心脏功能减退怎么治疗

2023-09-30 14:20播放 :

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需针对病因进行治疗,积极去寻找和纠正引起心脏功能减退的疾病,如冠心病、心肌病。上述疾病是造成心脏功能减退的常见病因,治疗方式常见分为以下几种:

1、对于冠心病的患者,需要通过药物,甚至手术介入支架或者搭桥的方式,改善心脏供血。从而缓解心脏的心肌缺血,改善心脏功能减退的情况;

2、对于心肌病的患者,需根据心肌病的类型选择合理的治疗方案;

3、对于治疗心脏功能减退,药物治疗中可以考虑使用利尿剂、β受体阻滞剂、RAAS系统的抑制剂以及醛固酮受体的拮抗剂。上述药物对于改善心脏功能、改善心衰患者的心脏重构和预后、减轻症状、减轻浮肿和呼吸困难较有效果;

4、对于存在严重的心功能衰竭且有适应证的患者,可以考虑使用非药物治疗手段。如植入三腔起搏器,称为心脏的再同步化治疗,甚至心脏移植手术等。

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郑春华首都儿科研究所附属儿童医院

2023/04/14阅读(3932)

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"肺功能衰退引起呼吸衰竭导致的心脏功能减退,医学上称之为肺源性心脏病,简称肺心病。依据肺部疾病导致心功能减退产生的速度,或者依据导致肺心病的是急性肺部疾病,还是慢性肺部疾病,肺心病又可以被分为急性或慢性肺源性心脏病,临床以慢性肺部疾病导致肺心病的发生率最高,各种慢性支气管、肺、胸膜、脊柱或胸廓的疾病,都可能因为慢性缺氧导致肺动脉高压,引起以右心功能不全为突出临床症状与体征的肺心病。依据肺部疾病导致呼吸衰竭的病理生理机制不同,可以将慢性肺部疾病分为阻塞性、限制性或混合性通气功能障碍导致的肺心病。慢性阻塞性肺部疾病是最常见导致慢性肺源性心脏病的疾病,主要类型是慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿,支气管哮喘反复发作一旦导致不可以逆转的阻塞性肺气肿,也可以导致肺心病。支气管扩张反复感染同样可以导致慢性肺源性心脏病,限制性通气功能障碍比较常见的是各种原因导致的肺叶切除,肺结核等感染性疾病导致的毁损肺,各种类型的尘肺、慢性弥漫性肺间质性的纤维化、结节病、大面积胸膜钙化、胸膜增厚等,胸廓和脊柱畸形导致肺膨胀受限,同样可以导致慢性肺源性心脏病。此外,长期生活在高原,空气稀薄,且含氧量低,也可以引起肺源性心脏病。需要强调的是,虽然肺心病的突出特征是右心功能不全,但并不代表左心功能不受影响。肺功能引起的慢性缺氧可以先导致肺动脉高压引起右心功能不全,继续发展加重就可能波及左心导致全心衰。80年代就有研究发现,因肺心病死亡患者尸检显示约60%的合并有冠心病。"

语音时长03:13''

宋志芳上海交通大学医学院附属新华医院

2023/03/22收听(68298)

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