北京大学第三医院
普通外科
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甲状腺4b一部分是恶性，另一部分不是恶性。甲状腺4b是超声检查下对于甲状腺结节的分类，4a类甲状腺的结节可能会发生恶变，恶变概率20%左右；4b结节恶变概率大概在50%左右；4c说明甲状腺的结节可能有70%-80%为恶性。
甲状腺5类基本上属于病理诊断下甲状腺的恶性肿物，或者临床症状、体征和检查都支持甲状腺恶性肿物。甲状腺0类属于正常甲状腺组织，1-3类属于甲状腺良性组织，如甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下等。所以甲状腺4b要引起高度重视，因为有50%恶变率。
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甲状腺结节的评估，是通过结节的超声，如结节回声为极低回声或低回声，以及结节边界是否清晰、形态是... 李欣│北京大学第三医院 2023/08/27播放(87666)
甲状腺结节的评估，是通过结节的超声，如结节回声为极低回声或低回声，以及结节边界是否清晰、形态是...
李欣│北京大学第三医院
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对于甲状腺4b类结节，有一定恶性的可能，但不一定100%为恶性。甲状腺4b类结节恶性的可能性在... 李欣│北京大学第三医院 2023/11/02播放(43198)
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甲状腺淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤，有淋巴细胞和组织细胞大量增生，恶性程度不一，好... 王谷云│海南省人民医院 2023/01/14播放(80182)
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王谷云│海南省人民医院
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甲状腺4B临床通常指通过超声诊断报告系统评估的甲状腺结节分级，即指甲状腺结节为实性结节，微小钙... 龙斌│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/02/19播放(60092)
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龙斌│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/02/19播放(60092)
甲状腺结节是4B，然后穿刺出来是良性，几年以后不一定恶变。一般甲状腺结节是4B，恶变率大概是1... 孟令照│北京天坛医院 2023/05/23播放(39997)
甲状腺结节是4B，然后穿刺出来是良性，几年以后不一定恶变。一般甲状腺结节是4B，恶变率大概是1...
孟令照│北京天坛医院
2023/05/23播放(39997)
"临床上如果超声检查甲状腺属于4b类结节，可以通过穿刺活检提示结果是良性的，这种情况最快恶变的时间大约3个月到10年。临床上建议患者直接穿刺活检取病理，即使患者结果为良性，也建议直接手术切除，不需要随访观察，因为这样能防止结节突然恶变并快速进展，如果穿刺结果可能没有取到恶变的甲状腺结节组织，所以病理提示阴性，这样容易导致漏诊。通过术后病理来明确的良性还是恶性，一旦确诊恶性及时行甲状腺癌的根治手术并淋巴结清扫，术后行碘-131放射治疗来巩固疗效，当然还需要配合甲状腺素片，从而避免甲状腺癌术后的复发。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2023/09/26收听(8809)
甲状腺4B类提示恶性度大概是10%-50%，有一半甚至一半以上的概率提示良性，所以不用特别担心... 谭嗣伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/29播放(97690)
甲状腺4B类提示恶性度大概是10%-50%，有一半甚至一半以上的概率提示良性，所以不用特别担心...
谭嗣伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/29播放(97690)
甲状腺结节4B不一定都是恶性，通常对甲状腺进行超声B超检查时，会根据结节征象，比如实性还是囊性... 谭嗣伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/01/20播放(82272)
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2023/01/20播放(82272)
如果甲状腺结节B超检查诊断为4b，说明甲状腺结节恶性的可能性较大，已经超过一半的恶性可能性，所... 孙建华│北京医院 2023/10/09播放(45049)
如果甲状腺结节B超检查诊断为4b，说明甲状腺结节恶性的可能性较大，已经超过一半的恶性可能性，所...
孙建华│北京医院
2023/10/09播放(45049)
"TI-RADS分级是由国际卫生组织所推荐的，针对甲状腺病变的超声影像学分级体系，目的是为了降低由于超声科医生所引起的个人误差。TI-RADS分级共分六级，从1级的正常甲状腺到6级的被确诊的甲状腺癌。其中4级为存在较高概率的恶变可能的甲状腺病变，又分为4A、4B和4C，恶性变的概率依次递增，对甲状腺TI-RADS4B分级，建议行超声诊断下甲状腺细针穿刺。对病变进行病理学检测，以确定其良恶性，如果出现恶变应尽早手术治疗。"
侯旭│山东省立医院
2023/12/17收听(89674)
甲状腺结节4b的恶变率在10%-80%，所以，是否需要手术，要结合患者的意愿、家族史来考虑。<... 孟令照│北京天坛医院 2023/12/18播放(49415)
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2023/12/18播放(49415)
肺结节4b风险程度比较大，属于高危性结节， 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/12播放(35613)
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/12播放(35613)
乳腺结节4B是BI-RADS的分类，BI-RADS4B代表中度恶性可能，但它具体到底是不是恶性结节，仍然需要穿刺活检或者手术切除才能明确诊断。如果穿刺活检或者手术切除已经明确是乳腺癌，下一步就要进行乳腺癌的临床分期，包括进一步的手术、术后病理的判断，以及乳腺肿块本身的分子分型。因为乳腺癌之间区别还是很大的，根据分子、分型不同，采取不同的治疗，对于临床分期早期、分子、分型很好的病人来讲，有很大可能治愈。
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2023/01/03收听(87144)
"乳腺肿瘤到了4B的级别，应当属于恶性肿瘤，可能性非常大，恶性肿瘤的可能性达到85%左右。所以乳腺肿瘤到4B的时候，一定要尽快的进行诊断和治疗，可以通过穿刺活检的方法，通过病理诊断来确诊，也可以直接进行手术切除，做病理诊断确诊。乳腺肿瘤还可以分为三个级别，即高级别、中级别和低级别，级别越高，恶性程度越高，复发和转移的风险最大。所以，对于高级别的乳腺肿瘤病人，手术后需要进行化疗和放疗。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/04/28收听(22996)
甲状腺ⅣA有可能是恶性，可能性为 李欣│北京大学第三医院 2023/01/26播放(82952)
2023/01/26播放(82952)
绝大多数脑膜瘤为良性，病理学上分为内皮型、内皮细胞型、血管型、纤维型、砂粒型和混合型。第六类称... 王林涛│广东三九脑科医院 2023/01/30播放(59916)
绝大多数脑膜瘤为良性，病理学上分为内皮型、内皮细胞型、血管型、纤维型、砂粒型和混合型。第六类称...
王林涛│广东三九脑科医院
2023/01/30播放(59916)
"乳腺癌多是恶性，因为癌症是恶性肿瘤的一个通俗的说法，也就是起源于上皮细胞的恶性肿瘤，简称为癌，包括乳腺癌、甲状腺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌等，如果是来源于间叶组织，通常称为肉瘤，比如骨肉瘤等，所以只要是乳腺癌，就说明是恶性肿瘤。对于恶性肿瘤，即使发现再早，也多有可能出现术后的转移与复发，因为恶性肿瘤生长具有侵袭性，通常边界不清楚，质地比较硬，而且分化程度越差，出现转移的概率或者转移的风险就越大，所以对于恶性肿瘤，需要早期诊断、早期治疗。乳腺癌多是恶性，通常需要及时的手术根治治疗，并配合术后的综合治疗，从而提高治愈率，减少复发和转移的风险。"
包文中│合肥市第二人民医院
2023/09/27收听(83990)
黑色素瘤通常指恶性黑色素瘤，通常由良性黑色素痣或由皮肤色素斑逐渐进展、摩擦、恶化而产生，均属于... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/26播放(85560)
黑色素瘤通常指恶性黑色素瘤，通常由良性黑色素痣或由皮肤色素斑逐渐进展、摩擦、恶化而产生，均属于...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/26播放(85560)
"按照国际WHO卫生组织的分级，胶质瘤分为1、2、3、4级。由于1～2级细胞接近于正常细胞，生长缓慢，人为界定为良性。3级、4级细胞较为原始，生长快，人为界定为恶性的。"
李锐│中日友好医院
2023/06/12收听(94360)
膀胱肿瘤如果是在体检时发现，多数可能是恶性的膀胱癌。膀胱肿瘤的主要临床表现是无痛性的肉眼血尿，患者可能没有明显的尿频、尿急、尿痛、发热、腰痛等症状，而出现全程的肉眼血尿，这种血尿类似于洗肉水一样的东西。及时到医院就诊，医生需要给他做一个肾脏、输尿管和膀胱的B超检测，多数是提示膀胱内有大小不等的菜花样突起，这种突起多半考虑是膀胱的肿瘤，90%左右可能是膀胱恶性肿瘤，但是对于膀胱的恶性肿瘤来讲，如果是单纯的尿路上皮肿瘤，没有明显的浸润，它的治疗效果还是比较满意的。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/29收听(51682)
湖北省中西医结合医院 温暖
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