主动咳嗽可紧急应对心肌梗死吗

白子良
副主任医师

山西省心血管病医院

心内科

主动咳嗽可紧急应对心肌梗死吗

2023-05-11 01:51播放 :

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视频内容

主动咳嗽对心肌梗死只有有限的帮助作用，无法紧急应对心肌梗死。主动咳嗽的机制是挤压胸腔，进而挤压心脏促进心脏排血，但是心肌梗死的根本原因在于心脏供血的血管完全堵塞，主动咳嗽对其效果有限，只能争取一点时间，采取进一步措施来挽救心肌和疏通血管。

一旦发生心肌梗死，最好的方法是立即吃司匹林，然后拨打120，尽快赶到医院，院外无法急救，主动咳嗽效果有限。关键是平时预防冠心病的高危因素，一旦犯病，要用最短的时间赶到医院。如果自己有药，在路上吃阿司匹林，没有药就平卧位，等待120赶来给予阿司匹林，同时将其转到附近医院，这才是最有效的救治方法。

220

如何紧急处理心肌梗死

心肌梗死的紧急处理如下：

1、呼叫120；

2、家中有药尽快服药，建议...

白子良│山西省心血管病医院

2023/08/29播放(90552)

心肌梗死紧急处理原则

"当发生心肌梗塞的时候，要让患者就地休息、止痛，进行监护，建立静脉血管通道，做各项必要的检查。对患者进行再灌注的治疗，将关闭的血管打开，使血液重新流通。再灌注治疗包括溶栓、冠脉支架手术和外科搭桥手术。一般情况下，当患者发生胸痛的时候，舌下含服硝酸甘油，一次不行就再次给服，如果疼痛还不缓解，立即拨打120，等待120来进行救治。救治的时候一定要就近选择医院，不要舍近求远，这样会影响抢救，耽误治疗。"

语音时长01:11''

于丽红│哈尔滨市传染病医院

2023/09/23收听(19466)

01:40

急性心肌梗死的紧急救治

急性心肌梗死发病后应卧床休息，进行吸氧、心电监护及监测血压与心率，需注意有无发生心律失常。若疼...

汤胜华│江门市五邑中医院

2023/09/03播放(96012)

01:42

自己主动打嗝有危害吗

主动打嗝没有危害，但长时间过度自主打嗝，实际上为一种依赖性行为。多数因嗳气，产生打嗝的欲望，实...

王薇│北京医院

2023/06/21播放(61172)

老婆不主动是啥原因

通常情况下，普通夫妻在面对性生活时，总是丈夫会更加主动一些。但毕竟性生活是两个人的事情，一段感情当中如果一方总是主动示好，而另一方总是被动或是冷漠，时间一久，很...

常卫利│郑州大学第一附属医院

2023/07/14阅读(3741)

如何识别和应对儿童肺炎咳嗽

儿童咳嗽是常见的呼吸道疾病，肺炎是其中的一种严重类型，了解肺炎咳嗽的识别方法，及时发现和就医，有助于保障儿童的健康。一、肺炎咳嗽的特点：1、咳嗽持续时间较长：肺...

胡伶俐│北京市隆福医院

2023/10/07阅读(2395)

肾小管主动分泌的特征

"肾小管主动分泌的特征，具体如下：一、肾素血管紧张素系统，由于低血压或导致肾缺血的其他因素刺激肾压力感受器、肾β肾上腺素能受体、致密斑处感受器，而导致肾素释放。二、活性维生素D3，活性维生素D是调节机体钙磷代谢的重要激素。肾的羟化作用为主要的限速过程，其作用大小维持着活性维生素D的水平。三、促红细胞生成素，肾主要产生促红细胞生成因子，作用于血浆中的促红细胞生成素原，使后者成为促红素，缺氧是导致促红素产生的重要因素。此外，还主动分泌前列腺素和激肽系统等。"

语音时长01:16''

霍亚平│山西省中医院

2023/02/07收听(63310)

主动瓣狭窄杂音特点

正常成年人主动脉瓣口面积在3-4cm^2，当出现瓣膜狭窄的时候可以出现明显的杂音，胸骨右缘第二肋间可以听到粗糙响亮的收缩期喷射样杂音，呈递增递减型。第一心音后出现，收缩中期达到最强后逐渐减弱，终止于第二心音之前，在主动脉瓣听诊区最响，向颈动脉、胸骨下缘和心尖部传导，常伴有收缩期震颤，狭窄越严重，杂音越长，杂音的高峰在收缩期内越晚出现。

语音时长01:13''

邢华│首都医科大学宣武医院

2023/07/05收听(40456)

心肌梗死严重吗

"心肌梗塞又叫心肌梗死，是冠心病最严重的一类表现，发病的时候往往会合并比较严重的胸闷、胸痛、呼吸困难，有的还会发生晕厥等等，心肌梗死如果不及时治疗可能会影响生命，因此首先要分为急性心肌梗死和陈旧性心肌梗死。如果是急性的发病，急性心肌梗塞的发生，就需要第一时间尽快到就近的医院就诊，因为心肌梗死的时间越长、疼痛的时间越长、血管堵塞的时间越长，坏死的心肌范围就越大，因为心肌是不可以再生的，所以坏死的范围越大，后期对整个心脏功能的影响就越差。如果是慢性的心肌梗死或者是以前得过心肌梗死，就变成一个慢性的疾病患者，强调改善生活方式，合理、规范的服用冠心病药物，同时适当、定期到医院就诊。这里面强调改善生活方式是非常重要的，很重要的一点就是戒烟、避免熬夜和坚持服药。"

语音时长01:33''

陈强│中国人民解放军总医院第一附属医院

2023/05/12收听(83294)

01:53

心肌梗死严重吗

心肌梗死属于心血管系统内严重疾病之一，患者一旦发生心肌梗死，需立即到医院进行诊治。心肌梗死发生...

王智泉│武汉大学中南医院

2023/04/06播放(61888)

出现心肌梗死严重吗

"心肌梗死是心血管内科最常见、最严重的一种冠心病类型，可以导致患者出现心力衰竭、心源性休克，甚至可以造成患者猝死。在临床上心肌梗死的发生，伴随比较明显的冠状动脉粥样硬化基础疾病，在劳累、情绪激动等相关诱因影响下，可以使患者出现心前区疼痛，大汗淋漓、濒死感等相应的临床症状表现。其诊断主要是结合患者的相应临床症状以及心电图、心肌酶学等指标的变化。一旦心肌梗死的诊断明确，应该尽早给予开通犯罪血管，重建心肌血运。其常见的治疗方式，主要是给予患者介入的支架治疗、药物的溶栓治疗。在心肌梗死的治疗过程当中，除了给予相应的溶栓治疗及介入的支架治疗外，应该结合患者的相关病情，给予相应的抗心律失常、抗心衰、补液等相关的治疗措施。"

语音时长01:18''

解洪明│哈尔滨市传染病医院

2023/10/31收听(20536)

心肌梗死严重吗

"临床上心肌梗死是心血管疾病的一个重型，指的是供应心脏的血管完全堵塞，造成相应的区域出现缺血、坏死，严重的患者可能会造成心脏破裂，所以非常严重。心肌梗死之所以严重，是因为严重影响了心脏的功能。在48小时之内患者发生恶性心律失常的可能性非常高，也会诱发心室电风暴，这也是造成猝死最主要的原因。对于急性心肌梗死的治疗，一定要尽早给予患者进行血管再通，如果是在两个小时之内给予患者进行溶栓，或者进行心脏支架PCI治疗，完全给予患者血管再通，大多数患者能获得非常好的临床预后。但是相反，如果患者救治不及时，治疗不恰当，有可能会造成患者出现恶性心律失常，甚至导致患者死亡。"

语音时长01:13''

罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/08/21收听(48242)

心肌梗死严重吗?

急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血、缺氧所引起的心肌坏死，临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。心肌梗死全球统一定义，2012年第三版更新了心肌梗死定义，4A型为伴发于经皮冠状动脉介入治疗的心肌梗死，在介入治疗手术的过程中可能会出现冠状动脉无复流、慢血流的情况，造成心肌的缺血、缺氧，造成心肌梗死的情况。另外，对于放支架过程中由于支架选择的不恰当，造成急性支架内血栓或相关分支血管的闭塞，也是造成此类心肌梗死发生的原因。

语音时长01:31''

刘涛│湖北省中医院

2023/02/23收听(47232)

心肌梗死严重吗

"心肌梗死属于非常严重的疾病，心肌梗死是目前临床当中死亡率非常高的心脏病，也是非常严重的疾病。心肌梗死可以导致患者猝死，也可以导致患者出现非常严重的其他并发症，比如心力衰竭等等，严重影响患者的生活质量。心肌梗死一般是由于冠状动脉粥样硬化所导致，当粥样硬化的斑块突然破裂的时候，人体体内的凝血因子和血小板就会聚集形成血栓，血栓会将破裂处堵塞，但同时也将患者的冠状动脉堵死了，所以患者就形成了急性心肌梗死。心肌梗死一旦形成，患者的血管所供应的这块心肌就会缺血、损伤，乃至坏死，一旦心肌坏死，患者就会出现心脏结构和功能的异常，也就是出现心功能不全、心力衰竭。当患者出现心力衰竭的时候，可能就会导致心脏进入到终末期状态，也就是患者的生存期会大大缩短，这也就是为什么说心肌梗死属于严重疾病的原因。另外，目前也发现心肌梗死在急性期的时候，经常出现电活动的不稳定性，引起患者出现恶性心律失常，比如室颤等等，随时危及患者的生命，所以心肌梗死属于非常严重的疾病。"

语音时长01:42''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2023/03/19收听(70062)

主动瓣关闭不全杂音特点

主动脉瓣关闭不全时的杂音是舒张期的杂音，出现这种杂音的情况下是呈叹气样的杂音，而且是高调递减型，一般会出现在舒张期的早早期，并且前倾位或者是呼气末的时候听诊明显。杂音的传导方向是向心尖区方向传导，轻度反流时杂音比较柔、高调，而且仅出现在舒张期的早期，只有当患者取前倾位或者呼吸末时候才能明显的听到。中到重度的反流者杂音非常粗糙，而且满布在全收缩期出现，当病人听诊时出现乐音样杂音的时候，则提示瓣叶有脱垂、撕裂或者穿孔的可能性。

语音时长01:19''

夏立志│哈尔滨二四二医院

2023/05/19收听(32410)

主动瓣关闭不全的症状有哪些

"主动脉瓣关闭不全分为慢性的主动脉瓣关闭不全和急性的主动脉瓣关闭不全，慢性的主动脉瓣关闭不全可以在很长时间内都没有任何的症状，但是随着反流的增大，可以出现心搏量增加的相关症状，会出现心前区的不适，出现头部强烈的搏动感，还有些心慌的感觉，可以出现劳累型的呼吸困难，或者夜间的阵发性的呼吸困难，甚至出现端坐呼吸，此为主动脉瓣关闭不全所导致的心力衰竭所引起的。另外，也可以出现因为主动脉，过分的牵张或者心脏增大所导致的胸痛的症状，偶可见晕厥的症状，有的时候还会出现头晕甚至眩晕的症状。急性的主动脉瓣关不全时，可以出现突发的呼吸困难，没法平卧位，并且出现大汗、咳嗽、咳粉红色的泡沫样痰，出现急性左心衰的症状，严重的甚至出现昏迷等症状。"

语音时长01:29''

夏立志│哈尔滨二四二医院

2023/09/11收听(32590)

主动瓣狭窄的临床表现

"主动脉瓣狭窄主要是由于风湿热后遗症导致，有些可能是先天性的改变或者是由于老年的瓣膜退化导致。在临床表现上有一半以上的患者可能表现为心绞痛，主要由活动、劳累诱发，在休息后可能会逐渐缓解，其主要原因可能是与长期的主动脉瓣狭窄导致心肌的肥厚、心肌耗氧量增加有关。有些患者由于瓣膜严重狭窄，在体位变化时或者活动后出现眩晕、黑朦甚至晕厥的情况。呼吸困难也是主动脉瓣狭窄的临床表现之一，主要是与心肌的耗氧量增加、供血不足等有关。有大约10%左右的患者会由于严重的主动脉瓣狭窄，未及时治疗而导致猝死的发生。"

语音时长01:10''

杨文涛│东营市人民医院

2023/11/19收听(12082)

为什么有人主动吞精

有人一提到吞精就觉得反胃、不适，而有人却主动吞精，这是为什么？主动吞精的人，可能有这3方面的原因：1、补充营养？保持精力？有些人会偏执地认为精液里面含有丰富的营...

常卫利│郑州大学第一附属医院

2023/09/19阅读(4898)

新生儿嗜睡不主动吃奶

"正常新生儿睡2-3个小时之后就会醒来吃奶，醒着的时间一般在15分钟左右。新生儿如果超过4个小时没有醒来吃奶，要适当的对新生儿进行刺激，可以轻轻地弹足底，按摩耳垂儿，或者是摩擦新生儿的背部，刺激孩子醒来吃奶，经过刺激之后孩子一般会主动吸吮乳头或者是奶瓶。如果经过刺激之后，孩子又很快进入睡眠状态或者是持续嗜睡，建议带孩子看一下新生儿科。常见的引起新生儿反应不好的原因有新生儿低血糖，新生儿缺氧、缺血性脑病，感染性疾病，其他代谢性疾病等，需要根据病因进行不同的治疗。"

语音时长01:11''

孙雪明│潍坊市益都中心医院

2023/11/21收听(79906)

02:06

股骨颈骨折多久可以主动屈膝

股骨颈骨折手术前，一般不建议做屈膝关节的动作，容易诱发骨折的脱位。随着手术技术的改善，股骨颈骨...

张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/11/05播放(89886)

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