用促动力剂，如多潘立酮、莫沙必利等。四、对伴有幽门螺杆菌感染的患者，如果对以上治疗效果不佳，可接受根除HP感染治疗。五、如患者有明显的焦虑和抑郁状态，可应用抗焦虑、抗抑郁药物治疗消化不良。对有感觉高敏患者需应用调整感觉的药物达到治疗目的。"
张立辉│日照市中医医院
2023/01/04收听(28384)
"长期消化不良的症状如下：1、腹痛、腹胀：应该是比较常见，也比较容易被人察觉到，一般腹痛、腹胀的情况会产生便意，需要即刻排便，有些人还会有恶心、呕吐的情况，出现长期消化不良，会有腹痛、腹胀以及腹泻的症状表现，如果得不到及时的医治，会严重威胁身体健康，而且长期消化不良的患者还会出现失眠、焦虑的情况，时间久了会导致抑郁症。2、腹泻：消化不良可能会伴有腹泻，大多数人的腹泻都是间歇性，少数患者没有腹泻，会伴有便秘的情况，甚至伴有眩晕。有的人在胃肠功能不好时会出现眩晕现象，比如头晕、身体虚弱等情况。如果有这种情况发生，要多休息，持续一段时间的清淡、无刺激饮食，以容易消化的食物为主。3、其他症状：因为全身性疾病导致的消化不良，如果消化道疾病导致消化不良，可以出现中上腹进食后加重，中上腹隐痛引起恶心、食欲减退，出现口臭、打嗝等症状，严重者可以出现大便次数增多、大便不成形甚至出现腹泻。如果全身性疾病导致的长期消化不良，比如尿毒症、甲状腺功能减退等疾病，除了有少数消化不良的表现，还可以出现原发病导致的症状，比如甲状腺功能减退导致消化不良，可出现浮肿、怕冷等。因此发现有腹胀、腹痛等消化不良症状明显，或者消化不良伴有慢性基础疾病的患者，要及时就医，根据医生的指导调整治疗方案。"
董晓锋│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/22收听(31354)
"如果明确是功能性消化不良，可以采取以下的办法进行调理：首先是一般的治疗，帮助患者认识理解病情，提高患者应对症状的能力，指导其改善生活方式，调整饮食结构和有规律的饮食习惯，尽量避免烟、酒。对于进食后症状加重者，在不改变热量的基础上，减少食物的容量，减少脂肪成分，也尽量避免服用非甾体类的抗炎药。还应该注意生活规律，避免过度的疲劳。另外，要应用一些药物，首先应用抗酸剂和制酸剂，H2受体阻断剂和质子泵抑制剂，用于治疗上腹痛综合症患者效果比较好。还可以应用促动力药物，促动力药是餐后不适综合征患者的首选，促动力药物有甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利，还有依托必利。另外，还要抗幽门螺杆菌治疗，如果病人查出是幽门螺杆菌阳性，需要系统抗幽门螺杆菌治疗，这样可使部分消化不良患者的症状得到长期改善，还建议应用胃黏膜保护剂。要进行精神、心理治疗，精神、心理治疗是治疗消化不良的基础，对抑酸和促动力治疗无效且伴有明显精神、心理障碍的患者，可以选用三环类抗抑郁药物治疗。"
刘红│大庆市人民医院
2023/03/07收听(22272)
"如果长期消化不良，要考虑此种消化不良是功能性消化不良。对于功能性消化不良的治疗，目前还没有特效药物，主要是经验性治疗，也就是对症治疗。对于以腹胀、堵塞感、早饱、嗳气、打嗝等为主要症状患者，可选用促进胃肠动力药物，比如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等，帮助消化的药物主要有复方消化酶、健胃消食片、胃蛋白酶等。能消除胃肠道气体，使腹胀得以缓解的药物，临床上最常用的是二甲硅油和西甲硅油。对以上腹部疼痛、烧心为主的患者，可选用H2受体拮抗剂或质子泵受体拮抗剂，常用H2受体拮抗剂有雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁，质子泵受体抑制剂主要有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等。由于功能性消化不良发病常与精神心理因素和饮食生活习惯有关，治疗还需要调整心理状态，改变饮食结构，建立良好的生活方式。"
刘谦民│中国人民解放军第二六四医院
2023/06/02收听(81338)
"长期消化不良的患者原则上是尽量少食刺激性食物及刺激性饮料，对于茶叶，冬季可以喝红茶，而夏季则以绿茶为主，起到了保护胃黏膜、降低氧化反应能力的作用，所以不同的季节可以选择不同的茶。同时，还可以喝大麦茶，因为大麦性质比较温和，有保护胃黏膜的功效。另外，大麦茶中含有丰富的维生素，有助于胃黏膜的修复。也可以喝普洱茶，普洱茶可以抑制有害微生物生长，有助于肠道益生菌的生长，从而增强消化功能。消化不良的患者不能单纯通过喝茶的方法来进行治疗，还需要进一步检查，以明确诊断，并进行科学规范的治疗。"
2023/09/02收听(74684)
在中医上讲儿童如果出现长期的消化不良，不愿意进食就会出现消瘦，比同年龄的孩子身高和体重都不足，... 石倩玮│中国中医科学院广安门医院 2023/02/21播放(58316)
在中医上讲儿童如果出现长期的消化不良，不愿意进食就会出现消瘦，比同年龄的孩子身高和体重都不足，...
石倩玮│中国中医科学院广安门医院
2023/02/21播放(58316)
"长期消化不良会有腹胀、胃部不适、没有胃口等症状，给人感觉非常不舒服。严重的患者还可以出现腹痛。尽管这是每个人都容易产生的症状，但是长期消化不良仍需要值得注意，尤其是对于中老年人、孕妇、婴幼儿等。他们机体抵抗力比较弱，长时间肠胃不适，会导致癌症的发生。这是因为出现了消化不良的症状，就意味着身体不能正常良好的吸收身体所需要的营养，因此久而久之患者会出现缺乏各种营养物质，出现了营养不良、身体弱、体质下降，还可以出现烦躁、抑郁、肠胃炎、胃病等种种不适。因此大家需要关注消化不良，必要的时候完善胃镜检查排除癌症。"
张宁│河北省人民医院
2023/04/01收听(49300)
"消化不良是人们生活中常常会出现的疾病之一。一般产生消化不良的情况后，胃部会有不舒服的感觉。如胃痛、胃胀、腹泻等症状，都是最为常见的现象。为了避免消化不良，就应该积极的去锻炼身体，提高身体的免疫力，有助于消化。吃饭的时候细嚼慢咽，咀嚼对于消化也至关重要。咀嚼也可以使食物更碎、更容易消化，对整个肠道系统都有一定的好处。"
于清忠│朝阳市第二医院
2023/07/25收听(84474)
"消化不良在临床上比较常见，是日常中容易碰到的一些问题，消化不良一定要看具体的原因，首先，要注意平时的饮食、生活规律，不要暴饮暴食，少吃生冷、辛辣、油腻刺激性的食物，尽量不要喝酒，同时三餐的时间尽量固定，不要饥一顿、饱一顿，吃饭也不要速度过快，要细嚼慢咽。另外，消化不良之后，可以到医院进行相关的诊治，用一些辅助消化的药物，如促进消化的消化酶类的药物，调节肠道的益生菌类的药物，这些药物对于消化不良有一定帮助。"
李鹏│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/01/22收听(36998)
"消化不良，第一、可以吃抑酸护胃的药物，比如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑等质子泵抑制剂和h2受体拮抗剂，用来抑酸保护胃黏膜。第二、治疗消化不良、腹痛、腹胀等症状，使用保护胃黏膜的制剂，比如硫糖铝、枸橼酸铋钾等药物。第三、促进胃肠动力的药物，来治疗消化不良导致的便秘、胃肠不舒服、恶心、呕吐等症状，比如西沙必利等药物。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2023/12/01收听(49434)
"针对消化不良的治疗主要是两大方面：第一方面，严格控制饮食，在平时的饮食中，结合自身的饮食习惯，不要摄取自身不能消化或者不容易消化的食物，养成良好、规律的饮食习惯，避免暴饮暴食，避免过多夜食。第二方面，可以口服帮助消化，促进胃肠道蠕动的药品，来改善消化不良。通过上述两方面的综合治疗，一般的消化不良都可以得到有效的治疗。如果症状还是缓解不明显，建议消化内科进一步就诊检查胃镜，明确是否存在胃的器质性病变引起的消化不良，需要进一步用药治疗。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/12/20收听(74282)
"治疗消化不良的办法就是少吃多运动，需要注意的有以下几点：一、宝宝消化不良，表现为恶心、呕吐、腹泻、腹胀或者是便秘。出现消化不良，是因为宝宝吃入了过多的蛋白质或糖类食物，超过了宝宝的消化功能，食物在肠道内发酵，出现的临床症状。所以为了治疗消化不良，要少吃多餐，吃好消化的食物，对于高蛋白、高热量的食物要尽量少吃。二、多运动，宝宝消化不良的时候，要适当的外出参加活动。多运动有助于促进肠蠕动，缓解消化不良的症状。如果宝宝年龄小，还不能主动运动，可以给宝宝做抚触，以肚脐为中心，顺时针方向，每天按摩2-3次，每次5-10分钟。根据孩子的耐受情况调整时间，能够促进肠蠕动，缓解宝宝消化不良的症状。三、宝宝消化不良可以口服益生菌如双歧杆菌嗜酸乳杆菌等，调节肠道菌群，有助于缓解宝宝消化不良的症状。如果宝宝经常消化不良，要注意疾病的影响，必要的时候及时就诊。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/10收听(42320)
湖北省中西医结合医院 温暖
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