郑州大学第二附属医院
妇科
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前庭大腺是会阴处的一个腺体，俗称巴氏腺。当腺口堵塞之后，前庭大腺会发生感染，之后就会出现脓肿。对于前庭大腺脓肿，如果是很小的脓肿，有一些人可以自行吸收，但是容易反复发作；如果是很大的脓肿，患者非常痛苦、坐立不安，甚至出现发热的症状，就需要及时切开引流。
通常如果触摸脓肿存在一定波动感，也就是已经变软，就可以进行手术，但如果还没有出现波动感，可以先进行抗炎治疗，同时坐浴治疗也是很好的方法。
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"前庭大腺是女性生殖系统的一个腺体，腺管的开口位于女性大阴唇下方黏膜处。正常情况下前庭大腺可以分泌黏液，在性生活当中可以起到润滑的作用，而当某种原因造成前庭大腺腺管口阻塞则可以形成前庭大腺囊肿，合并感染时就形成了前庭大腺脓肿。出现前庭大腺脓肿时可以出现外阴肿痛、前庭大腺肿胀，轻者可以形成脓肿，重者可以形成局部蜂窝组织炎或者全身感染、脓毒血症。当前庭大腺出现脓肿时要消炎治疗，同时需要局部治疗使脓肿局限，必要时需要手术治疗来引流脓肿。前庭大腺脓肿可以使病人外阴极度疼痛甚至自行破溃，如果处理不当也可以反复发作，因此出现前庭大腺脓肿时应及时就医。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/03/27收听(34394)
"前庭大腺脓肿，是前庭大腺炎感染中期的病变。有了前庭大腺脓肿以后，外阴局部肿胀、疼痛剧烈，同时伴有行走困难，这种情况需要考虑及时去医院就诊。一旦脓肿形成，主要是通过切开引流并做造口术，引流的部位要在脓肿最明显处进行切开，要避免切口闭合后反复感染，或者是形成脓肿。因为一旦没有及时的处理，就可能会变为前庭大腺脓肿，这种情况就比较麻烦。所以，切开引流一定要彻底。当炎症消退时，需要用0.1%的聚维酮碘，或者是1:5000的高锰酸钾进行坐浴。这段时间饮食方面要清淡一些，避免生冷、辛辣刺激性食物的摄入，同时注意休息，定期复查。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/06/19收听(12193)
"前庭大腺如果形成脓肿，并且没有破溃，需要暂时观察，口服或者静点抗生素，也可以配合外用药物外敷。前庭大腺囊肿是由于前庭大腺开口部堵塞，分泌物聚积于腺腔内而形成的，如果受到细菌感染，还有可能形成脓肿。出现脓肿，患者疼痛的感觉比较明显，并且有严重的下坠感，严重的还有可能引起全身的感染症状，比如发热、寒战等等。一般前庭大腺脓肿比较饱满，就有可能出现破溃，如果脓肿一直不破溃，导致感染症状一直出现，如果脓肿形成的比较完善，还可以选择手术治疗。可以选择前庭大腺囊肿造口术或者剥除术，目前临床上由于造口术方法比较简单，损伤比较小，并且术后还可以保留前庭大腺的功能，所以造口术使用的比剥除手术要多。另外还可以使用二氧化碳激光或者微波进行前庭大腺脓肿造口术。造口术后需要定期换药，直到切口愈合，过程中还需要口服或者静点抗生素预防感染。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/08/31收听(31900)
"前庭大腺脓肿，是前庭大腺炎感染中期的病变。出现前庭大腺脓肿以后，外阴部肿胀，疼痛剧烈，同时伴有行走困难。脓肿一旦形成，不能擅自挤破。没有做好消毒措施的情况下，自行挤破非常容易导致炎症感染，出现后遗症。脓肿一旦形成，需要去医院妇科切开引流，同时要做造口术。切开引流需要在脓肿波动最明显处进行，尽量避免切口愈合后反复感染或者形成前庭大腺囊肿。当炎症消退时，要用0.1%的聚维酮碘液或者1:5000的高锰酸钾进行助浴，必要时口服抗生素联合进行消炎治疗，疗程一般考虑1周左右。注意休息，饮食方面要清淡一些，避免各种刺激性食物的摄入，禁止性生活。"
2018/07/09收听(40698)
前庭大腺脓肿是前庭大腺炎感染中期的病变。脓肿出现时患侧外阴部肿胀，疼痛剧烈，同时伴有行走困难。这种情况单纯性服用消炎药效果并不是很好。脓肿形成以后需要及时去医院进行切开引流并做造口术。应该在脓肿波动最明显处来进行切开引流，而且引流需要彻底。如果引流不彻底，非常容易引起症状的反复发作或者形成囊肿。引流手术以后需要考虑抗生素药物进行再消炎治疗。当炎症消退时，可以用0.1%的聚维酮碘液或者是1:5000的高锰酸钾液进行坐浴，这样有助于巩固，治疗期间饮食清淡、温和，避免各种生冷、辛辣、刺激性食物的摄入，多注意休息，禁止性生活，定期复查。
2018/07/23收听(72191)
"前庭大腺脓肿是前庭大腺炎感染中期的病变。临床症状可以见到外阴部肿胀，疼痛剧烈，同时伴有行走困难。妇科检查时可以看到外阴一侧隆起，触摸时可以摸到质地中等皮温高的肿块，如果是脓肿形成，还可以触及肿块区域波动感，局部皮肤变薄，脓肿有时可以自行破溃，如果破口小，脓液引流不畅，症状反复发作，可以伴有全身发热，同时腹股沟淋巴结肿大。所以一旦脓肿形成，需要及时去医院进行切开引流，并做造口术，切开引流要在脓肿波动最明显的地方进行切开引流，要引流的彻底一些，避免切口愈合后反复感染或者形成囊肿。当炎症消退时要用0.1%的聚维酮碘液或者1:5000的高锰酸钾液进行坐浴有助于巩固。饮食方面要清淡，避免刺激性食物的摄入，一个月之内禁止性生活，定期复查。"
2018/07/18收听(17435)
"前庭大腺脓肿根除唯一的办法就是做前庭大腺剥除手术，将患者的前庭大腺直接切除，患者以后就不会再患有脓肿。如果患者采取切开引流或者穿刺引流手术，或者保守治疗手术都不会完全的根除，则患者都有复发的可能性。但是前庭大腺剥除手术做了之后，对女性的性生活可能会造成影响。因为前庭大腺是女性的分泌腺，其能分泌粘液，平时能够润滑女性的阴道和外阴，性生活时能够减少摩擦，能够减少患者同房时干涩、疼痛的不适感。所以在育龄期的女性一般不建议做前庭大腺的剥除手术，如果患者年龄较大可以做剥除手术。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/05/28收听(31898)
前庭大腺脓肿复发需要及时去医院就诊。首先，在急性炎症发作时需要卧床休息，保持局部清洁，可取前庭大腺开口处的分泌物做细菌培养，确定病原体后，根据病原体选择针对性的抗生素，在没有获得细菌培养结果之前，可以选择广谱的抗生素先进行治疗。其次，也可以用清热解毒的中药，比如蒲公英、金银花等进行局部热敷或坐浴缓解症状。脓肿形成后可以做切开引流，如造口术，尽量避免反复感染及形成脓肿。因为前庭大线位于两侧大阴唇下1/3深部，开口位于处女膜与小阴唇之间，容易在性交、分娩或者其他情况污染外阴部时，引起前庭大腺炎形成脓肿，所以保持外阴卫生很重要。
滑芳│河北医科大学第一医院
2020/05/09收听(31371)
"前庭大腺是位于两侧大阴唇后1/3深部腺管开口于处女膜与小阴唇之间的腺体，在性交、分娩等情况污染外阴部时，容易发生炎症，主要的病原体为葡萄球菌、大肠埃希菌、链球菌。急性炎症发作的时候病原体首先侵犯腺管，导致前庭大腺导管炎。腺管开口往往因肿胀或渗出物凝聚而阻塞，脓液不能外流积存而形成脓肿。炎症多为一侧，初起时局部肿胀、疼痛、灼热感、行走不便，有时会导致大小便困难，检查时可以看到局部的皮肤红肿、发热，压痛明显。患侧的前庭大腺开口处有时可见白色的小点，当脓肿形成时，疼痛加剧，脓肿直径可以达到3cm-6cm，局部可触及波动感。部分患者出现发热等全身症状，腹股沟淋巴结可呈不同程度的增大。当脓肿内压力逐渐增大时，表面皮肤变薄，脓肿自行破溃，如果破孔大，可自行引流，炎症较快消退而痊愈，如果破孔小引流不畅，则炎症持续不退，并可反复发作。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/05/10收听(33240)
当病原体侵入女性的前庭大腺引起炎症的时，就会形成前庭大腺脓肿。由于前庭大腺是位于女性两侧的大阴唇后的1/3的深部，腺管开口于处女膜与小阴唇之间，所以在性生活、分娩等情况下污染外阴时，都容易发生前庭大腺脓肿。通常情况下，一般炎症多为一侧，建议炎症急性发作的时候要根据病原体来选择口服或者输液抗生素来进行消炎治疗；由于脓肿形成以后，腺管容易堵塞，而且一般都需要行切开引流及造口术，术后放置引流条，这样才利于脓肿的彻底恢复。如果不行造口术也不放引流条，脓肿过早的闭合就可能引起再次复发前庭大腺脓肿。
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/17收听(26304)
前庭大腺脓肿的患者，在术后需要做好阴部的清洁卫生，因为术后很容易感染，感染后就会引起阴部的疾病，甚至还会伤害到宫颈，所以术后的清洗是很重要的。内裤要勤换，内裤上的细菌是最多的，如果不经常换洗，可能会让病菌残留。在术后清洁局部最好是用清水，不能用碱性的清洗剂。做完手术后患者要马上消炎，一般是采取静脉滴注的方式，消炎的时间大概在七天左右，出院后可以口服抗生素，在七天后再去医院复查，这样可以知道术后的恢复状况。患者需要在术后好好地调理饮食，选择清淡的食物，尽量少吃刺激性和油腻的食物，这些食物对身体的恢复是非常不利的。
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/07/05收听(78378)
"前庭大腺脓肿在积极、正确治疗的前提下，一般需要一周左右的时间痊愈。如果外阴有大肿包，肿包波动感比较明显，并且局部压痛、疼痛感剧烈，多数就是前庭大腺脓肿，出现了前庭大腺脓肿就需要进行切排换药，需要持续一周左右的时间。脓肿排空后局部需要进行清理，将脓液引流，局部伤口就保持引流的状态，伤口就可以逐渐恢复。因为是感染的状态，还需要使用抗菌素以达到理想修复的状态。建议患者在日常生活中多注意休息，避免过度劳累，要加强营养，多吃含蛋白质和维生素的食物，同时最好戒烟、戒酒，有助于恢复。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/11收听(40858)
前庭大腺脓肿自然破溃时间与脓肿量、腔内压力、脓肿壁厚薄程度有关，不能一概而论，可能数天也可能数十天。前庭大腺脓肿形成是由于前庭大腺开口阻塞，使分泌出的液体...
张毅│北京医院
2020/04/13阅读(4148)
"前庭大腺脓肿一般给予切开引流，如果不想切开引流，也可以耐心等待几天，一般一周之内会自行破溃。如果一周之内没有自行破溃，疼痛越来越严重，甚至出现发热等全身感染征象，要及时就诊，给予切开引流。前庭大腺脓肿一般是前庭大腺囊肿继发感染导致，一般表现为局部包块、压痛明显，伴有明显的疼痛感，有时有发热。一般选择切开引流，要切的充分大，如果仅切一个小口，在愈合过程中常常会再次封死，从而造成手术失败。手术后应该定期进行换药处置，这样更有利于尽快的愈合，建议术后一个星期以后进行淋浴，应该保持外阴的清洁、干燥，注意性生活的卫生，勤换洗内裤。"
赵晓东│北京医院
2020/05/11收听(55989)
"前庭大腺脓肿是指前庭大腺发生了感染、化脓形成的脓肿，前庭大腺位于大阴唇的下1\/3处，开口于阴道外口的内侧，主要是在性兴奋的时候分泌一些分泌物来润滑阴道，起到一个润滑的作用。由于某种原因会引起分泌物流出的管道发生堵塞，从而导致前庭大腺囊肿。囊肿因为滁留物潴留过多，在身体抵抗力低下的时候会发生感染，形成脓肿。这种人首先表现的就是红肿和疼痛，是炎症的表现，严重的时候可能会发烧。所以，一旦发现外阴的肿痛，要到医院去检查，弄清楚是什么原因。外阴发生脓肿，主要是前庭大腺脓肿，一定要进行规范的治疗，因为这种脓肿如果治疗不彻底会反复发作。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/06/23收听(70370)
"前庭大腺脓肿手术后需要等到伤口愈合后才可以洗澡，大约10天后就可以。在此期间可以在家用毛巾擦拭身体，保持伤口清洁、干燥，避免伤口处不要沾水，按时更换敷料，可用碘伏消毒创面。饮食方面注意不要吃辛辣、刺激性、生冷食物，戒烟、戒酒，以清淡饮食为主，要穿纯棉、宽松、透气的内裤，并且要勤换洗。如果有感染需服用抗生素治疗，也可以使用理疗仪进行理疗，促进局部血液循环，加速伤口愈合，可以每天做2次理疗，每次10分钟。注意休息，不要剧烈运动，平时可以使用温毛巾擦拭外阴部，避开伤口，手术后7天应去医院进行复查。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/16收听(87810)
"前庭大腺脓肿的脓头，是在脓肿隆起的最高点上。这种情况最好是去医院切开引流，并且把脓液全部放出去，给予脓腔进行冲洗。每天要去医院冲洗换药，才能完全的愈合。不可以擅自把脓头挑开，因为这样做很可能加重感染，引起更严重的情况。如果挑开脓腔的时候，脓液有一部分会自行流出，但是有一部分也会残留在脓腔当中，流出脓液之后，几天挑开的小伤口又自行愈合，脓腔内残留的脓液又会继续感染，继续发炎，引起局部继续肿大，建议去医院治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/09/13收听(72203)
"伤口恢复以后就可以洗澡，一般需要5-7天，最多10天的时间。洗澡的时候建议采用淋浴的方式，避免盆浴、温泉、坐浴等形式，应该尽量缩短洗澡的时间。洗完以后要对伤口进行消毒处理，最好洗澡后用1\/5000浓度的高锰酸钾温水坐浴来消毒，预防感染。如果伤口没有恢复好，还有出血的现象，就不建议洗澡。可以用温热水擦洗身体，避免伤口沾水引起感染。手术以后要注意局部的清洁卫生，勤换内裤，保持清洁、干燥，预防感染性疾病的发生。"
王少为│北京医院
2020/06/28收听(89586)
一旦发现前庭大腺脓肿应立即进行治疗，越早治疗，效果越好。前庭大腺脓肿主要是因为感染后前庭大腺腺管阻塞，引起脓液积聚在前庭大腺内而出现的情况。当发现前庭大腺...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/22阅读(3123)
"前庭大腺脓肿，临床上又叫做巴氏腺囊肿。主要的临床表现就是患者一侧或者是双侧的大阴唇，出现明显的红肿疼痛。疼痛在脓肿没有破溃之前是特别明显的，还有局部发热的情况。少数患者甚至会出现全身发热、感染的症状。做前庭大腺脓肿的切开引流手术，就是治疗脓肿的最主要的方式。手术在妇科是属于比较常见的，也是相对比较简单的手术。一般是需要住院治疗的，手术的费用不会特别高，但是在术前需要做一些检查，术后分泌物要做培养，还需要积极的抗感染治疗。所以，住院的时间可能会需要5-7天，费用每个医院不一样，但是3000-4000元一般都是会需要的。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/06/09收听(331)
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