山东省立医院
感染性疾病科
手机浏览
成人反复发烧至39℃，一般需尽早到正规医院，根据症状表现，接受进一步检查，如血常规检查、胸片、大小便常规检查等。确诊具体病因后，再进行针对性治疗。发烧是临床症状，多个系统疾病均可出现发烧表现。
因此，成人反复发烧必须做详细系统检查，明确病因后对症处理。另外，治疗期间需多观察患者体温变化，采取必要降温治疗。中等或高热患者，除采取物理降温外，还需配合解热止痛药物，进行综合降温处理。
分享:
"大人发烧39℃，而且具有反复发热的情况，一定要进行退烧治疗，退烧的方法也是比较多的。可以口服布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚混悬液进行退烧的治疗；还可以在肛门中塞入一粒吲哚美辛栓进行退烧治疗，效果都是比较好的。如果有反复发烧的情况，间隔4-6个小时还可以重复用药一次，一天用药不超过4次。需要找到大人发烧的病因，针对病因进行治疗，比如出现腹泻的症状，很有可能是急性胃肠炎导致的发烧温度比较高，可以服用诺氟沙星以及思密达进行治疗。如果出现嗓子疼的现象，很有可能是扁桃体发炎引起的发高烧，可以服用蒲地蓝消炎口服液或者蓝芩口服液进行治疗。如果出现感冒的症状，就需要使用感冒药物进行治疗，比如维C银翘片或者感冒清热颗粒。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2023/01/15收听(33066)
"大人发烧到39度，会伴随着明显的症状，主要有头痛、全身肌肉酸痛，甚至会伴有腰痛。这时可以对症的应用退热的药物，最常用的是布洛芬、对乙酰氨基酚、吲哚美辛。服用退热药之后，在两个小时左右可以退热。但是到39度，一般不是普通感冒导致的，有可能是流行性感冒、特殊疾病，应该根据相关的症状判断属于什么疾病。如果伴随着明显的腰痛、尿少、头痛、眼眶痛、脸红的情况，有可能是出血热，应该检查尿常规、肾功能、肾脏彩超和血常规，以及流行性出血热抗体，判断是不是流行性出血热。如果有明显的咳嗽、咳痰，甚至是胸闷的症状，需要检查胸部的CT，判断是不是肺炎。只有找出引起发烧的疾病，才能够针对性的进行治疗，否则仅仅的对症治疗，只是缓解症状而已，疾病不得到处理，发烧仍然有可能反复。"
历见伟│日照市中医医院
2023/12/11收听(40166)
发烧是指发热，如果大人发热39℃，可以给予布洛芬等解热镇痛药的口服药物退热，或者是给予物理降温... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/04/21播放(38373)
发烧是指发热，如果大人发热39℃，可以给予布洛芬等解热镇痛药的口服药物退热，或者是给予物理降温...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/04/21播放(38373)
"大人往往发烧到39℃比较严重，往往体内有比较严重的感染。首先，检查血常规、支原体抗体以及C-反应蛋白。如果血常规中有白细胞的升高，说明是严重的细菌感染，需要给大人静脉点滴抗生素治疗，比如头孢曲松或者头孢哌酮。如果是病毒性的感染，往往只有C-反应蛋白的升高，说明感染比较严重，可以服用抗病毒的药物治疗，比如四季抗病毒合剂或者利巴韦林颗粒。此外，支原体抗体如果阳性，说明比较严重的支原体感染，可以使用阿奇霉素、罗红霉素或者红霉素进行治疗。此外，发烧39℃的时候一定要给大人服用布洛芬混悬液退烧，间隔4-6小时可以重复使用一次。"
2023/08/05收听(82304)
"成人发烧39℃病情是否严重，取决于引起发烧的病因是什么。如果是普通的病毒感染，比如流感病毒感染、巨细胞病毒感染或者EB病毒感染，普通的细菌、支原体感染，一般情况下病情不是非常严重，通过及时的抗病毒、抗感染治疗，绝大多数患者可以治愈，病情并不是非常严重，但如果是细菌感染引起的脓毒症甚至伴有脓毒症、休克，病人如果没有及时治疗，有一定病死率，病情相对来说比较严重。对于非感染类的疾病，风湿免疫病当中比如成人斯蒂尔病、血管炎、皮肌炎，如果及时得到治疗，应用免疫制剂，多数患者的病情也可以控制，也不是非常严重，但如果病情迁延，没有及时采用免疫制剂来治疗，有些患者也出现病情加重，也有一定的病死率。对于恶性肿瘤、血液系统疾病导致的发烧，一般情况下预后不是很好，病情相对来说比较严重，所以单纯从发烧的角度来判断病情的轻重是远远不够的，还要结合引起的病因、病人机体的状态等很多因素来决定。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/05/23收听(22272)
"大人发烧达到了39度，降温可以选择口服退热药物，比如布洛芬，可以选择片剂，也可以选择复方锌布颗粒，主要的成分都是布洛芬，如果发烧伴随着明显的恶心、呕吐，这个时候就不要选择口服。如果服用退烧药物之后很快吐出来了，药物还没有来得及发挥效果，这个时候可以改用肛门纳入药物，大人肛门纳入栓剂有吲哚美辛栓，俗称消炎痛栓，塞上之后也能够起到退烧的效果，属于非甾体类的解热镇痛抗炎药物。体温继续升高，甚至到40度的时候，会影响中枢神经系统的功能，可以使用冰块放在脖子的地方降温，如果没有达到那么高，还是在39度，也可以联合物理降温，用温水适当的擦拭额头、腋下等部位。"
2023/06/06收听(20152)
"大人发烧到39℃还是比较严重的，大人发烧温度一旦高了以后，往往感觉比较难受，需要赶快服用退烧药进行治疗，可以口服布洛芬混悬液。如果发烧持续或者反复高烧，需要间隔4-6小时之后重复用药一次，一天用药不超过四次就可以，一次需要服用10ml进行退烧。此外还可以结合物理降温的方法，比如用温热的毛巾擦拭患者全身皮肤，对于减少退热药的使用，延长退热药的作用时间，效果还是不错的。发烧高肯定是有原因的，往往是发生了比较严重的感染，需要去检查血常规以及C-反应蛋白。如果血常规中有白细胞的升高，往往是细菌性的感染，可以使用抗生素进行治疗，比如头孢他啶或者头孢哌酮，如果发烧的温度特别高，没有退烧的情况，可以去医院做具体的检查，找出病因进行针对性的治疗。"
2023/08/08收听(50096)
"当成人发热，体温达39℃左右时，最好及时应用解热镇痛药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，并辅助物理方法降温，二者同时应用可尽快的缓解发热症状。常用的适宜家庭使用的物理降温方法，主要是温水擦浴，具体操作方法是取半盆32-34℃的温水，将无菌纱布或干净毛巾浸湿后拧至半干，按顺序擦拭患者的额头、脸颊、颈部大动脉、腋窝、腹股沟及四肢。另外，可在水中加入医用酒精制成25%-30%的酒精溶液，用于擦拭身体，可加快散热速度。操作时注意室温要适宜，避免患者着凉。在应用上述方法降温的同时，患者要注意补充水分，以促进发汗，有利于体温的降低。如果患者发热症状持续过久，应及时到医院，在医生指导下进行相关检查，确定发热原因，并针对病因进行有效治疗。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/05/09收听(14620)
"发烧39℃大人也需要赶快进行退烧，可以服用10ml的布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚混悬液退烧。如果服用完药物之后没有起烧，没必要重复用药。如果有反复高烧或者持续性的高烧，间隔4-6小时之后可以重复用药一次，一天用药不超过4次。此外，最好可以结合物理降温的办法。在额头、颈部、手心、脚心以及后背贴退烧贴，可以缓解发烧带来的不舒服，还可以延长退热药的作用时间，减少退热药的副作用，对于大人的退烧效果比较的。服用中成类的药物辅助治疗也可以，比如感冒清热颗粒、豉翘清热颗粒或者羚羊角颗粒。还可以用温水擦拭患者的全身皮肤，尤其是腋窝、腹股沟以及颈部。"
2023/03/31收听(28618)
"大人发烧39℃的时候，可以选的退烧方法有以下这几种：第一种，最为常见也是最为安全的就是物理降温方法，常用的就是温水擦浴，可以用毛巾蘸着温水来擦拭皮肤表面，随着水分在皮肤表面的蒸发，就可以带走体内多余热量，从一定程度上降低过高的体温。还有一个物理降温的方法就是用冷敷方法，比如用凉毛巾、用毛巾裹冰袋放在额头或者是腋窝、大腿根等血流比较丰富的地方，也有助于吸收体内过多的热量。但是有些人会觉得发烧的时候放冰东西特别不舒服，那也可以不选这种方法。第二种，如果物理降温效果不好也可以用退烧药，但是最关键的是要找到发烧的原因，针对发烧原因进行针对性治疗。"
徐京杭│北京大学第一医院
2023/08/29收听(78706)
"从理论上来说，成人39℃并不是高热，而是中等度热，但这个体温已经接近于高热，所以必须及时的进行相应处理。正常成人口腔体温≥37.3℃，就可称为发热，按照发热体温的高低，临床上将发热分为四级，低热是指37.3-38℃，中等度热是38.1-39℃，高热是39.1-41℃，41℃以上是超高热。引起发热原因可分为两大类，如感染性发热和非感染性发热，其中以感染性发热最为常见。一般来说，当机体发热体温在38.5℃以下时，通常不需要服用药物，适当用物理方法降温即可，如温水擦浴、酒精擦浴、敷贴退热贴、洗热水澡等。若体温超过38.5℃，最好服用解热镇痛药以缓解症状，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，与此同时要积极查找引起发热的原因，并针对病因进行有效治疗。"
2023/05/15收听(95296)
"大人发烧39℃的退烧药物选择如下：1、使用非甾体抗炎药进行退烧治疗，是首选的退烧药物，效果非常好，退烧速度也非常快。具体的有布洛芬颗粒，一次吃2片，如果没有退烧，8个小时再使用一次。可以吃阿司匹林以及双氯芬酸钠进行退烧治疗，也可以使用吲哚美辛栓塞肛治疗。2、如果口服的退烧药物效果不好，可以使用静脉注射的药物进行治疗，比如小柴胡注射液、复方氨林巴比妥。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2023/03/11收听(16842)
"出现反复发热应该明确原发病、感染部位及严重程度，在这个过程中应该每2-3个小时测一次体温并记录，观察体温的变化，看疾病的发生、发展经过。另外要观察伴随症状，看发热是否伴有咳嗽、喘息、流涕、尿频、尿急、尿痛、皮疹、呕吐、腹泻等，为诊断提供线索。发热过程中可以用物理的办法进行退热处理，比如多饮水、保持颈部衣物不堆积、裸露颈部以增加散热，还可以洗热水澡。体温超过38.5℃可以用退热药处理，退热药包括口服退热药和退热栓，如果反复发热不退应该到医院积极的诊断和治疗。"
王莹│武汉儿童医院
2023/10/23收听(40952)
10个月宝宝，如果反复发热已经超过3天，应该及时到医院就诊。因为10个月宝宝如果超过3天的发热... 王志新│中日友好医院 2023/08/07播放(40412)
10个月宝宝，如果反复发热已经超过3天，应该及时到医院就诊。因为10个月宝宝如果超过3天的发热...
王志新│中日友好医院
2023/08/07播放(40412)
大人发烧39℃不吃药，部分患者可以自愈，能够自愈的这部分人群，因为他感染的可能是病毒，也就是平时我们常说的感冒。上呼吸道的感染所导致的感冒，包括鼻病毒、腺病毒等等，不吃药、多喝水、多睡觉、对症处理，在免疫功能正常的人群5-7天可以自愈。但是，如果发烧是因为细菌感染，比如皮肤化脓、肺部咳嗽、咳脓痰、寒战、高热39℃，那不吃药、不用抗生素是不能够自愈的。所以，大人发烧39℃不吃药，只能是部分病毒感染能自愈，而大部分的细菌感染必须要吃药才能够痊愈。
蒋黎│陆军军医大学第一附属医院
2023/06/16收听(17586)
"发热分为感染性的发热和非感染性的发热：各种生物病原体侵入人体后引起的发热，称为是感染性的发热；由于生物以外的其他致热物质引起的发热，称为是非感染性的发热。并不是所有的体温升高，都是病理性的，在剧烈活动，进食热水，哭闹以后都可以引起生理性的体温升高，如果长时间的发热或者是反复发热，可能会造成能量的大量消耗和各系统功能的紊乱使器官功能受损。如果是发热，家长可以在家进行居家护理，多喝水，并进行物理降温，包括用温水毛巾擦拭颈部，额部，双侧腋下以及大腿根部或者洗温水澡，如果体温超过38度5以上，则需要用口服退热药物。医生推荐常用的一线退热药，包括有对乙酰氨基酚或者是布洛芬，但如果是宝宝反复的发热，而且伴随着频繁的呕吐、腹泻、头痛、精神萎靡、咳嗽加重或者是其他的症状，则需要及时到医院就诊。"
陈自佳│北京中医药大学东方医院
2023/07/08收听(98172)
"如果发现宝宝发烧，要先给孩子量体温，确定孩子的温度是多少，只有体温超过37.3℃才能说发烧。如果体温在38.5℃以内，可以给孩子选择物理降温，多喝水，凉毛巾敷头，温水擦浴。如果体温超过38.5℃，可以给孩子口服退烧药像布洛芬、对乙酰氨基酚。大多数合并有轻度细菌感染或者病毒感染的宝宝，发烧不会超过2-3天，在口服退烧药或者选择对症药物后，体温都可以逐渐往下降。如果宝宝连续发烧或者反复发热超过3-5天，并且吃退烧药，选择对症药物后效果仍然不明显，考虑宝宝是否合并其他症状，像常见的重症肺炎、川崎病、EB病毒感染，少见的结核病或者血液系统疾病，都可以引起反复发热，需要带宝宝详细检查来明确病因。"
刘雪梅│铜川矿务局中心医院
2023/09/17收听(61544)
"宝宝出现发热时，首先根据具体的温度酌情进行退热处理。如果以低热为主，勤喂温热水，适当减少衣物，促进体表自然散热，动态观察即可。如果发热较高，例如大于38.5摄氏度时，通常宝宝会伴有精神状态欠佳、烦躁、哭闹或者萎靡不振等情况，需要酌情使用退烧药物治疗，例如对乙酰氨基酚或者布洛芬。同时勤给宝宝喂温热水，一定要保证液体的摄入，有利于体温顺利的恢复。如果宝宝反复发烧时间持续超过三天，需要随时到医院就诊，在发热的过程中有其的他明显异常也需要及时请医生诊查。需要做血常规、C-反应蛋白等相关检查，结合医生听诊的情况，积极的对原发病进行诊断，并酌情采取治疗措施。"
陈玉松│黑龙江省医院
2023/08/16收听(32898)
"首先发热的原因有很多，比如普通的感冒、流行性感冒、急性支气管炎、肺炎、肺结核，这些都可以引起发烧。如果有一个明显的受凉的病史，并且伴有流涕、鼻塞，而且烧不是什么高烧，低于38℃，考虑是普通的感冒这样的话，可以口服普通的退烧药或者是治疗感冒的复方制剂，比如泰诺、感康、白加黑，这些都可以。如果除了发热，还伴有咳嗽，咳黄痰，要考虑急性支气管炎或者是肺炎，口服抗生素加退热处理了。如果是肺结核，除了发热还伴有盗汗、消瘦、饮食差这些症状。如果大人出现发热必须先搞清楚是什么原因引起发热，然后再对症治疗。"
丁涛│日照市人民医院
2023/11/01收听(88352)
"大人发烧的时候，如果是低烧也就是体温不超过38°，可以物理降温，要注意多休息、多饮水。如果发热持续不缓解，当体温超过38°以上可以口服退热药，例如对乙酰胺基酚或者布洛芬，吃退热药后要多饮水，因为吃药之后会大量出汗，如果喝水比较少可能会造成液体的丢失比较多，引起低血压。如果发烧持续3天不缓解，建议到医院去完善一些检查。如果发烧同时合并有皮疹、呼吸困难、抽搐、昏迷或者严重的腹泻、呕吐，也是建议到医院里面去检查一下，不要自己在家里处理了。尤其是老年人患者，既往心肺功能较差，如果出现发烧，也是建议到医院就诊。"
林妍霞│中国医科大学附属第一医院
2023/01/08收听(47090)
河北医大第二医院 郭丽萍
播放次数：3.96万
中日医院 徐蒙
播放次数：3.41万
北大一院 蔡林
播放次数：7.35万
北京协和医院 肖娟
播放次数：4万
