中国中医科学院西苑医院
呼吸科
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感冒引起的拉肚子,通常见于胃肠型感冒与风热感冒所致,具体如下:
1、胃肠型感冒:患者可能出现肚子不舒服、头重如裹、不想吃饭,同时伴腹痛、腹泻以及舌淡红、苔白腻等情况,属于暑湿感冒即胃肠型感冒。一般可应用中药汤剂的新加香薷饮,或藿香正气水、藿香正气软胶囊等中成药,起祛湿、解表功效;
2、风热感冒:患者可以服用疏散风热、解表的药物,如银翘散加减、连花清瘟、金花清感及热炎宁颗粒等。如果患者平素脾胃功能较弱,即脾胃虚寒,服用具有清热解表功效的药物后,可能损伤脾胃功能,出现腹痛、腹泻等症状。此时并不需要额外加药治疗,只需将治疗风热感冒药物减量即可。如果已经损伤脾胃功能,腹泻相对比较严重,则需要进行辨证治疗。
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"对于感冒引起的腹泻,可以口服蒙脱石散等药物治疗,如果出现严重的腹泻,可以服用易蒙停。但是如果出现严重的腹泻,应该针对腹泻进行相应的检查,比如完善大便常规球杆比、潜血以及大便培养等,明确是否有细菌性痢疾。如果考虑为感染性病变,则需要给予相应的抗感染治疗。止泻药物仅为对症治疗,不建议常规使用。如果考虑为菌群失调,必要时可以加用调整肠道菌群的药物,比如整肠生、培菲康等,因此具体的用药需要结合患者的整体检查进行分析和评估。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2023/10/25收听(20904)
"今天我为大家讲的是感冒拉肚子吃什么药。感冒拉肚子和感冒的时候,消化功能紊乱以及消化能力弱都有关系,加上如果用抗生素时间长,可能会引起肠道菌群失调,容易引起腹泻。吃抗病毒药物,包括清热抗病毒的中药,具有清热解毒下火的作用,所以也容易引起腹泻,尤其是在年龄小的婴儿身上表现特别突出。这种情况建议化验大便,首先排除感染引起的肠炎,如果没有问题,建议注意饮食和保温。年长儿可以吃稀点的米汤、米粥、面条、咸菜,适当喝水,别的一律不能吃。婴儿可以继续吃奶,吃点米汤即可,停辅食。药物治疗可以吃益生菌,如果大便是水样,加上蒙脱石,隔开两个小时即可。如果感冒以后,拉肚子可能会稍微好转的慢一些,一般情况下通常一周左右到十天都能好,这个时候腹泻好转以后再慢慢的一样一样添加辅食即可。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2023/12/13收听(13834)
"感冒拉肚子如果腹泻的次数比较多,每日在三次以上,水样便,量比较大,可以口服蒙脱石散进行止泻治疗,如果是脓血便,需要做便常规及便细菌培养检查,排除细菌性痢疾,在治疗上可以口服头孢类抗生素或者诺氟沙星。如果病人还同时伴有咳嗽、咳痰、发热的症状,需要完善血常规检查,如果血常规白细胞明显增高,则提示可能是细菌感染引起的胃肠型感冒,在止泻的同时要口服抗生素治疗。如果血常规中白细胞数正常或轻度降低,通常考虑是病毒感染,可以口服具有抗病毒作用的中成药,如抗病毒口服液等,症状多可在一周内明显缓解。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/01/25收听(32348)
"如果是胃肠型感冒发烧、拉肚子也要注意休息,多喝热水,不吃生冷、寒凉食物和辛辣等刺激性食物,避免腹部受凉,观察一段时间看看。感冒后引起的肠胃炎也会拉肚子,现在可以口服藿香正气液、氟哌酸、扑热息痛、胃复安等药物一块治疗,症状不缓解可以肌注药物或者输液很快就会好转,期间饮食宜清淡,戒酒及辛辣刺激容易上火的食物,继续低烧可以服用。如果温度过高,必要时需要去医院就诊,并化验大便和血常规,明确病情,严重的需要输液进一步治疗。"
王伟│安徽省立医院
2023/11/15收听(60166)
"感冒拉肚子,常见于上呼吸道感染的一个特殊类型:胃肠型感冒。这个时候暂时建议不要吃任何的食物,尽量能够让胃肠道有自我修复、休息的时间。必要时可以适当服用对症治疗的药物,比如益生菌,如双歧杆菌四联活菌片、乳酸菌素片等;以及健脾胃的中成药,如健脾口服液、启脾口服液等。如果不能进食、不能吃药,症状相对比较严重,可以采用静脉点滴的方式给药。必要时检测血常规、大便常规,明确病因,进行对应的病因治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/11/13收听(38402)
"感冒肚子疼但是不拉肚子,1、要看一下是否伴随着体温升高,如体温升高伴随腹痛,通常是为急性病毒性胃肠炎,这时需要应用一些非甾体类抗炎药,缓解腹部疼痛的临床症状。可服用吲哚美辛类、对氨基水杨酸类、复方氨林巴比妥类都,有很好的解热镇痛、缓解腹痛的作用效果,例如芬必得、布洛芬、吲哚美辛,都可以有这样的作用效果。2、如腹痛但不拉肚子,可应用质子泵抑制剂和复方铋剂,如硫糖铝和奥美拉唑、雷贝拉唑,可起到抑制胃酸过度分泌、保护胃黏膜、缓解感冒时肚子疼的症状。3、最后可对症服用一些消炎药,如左氧氟沙星、罗红霉素、青霉素、阿奇霉素等,可治疗感冒时肚子疼痛。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/12/28收听(11372)
出现腹泻根据患者病情严重程度不同,药物也不同,具体如下:1、蒙脱石散:有 秦耿│中日友好医院 2023/08/25播放(89220)
出现腹泻根据患者病情严重程度不同,药物也不同,具体如下:
1、蒙脱石散:有 秦耿│中日友好医院 2023/08/25播放(89220)
秦耿│中日友好医院
2023/08/25播放(89220)
"急性腹泻一般起病比较急,且患者比较痛苦,面对这种情况用药需要慎重,根据具体的症状对症用药。常见的用药比如细菌性的急性腹泻,这时可以选择敏感类的抗生素,如果是病毒性的急性腹泻,可以选择微生态的调节剂,以辅助治疗病毒性疾病腹泻。如消化不良所导致的急性腹泻主要是有于进食过多且杂,其主要的临床表现为大便呈现稀水样的。另外,还比如因为进食主食过多的发病者,可以服用淀粉酶片和干酵母片以助消化。如果是因为进食肉食或是油腻食物所导致的,则可以服用多酶片以助消化,其生活饮食需要注意,避免吸烟饮酒以及生冷辛辣刺激的食物,多吃容易消化的高蛋白,高热量,纤维素的食物为主。比如面片,稀面条,鸡蛋羹以及各种新鲜的蔬菜,以上这些食物能够减少胃肠道刺激,减轻胃肠道的症状。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2023/09/16收听(90900)
"一直腹泻吃什么药,如果是因为饮食不洁,或者吃了某些生冷的东西导致的消化不良。可以吃消炎药,像诺氟沙星、氧氟沙星、蒙脱石散,这一类的肠黏膜保护剂。但沙星类的药物,在临床上叫喹诺酮类的药物,18岁以下的儿童禁用。对于孕产妇或者哺乳期妇女、儿童,可以吃黄连素片,有一定的抑菌作用。对于长期的慢性腹泻,建议进一步做肠镜的检查。因为很多疾病,它都会表现为腹泻的情况,等检查明确后,再进行治疗是最为合理的。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2023/01/14收听(86410)
"一般建议先调整饮食,腹泻较重可适当应用消除肠道感染的药物,并在适当时间使用止泻的西药制剂,或使用中成药制剂。一、腹泻有功能性因素,由于食物难消化、饮食生冷、对食物有过敏现象等影响肠道吸收,或使肠道蠕动加快,一般及时调整饮食,适当腹部保暖等会较快缓解。二、大部分食用不卫生食物造成肠道感染,炎症刺激肠蠕动加快,要适当口服或静脉应用抗生素或抗病毒感染等药物。三、有些腹泻感染因素并不严重,但由于机体抵抗力低等因素,迁延日久不愈,一般需中西医结合,或应用强力止泻药,或应用健脾止泻药物,通过调理脾胃功能达到止泻目的。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/12/18收听(78094)
病人出现有拉肚子,需要进一步明确是否伴有发热、腹痛等症状,以及拉肚子的时间。如果病人拉肚子时间比较短,前面有进食油腻食物过多,并没有发热也没有腹痛,则多考虑为功能性的腹泻,跟进食油腻食物过多,超过胃肠道的消化吸收能力有直接关系。这一类的疾病可以考虑用整肠生加健胃消食口服液等药物来调理,拉肚子比较明显或重时,可以考虑用蒙脱石散或易蒙停来治疗。如果病人有发热、腹痛等伴随症状,则考虑感染性腹泻的可能性大,需要化验大便常规加血常规能明确。在确诊后,需要在使用蒙脱石散的同时加用抗生素来治疗,常见的药物有诺氟沙星或复方黄连素,疗程一般在3-5天。
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/07/14收听(48292)
"有效治疗拉肚子必须针对引起腹泻的原因进行治疗。引起功能性腹泻的原因有腹部受凉、饮食不当、肠道菌群失调、胃肠功能紊乱等。也有可能是由于细菌或者病毒等病原体感染引起的感染性腹泻。功能性腹泻可以服用助消化的药物以及肠道益生菌、肠黏膜保护剂,比如健胃消食片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊、蒙脱石散。感染性腹泻需要针对性的抗感染治疗。比如黄连素、诺氟沙星。出现腹泻症状,可以去医院通过大便常规检查,明确腹泻的具体原因再针对性治疗,严重腹泻可以考虑输液治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/11/15收听(50710)
"拉肚子这个问题要深究,也要具体要看看它是什么原因造成的拉肚子才能对症下药,不是说一拉肚子就马上吃某种药就有特效。首先,拉肚子我经常都会问它多久了,要问他腹泻的时间,这实际上是医学上病程的长短。如果拉肚子就最近的1-3天,往往这种属于急性。一般来说,这种可能大多数是急性胃肠炎、急性肠炎。这种可能来也快去也快,甚至可能不需要用药治疗,吃清淡点的,注意一下可能很快又好了。但是如果拉肚子时间很长有好几个月、半年,甚至有好几年了,这种就是慢性过程。这种没有什么特效药可以治疗,这种需要治疗,进一步配合结合它的临床症状,除了拉肚子之外,还有没有伴随着其它症状,比如肚子有没有痛胀,有没有其它的症状表现来对症用药。因为有些慢性的拉肚子有很多原因,有可能是结肠炎,也有可能是肠道的恶性肿瘤。我之前有两位患者都已经死亡了,他们就是肠道的恶性肿瘤,他就是拉肚子拉了大半年,都是70-80岁的患者。因为患者家属一开始以为它就是胃肠炎,就常规的服了点药,之后还是没见好,之后又想带他去进一步检查,老人家又没引起重视,所以就拖,等到之后整个人极度的消瘦,才到医院进一步检查,实际上它是肠道的恶性肿瘤。所以肠道的恶性肿瘤可以表现出便秘,也可以表现出腹泻,也可以表现出便血,它有很多症状,所以对于拉肚子吃什么药比较好,没有这样的问法,这实际上是认识的误区,有的时候要必须根据病程的长短,以及它还有没有其它伴随的症状来进一步规范治疗。"
林晋濠│北京中医药大学深圳医院
2023/12/26收听(420)
对于拉肚子可以吃蒙脱石散、诺氟沙星、盐酸洛哌丁胺等药物,但是一定要能够对症下药,才能有效控制病情。引起拉肚子的因素有很多,比如受凉、饮食不当或者是感染等。若是由于受凉而引起的,只需注意做好腹部的保暖工作即可,若是由于饮食不当而引发的,则需注意调整自己的饮食习惯。如果是由于发生感染而导致的,则需注意服用一些具有抗感染效果的药物,比如诺氟沙星胶囊、黄连素等。另外在拉肚子期间的时候,饮食也需要注意清淡,尤其不能够吃过分油腻的食物。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/03/10收听(89428)
"我们一般要根据引起拉肚子的原因,进行相应的治疗。如果是因为吃了不洁食物,细菌感染引起了拉肚子,我们一般可以口服一些抗菌的药物,比如黄连素、氟哌酸、左氧氟沙星等。如果是因为吃了寒凉的食物引起的拉肚子,一般需要进行温胃的治疗,不能吃生冷的食物;如果是因为吃过于油腻食物导致的拉肚子,一般不需要特殊的给药,注意饮食即可。"
王晓│河南中医药大学第一附属医院
2023/09/17收听(98334)
"拉肚子也就是腹泻,有多种病因,所以对拉肚子的治疗也应该根据不同的病因,选用不同的治疗药物。一般来说,腹泻常见的病因,有胃肠道本身的炎症、溃疡、肿瘤性疾病,以及肝胆胰腺这种分泌消化液器官的疾病,像慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、慢性肝炎等等。另外全身代谢性疾病,比如糖尿病、甲亢也可以引起腹泻,服用一些药物也可以导致腹泻的发生。临床更多的腹泻可能会找不到原因,是属于胃肠功能紊乱,这种胃肠功能性的腹泻,因此针对不同的病因,可以选用不同的药物。一般慢性腹泻,临床经常选用的药物是益生菌,通过调节肠道菌群的平衡治疗腹泻。另外,可以使用调节肠道动力,改善动力紊乱的药物,比如曲美布汀、匹维溴铵。如果是由于肝胆胰腺疾病,导致的消化液分泌不足,可以补充消化酶。还有很多中药也可以通过调节脾胃,来达到治疗腹泻的作用。还有一部分顽固性的腹泻,同时伴有内脏敏感性高,病人有心理精神焦虑、紧张、抑郁的情况,可以配合使用抗焦虑抑郁药,来达到缓解腹泻的作用。"
王蔚虹│北京大学第一医院
2023/06/05收听(69194)
出现了拉肚子的症状,在选择药物治疗时,一定要根据引发拉肚子的原因进行对症治疗。如果是由于饮食不节引起的拉肚子现象,可以服用一些止泻药物进行治疗,包括泻立停以及蒙脱石散等,同时也可以服用肠道益生菌进行及时的治疗。如果是由于细菌感染而造成的拉肚子现象,需要使用一些抗生素药物进行及时的治疗,包括诺氟沙星以及盐酸环丙沙星等,一般情况下通过口服抗生素药物可以有效杀死细菌,最终达到治疗腹泻的目的。在治疗腹泻的同时,经常会出现严重的脱水以及体内电解质紊乱的现象,所以一定要注意及时的补水,可以通过口服葡萄糖或者静脉注射生理盐水的方式进行治疗。
江雪梅│海南省人民医院
2023/11/02收听(72266)
出现腹泻的症状,一般首选益生菌治疗。也就是说,最好是选用益生菌治疗,不可以随意地选用抗生素或者是止泻药。益生菌就是双歧杆菌、复方嗜酸乳杆菌、枯草杆菌、酪酸梭菌活菌片、凝结芽孢杆菌等等,服用上述药物后,腹泻症状大多是可以缓解的。临床腹泻,它分有感染性因素和生理性因素,具体需要结合病情以及医院的检查结果判断。如果是感染性疾病继发的腹泻,伴有发热血象高,可以适当的选用抗生素控制感染,同时使用益生菌,对症治疗脱水等情况。如果是生理性因素引起的腹泻,无明显的身体不适,可观察或适当的用点益生菌。建议严重腹泻需要到医院消化科就诊,不可以盲目使用止血药或者抗生素,否则会掩盖病情,甚至加重病情等。
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/03/13收听(34482)
腹泻用药取决于是什么原因导致的腹泻,还要看腹泻严重程度,是急性腹泻还是慢性腹泻。腹泻针对病因治... 吕华瑶│杭州市第一人民医院 2023/06/29播放(56500)
腹泻用药取决于是什么原因导致的腹泻,还要看腹泻严重程度,是急性腹泻还是慢性腹泻。腹泻针对病因治...
吕华瑶│杭州市第一人民医院
2023/06/29播放(56500)
治疗腹泻应选择腹泻的分型,从而对症治疗。一、感染性腹泻,对痢疾大肠杆菌感染的轻度急性腹泻,应首选口服黄连素,口服药用炭能起到吸附肠道内气体、细菌和毒素的作用,应餐前服用;鞣酸蛋白能起到收敛、减轻炎症、保护肠道黏膜的作用,应空腹服用。二、消化性腹泻应服用胰酶多酶片。三、激惹性腹泻可考虑应用蒙脱石散,同时口服乳酶生或微生态制剂,如双歧杆菌、乳杆菌等。四、肠道菌群失调引起的腹泻可口服双歧杆菌、复方嗜酸杆菌、双歧三联活菌胶囊等药物。
许吉成│哈尔滨市第一医院
2023/02/16收听(89400)
湖北省中西医结合医院 温暖
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