华中科技大学同济医学院附属协和医院
心血管外科
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常规的心脏搭桥手术，这种普通手术不用切断肋骨。心脏搭桥手术时切断的骨骼不是肋骨而是胸骨，即人体喉咙下的胸骨柄到临近胃部的剑突，该区域属于胸骨。进行心脏搭桥手术时，需使用电锯自胸骨正中切开，使用撑开器将胸骨撑起而暴露心脏，开始体外循环后进行搭桥手术。很多手术，如换瓣手术也是如此进行。因此心脏支架手术需要切开胸骨柄，但不是切断肋骨。
心脏搭桥手术的创伤较大，但心脏搭桥手术并非都可以用冠脉支架手术代替，心脏搭桥手术和冠脉支架手术各有各自的适应证。心脏搭桥手术的创伤较大，但如果搭动脉桥，目前证据表明搭动脉桥的桥血管使用时间和年限较长，优于冠脉支架手术。因此在做手术前，患者需询问医生自身的病情，医生会为患者讲解适合支架手术还是搭桥手术，不同手术具有不同的适应证。
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心脏搭桥手术是较为形象的称谓，规范名称是冠状动脉旁路手术，是治疗严重冠心病的一种外科手术方法。... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/26播放(70420)
心脏搭桥手术是较为形象的称谓，规范名称是冠状动脉旁路手术，是治疗严重冠心病的一种外科手术方法。...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/26播放(70420)
心脏搭桥手术又称为冠状动脉搭桥术或冠状动脉旁路移植术。搭桥手术针对的疾病是冠心病，该病的全称为... 潘广玉│北京大学国际医院 2023/12/09播放(50786)
心脏搭桥手术又称为冠状动脉搭桥术或冠状动脉旁路移植术。搭桥手术针对的疾病是冠心病，该病的全称为...
潘广玉│北京大学国际医院
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冠状动脉是心脏血液供应的主要动脉，冠心病是冠状动脉狭窄或堵塞引起心肌缺血，危及生命。心脏搭桥手... 刘辉│临汾市中心医院 2023/02/25播放(55150)
冠状动脉是心脏血液供应的主要动脉，冠心病是冠状动脉狭窄或堵塞引起心肌缺血，危及生命。心脏搭桥手...
刘辉│临汾市中心医院
2023/02/25播放(55150)
心脏搭桥手术，标准名称叫冠状动脉旁路移植手术，通俗的说法就是搭桥手术。原来的血管有狭窄或者堵了，血过不去了，想办法从旁边再接一节血管绕过去，原来的血流可能过去的不是很通畅，通过旁边的血管过去，这就是心脏搭桥手术或者叫冠状动脉搭桥手术。这个手术是从上个世纪70年代到现在，历史不是很长，但是已经是一个很常规的手术了。冠心病的发病率，不论是国外、国内都是在逐年增高的趋势的。其中有一些特别严重的病变，没办法支架或者药物解决的病变，就需要做搭桥手术，搭桥手术现在的技术也在进展，现在用不停跳搭桥手术，心脏不用停跳就可以做，这都是比刚发明的时候，技术已经进展了很多了，包括用的血管的材料做为搭桥，原来都是腿上的血管，现在也有取胳膊上的血管、胸廓旁的乳内动脉，这样造成手术效果会越来越好，安全性也是越来越好。
崔仲奇│北京大学第三医院
2023/09/15收听(22948)
心脏搭桥手术又称冠状动脉搭桥术，或冠状动脉旁路移植术，是治疗冠心病的一种外科手术方法。冠脉搭桥... 姜兆磊│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/06/07播放(28677)
心脏搭桥手术又称冠状动脉搭桥术，或冠状动脉旁路移植术，是治疗冠心病的一种外科手术方法。冠脉搭桥...
姜兆磊│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/06/07播放(28677)
心脏搭桥手术不严重。心脏搭桥手术已经是非常常规且成熟的技术，是治疗冠心病的重要方法。<...
心脏搭桥手术不严重。心脏搭桥手术已经是非常常规且成熟的技术，是治疗冠心病的重要方法。
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/11/28播放(25343)
心脏搭桥手术是一类大型手术，但在心脏手术里面属于相对比较安全的手术，死亡率大约在1%左右，甚至... 冯光兴│河北医科大学第四医院 2023/11/13播放(75282)
心脏搭桥手术是一类大型手术，但在心脏手术里面属于相对比较安全的手术，死亡率大约在1%左右，甚至...
冯光兴│河北医科大学第四医院
2023/11/13播放(75282)
心脏搭桥手术可以二次搭桥，但难度和风险较大。开过胸以后，胸骨组织，包括肺间隙、纵隔会产生粘连，... 尚小珂│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/29播放(67290)
心脏搭桥手术可以二次搭桥，但难度和风险较大。开过胸以后，胸骨组织，包括肺间隙、纵隔会产生粘连，...
尚小珂│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/29播放(67290)
开胸手术通常不需要切断肋骨，而是从肋间隙进入到胸腔撑开。开胸手术通常可以通过肋间隙撑开来达到手... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/20播放(39479)
开胸手术通常不需要切断肋骨，而是从肋间隙进入到胸腔撑开。开胸手术通常可以通过肋间隙撑开来达到手...
2023/12/20播放(39479)
"手术时间取决于几个问题。第一个问题是病人本身，比如需要搭几根桥、血管的情况，心脏的血管一般三支，还有一些分支，主要的是按照三支要搭几根桥的问题。第二个问题是同期做不做其他的心脏的手术。第三个问题是病人的心脏功能和全身一般状况的问题。一般的手术时间大概就是四、五个小时到五、六个小时，因为还有全麻的时间。这是比较常规的手术时间。"
2023/04/29收听(53588)
心脏搭桥后遗症有三点：1、围手术期冠心病本身的心梗、心功能不全，包括并存病高血压... 邹以席│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/22播放(97920)
心脏搭桥后遗症有三点：
1、围手术期冠心病本身的心梗、心功能不全，包括并存病高血压...
邹以席│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/22播放(97920)
心脏搭桥手术，如果手术进行较顺利，术后恢复好，患者恢复到正常生活状态，生活质量能得到较好改善，... 潘广玉│北京大学国际医院 2023/04/10播放(88924)
心脏搭桥手术，如果手术进行较顺利，术后恢复好，患者恢复到正常生活状态，生活质量能得到较好改善，...
2023/04/10播放(88924)
心脏搭桥手术目前比较成熟，具体步骤如下：1、开胸：需要将胸骨锯开，使用撑开器将胸... 孙晓宁│复旦大学附属中山医院 2023/06/24播放(66862)
心脏搭桥手术目前比较成熟，具体步骤如下：
1、开胸：需要将胸骨锯开，使用撑开器将胸...
孙晓宁│复旦大学附属中山医院
2023/06/24播放(66862)
很多患者认为心脏手术风险非常大，但是心脏搭桥手术遵照医生建议，部分患者不需要做手术，适合进行支... 裴斐│西安交通大学第二附属医院 2023/06/28播放(66972)
很多患者认为心脏手术风险非常大，但是心脏搭桥手术遵照医生建议，部分患者不需要做手术，适合进行支...
裴斐│西安交通大学第二附属医院
2023/06/28播放(66972)
"所有手术都面临着并发症的问题，首先，比如麻醉，或者外科手术一般的并发症，比如伤口的问题，因为70%的病人都是糖尿病的病人，糖尿病病人伤口不太好愈合，但是真正不愈合的几率还是非常低的，这是针对所有的手术都有可能。针对心脏本身来说，取决于病人本身，比如血管，如果是钙化的特别严重，血管全是弥漫病变，病人长期抽烟、糖尿病都不注意，手术风险或者并发症发生比例会大一些。还有全身的，比如病人长期糖尿病、高血压，肾也不好了，脑子也不好了，甚至于反复脑梗的，全身的血管都是粥样硬化，相对来说发生并发症的几率会高一些。所以手术前会做一个完整的、全身的评估。针对病人会进行不同的评估，评估的结果就是针对不同的病人制定不同的手术方案，尽量的把病人的并发症能够降到最低。"
2023/06/23收听(21230)
心脏搭桥手术费用，按照目前状况，大概平均要到10万块钱左右，当然大家会问为什么搭几个桥，会花那... 刘兴荣│北京协和医院 2023/12/01播放(53072)
心脏搭桥手术费用，按照目前状况，大概平均要到10万块钱左右，当然大家会问为什么搭几个桥，会花那...
刘兴荣│北京协和医院
2023/12/01播放(53072)
心脏搭桥手术是根治冠心病最有效的方法之一，其过程分为两个大部分，即自体血管分离术和异位血管植入术。简单来说就是取一根患者自身其他部位的血管，一端连在冠状动脉狭窄的近段，另一端绕过狭窄部位连到其选端，最终使血液流通的过程。具体操作过程如下：1、自体血管分离。选择患者自己其他部位的血管然后分离，首先，最常用的是小腿或大腿部位的大隐静脉。其次，有桡动脉、胸廓内动脉等。2、将已经分离的血管吻合到冠状动脉。此过程中有两种方法，一种是体外循环下心脏停跳条件下进行。另一种是心脏不停跳的条件下吻合血管，血管吻合有可以为切断冠状动脉后，冠状动脉断端和离体血管的端端缝合，也可以不离端冠状动脉而小切口后与离体血管端侧缝合。3、评估血管流通情况。向患者体内注射造影剂，然后在X射线下观察血管是否畅通。4、术后住重症监护病房观察。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2023/12/28收听(40584)
大隐静脉是心脏搭桥手术目前最常用的材料。大隐静脉是腿上的一条血管，在内侧踝关节的前方，切开后即... 谭今│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/01/27播放(78220)
大隐静脉是心脏搭桥手术目前最常用的材料。大隐静脉是腿上的一条血管，在内侧踝关节的前方，切开后即...
谭今│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/01/27播放(78220)
进行心脏搭桥手术通常由于心脏缺血，患有冠心病，支架无法安放，药物效果不佳，因此需要进行心脏搭桥... 孙晓宁│复旦大学附属中山医院 2023/08/11播放(90956)
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2023/08/11播放(90956)
心脏搭桥手术是心脏外科的基础手术，手术方式分为两种，停跳心脏的搭桥手术和不停跳的心脏搭桥手术。... 崔勇│浙江省人民医院 2023/02/22播放(67338)
心脏搭桥手术是心脏外科的基础手术，手术方式分为两种，停跳心脏的搭桥手术和不停跳的心脏搭桥手术。...
崔勇│浙江省人民医院
2023/02/22播放(67338)
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