绝大多数情况下5cm是手术的指征，但是对大多数的年轻女孩子，尤其是结婚之前、20几岁或者十18-19岁的女孩，偶尔的卵巢增生性囊肿有可能也能长到4-5cm，此时并不意味着所有到5cm的卵巢囊肿都需要做手术。

在这种情况下可以观察2-3个月，如果2-3个月之后卵巢囊肿逐渐缩小、消失，就不需要做手术，但是如果长大了，就需要做手术。如果长出实性的物质或者有其他的问题，也可以考虑做手术。5cm并不是判断卵巢囊肿是否需要手术的绝对标准，但是是一个非常恰当的用来形容、判断预后的重要标志。

很多地方到5cm，如果2-3个月的随访以后仍然持续的存在或者不消失，则作为手术的标准，而不是仅仅一次5cm，去年没有今年长了5cm马上做手术。要观察一段时间，观察的时间通常是2-3个月，不超过3个月，因为3个月之后，可能太长的观察会出现一些问题，也不能就观察1个月，1个月可能还没有变化，因此建议观察2-3个月再做决定。