西安交通大学第二附属医院
药学部
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莫沙必利是一种促消化道动力药物，对整个消化道都有促进作用，可通过刺激乙酰胆碱释放从而促进消化道运动，临床上主要用于治疗以下疾病：
1、消化道动力较差引起的疾病，如早饱、嗳气及腹胀等；
2、莫沙必利也可用来治疗糖尿病引起的胃轻瘫，即糖尿病患者长期胃动力较差者。糖尿病胃轻瘫或部分患者做完胃切除术后，胃肠道功能较差以及反流疾病患者，都可以用莫沙必利进行治疗。
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"伊托必利是胃动力药，主要是作用于多巴胺D2受体，有多巴胺D2受体的拮抗作用，也具有乙酰胆碱酯酶的抑制活性，通过两者的协同作用可以发挥胃肠道的促动力作用。此外，由于有拮抗多巴胺D2受体的活性，因此伊托必利还有一定的抗呕吐的作用。因此伊托必利主要是用于因胃肠动力减慢所导致的症状，比如可以用于功能性消化不良、慢性胃炎，可以改善患者的消化不良的症状，可以用于改善上腹部的饱胀感、上腹痛、食欲不振、恶心、呕吐等相关的症状。总之，伊托必利是胃肠动力药，可以缓解患者的胃肠动力减慢所导致的相关不适症状。"
陈頔│北京医院
2023/01/30收听(52026)
"莫沙必利是促胃肠蠕动的一种药物，它是选择性5-羟色胺Ⅳ受体激动剂，通过兴奋胃肠道胆碱能中间神经元，以及肌间神经丛的5-羟色胺受体，促进乙酰胆碱的释放，从而增强上消化道运动。主治功能性消化不良，伴有胃灼热、嗳气、呕吐、早饱、腹胀，辅助性治疗胃食管反流病。它吸收迅速，达峰时间大概是0.8小时，半衰期是两个小时。副作用主要表现为腹泻、腹痛、口干、皮疹，以及倦怠、头晕等。偶尔可以见到嗜酸粒细胞增多，甘油三酯升高，以及谷草转氨酶、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶升高，但发生率均较低。哺乳、妇女，以及妊娠妇女均不建议使用。"
彭涛│北京大学人民医院
2023/12/27收听(42588)
"莫沙必利的不良反应主要表现为腹泻、腹痛、口干、皮疹、倦怠、头晕等，偶见患者出现嗜酸性粒细胞增多、甘油三酯升高，以及谷草转氨酶、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶的升高。莫沙必利属于选择性5-羟色胺受体激动剂，能促进乙酰胆碱的释放，刺激胃肠道而发挥促动力作用，从而改善功能性消化不良患者的胃肠道症状，但不会影响胃酸的分泌。此药与大脑神经细胞突触膜上的多巴胺D2受体、肾上腺素α1受体、5-羟色胺1受体及5-羟色胺2受体，无亲和作用，故不会引起椎体外系综合征及心血管不良反应。此药属于处方药，在医生指导下合理使用还是比较安全的，但不可以擅自更改用药剂量和疗程。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/05/08收听(39192)
"莫沙必利是一种常见的促进胃动力、缓解消化不良的药物，在临床上的应用非常广泛。但莫沙必利同样也存在一些副作用，比如可能会出现腹痛、腹泻、头晕、皮疹、皮炎、心悸、口干等不良反应，莫沙必利还可能会导致患者的心电图出现异常的改变。还有就是如果长期的服用莫沙必利，促进肠胃蠕动以及胃排空的作用会逐步的减弱。也有部分报道在服用莫沙必利分散片以后，出现其他的不适症状，但未经过临床验证。建议患者在服药以后无论出现任何不适反应，都需要及时停药，并且可以换种药物进行治疗。如果不良反应持续存在，必须及时就医。"
白云│河北省人民医院
2023/02/18收听(45474)
"莫沙必利片是胃动力药，主要是可以用于缓解慢性胃炎所伴有的消化系统的症状，比如可以改善患者的烧心、早饱、上腹胀、上腹痛、恶心、呕吐等症状。建议患者可以饭前服用，也可以饭后服用。莫沙必利是属于5-羟色胺受体的激动剂，通过兴奋胃肠道胆碱能中间神经元以及神经丛的5-羟色胺受体，从而促进乙酰胆碱的释放，增强上消化道，比如胃和小肠的运动。另外它还能够促进胃及十二指肠的运动，加快胃的排空。这个药物在使用的时候也需要注意，治疗的疗程是两周，如果症状没有明显的改善，应该及时停用。"
2023/03/08收听(72622)
"莫沙必利片是一种促进胃动力药，莫沙必利是一种选择性5-羟色胺受体的激动剂，通过兴奋胃肠道胆碱能中间的神经元以及相应的受体，具有促进乙酰胆碱释放的作用，从而增加消化道，比如胃和小肠的运动。该药物具有促进胃和十二指肠运动的功效，可以加快胃的排空。基于这个作用，莫沙必利主要可以用于缓解慢性胃炎伴有的消化道症状，比如烧心、早饱、上腹胀、上腹痛、恶心、呕吐等相关的胃部的不适症状。该药物使用的时候需要注意，用药期间要密切观察患者的情况。如果出现了副作用，应该及时告知医生或者药师。对于长期使用的患者，可能该药物会导致患者出现肝脏的损伤。因此，如果出现了可疑的肝脏不良反应，应该及时到医院就诊。总之，莫沙必利片主要是作为一种胃动力药，可以改善胃部不适的相关症状，具有促进胃动力的作用。"
2023/09/24收听(21076)
西沙必利是口服的西药，在临床上应用主要是治疗由于其他药物不耐受或者治疗效果不佳的疾病。可以治疗... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/08/15播放(39277)
西沙必利是口服的西药，在临床上应用主要是治疗由于其他药物不耐受或者治疗效果不佳的疾病。可以治疗...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/08/15播放(39277)
"枸橼酸莫沙必利分散片，是一种可以促进胃肠道动力的药物，主要用于胃肠道排空延迟引起的疾病，类似胃食管反流病、功能性消化不良、特发性胃轻瘫、糖尿病胃轻瘫的患者，临床的表现往往是腹胀、早饱、恶心、呕吐、反酸、嗳气等。它可以通过促进胃肠道的收缩和蠕动，从而促进胃肠道内容物的排空速度，因此达到改善临床症状的目的。一般在餐前服用可以达到较佳的临床效果，但需要注意的是，如果出现消化道出血、消化道穿孔、消化道机械性梗阻的时候禁用促动力药物。"
林兰梅│厦门中医院
2023/08/17收听(62612)
莫沙必利在临床用的比较多，现在它是个全消化道动力药，所谓的全消化道，它是除了胃动力有作用之外，它会对肠道的蠕动有一定作用，它的机制主要是5-羟色胺4受体激动剂，这个时候，它通过5-羟色胺4受体激动剂导致肠道分泌一些杆菌酯酶，促进肠道的蠕动。特别对有些便秘的病人，对于肠道运动功能不好，甚至有糖尿病，会有一定的作用，对于这种经常反胃，甚至呕吐的病人有一定的效果。当然了这个病也要注意它有一些副反应，比如说它很危险，就是QT间期延长，所以在心血管里面心电图有QT间距延长的病人，用这个药会导致出现恶性的心律失常，所以说对有心血管病的病人，一定要谨慎选择此类药物。
周中银│武汉大学人民医院
2023/05/30收听(40712)
"莫沙必利是属于促动力药，所以它能促进胃肠道的蠕动。对于早饱、恶心、腹胀，甚至便秘都有一定的缓解作用。所以莫沙必利在治疗动力相关性疾病中，都有很好的作用。比如胃食管反流病，反复出现反酸、烧心，这时候需要用莫沙必利加质子泵抑制剂，可以起到很好的作用。比如功能性消化不良，可引起两肋的胀满。餐前半小时服用莫沙必利，促进胃肠道的蠕动，也有很好的缓解作用。对于其他原因引起的消化不良，比如慢性胆囊炎、慢性胰腺炎，以及糖尿病，这时候加用莫沙必利都有一定的缓解作用。对于老年人习惯性便秘的患者，以腹胀伴便秘为主要临床表现者，加用莫沙必利也有缓解便秘的作用。所以莫沙必利这种促动力药广泛地运用到消化不良，包括功能性的消化不良，以及其他器质性疾病所引起的消化不良。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/26收听(26892)
"莫沙必利能够促进胃和十二指肠运动，加速胃排空，可以作为消化道的促动力剂来使用，主要用于功能性的消化不良，还有慢性胃炎，伴有烧心、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀和上腹痛等消化道症状的患者。在服用的时候，一般来说遵照医生的医嘱服用即可。不良反应主要表现为腹泻、腹痛、口干、皮疹、倦怠和头晕，偶尔的情况下会出现嗜酸性粒细胞增多，还有血脂的改变、转氨酶升高等。如果是对这个药物过敏，要禁用这个药物。如果服用这个药物一段时间，通常是两个星期消化道症状仍然没有改变，应该要停止用药。"
赵明│北京医院
2023/06/18收听(20152)
"莫沙必利属于促动力药，主要促进胃肠的蠕动，从而帮助缓解反流、两肋胀满、恶心以及腹胀、便秘的症状。莫沙必利治疗疗程要根据不同疾病而定，如果是反流性食管炎，用莫沙必利加质子泵抑制剂时一般需要八周疗程。如果功能性消化不良，用莫沙必利治疗的时候往往根据症状的缓解，一旦症状改善可以停止莫沙必利，这时候没有具体疗程。对于习惯性便秘患者也是同样的，莫沙必利促进胃肠道来缓解便秘。如果腹胀、便秘的症状缓解，也就不需要再用药，所以莫沙必利的治疗根据不同疾病而定。如果是反流性食管炎建议用八周，如果是功能性疾病需要缓解症状，等症状消失后停止用药。"
2023/05/17收听(64402)
莫沙必利主要是作为胃动力药，是选择性的5-羟色胺受体激动剂。通过兴奋胃肠道胆碱能中间神经元以及肌间神经丛的5-羟色胺受体，从而促进乙酰胆碱的释放，增加上消化道，比如胃和小肠的运动。研究表明能够促进胃及十二指肠的运动，并且加快胃的排空。在临床上莫沙必利的主要是可以用于缓解慢性胃炎所导致的消化系统症状，比如烧心、早饱、上腹胀、上腹痛、恶心和呕吐。药物使用时需要注意，不建议患者长时间使用，如果使用一段时间仍然没有明显的改善，不建议患者长期盲目服药，这时候需要由医生来进行评估，是否需要继续用药，总之莫沙必利主要是具有促进胃肠动力的作用。
2023/08/11收听(63672)
"莫沙必利一般自首次服药开始计算，服用两周时间要到医院就诊、复查，由医生来判断消化系统症状改善的情况，来决定是否有必要继续服药。在服药期间，如果出现了一些严重的不良反应，比如说爆发性肝炎、肝功能障碍、黄疸等，都要及时的停药，到医院就诊。莫沙必利是一个促进胃肠动力的药，一般用来治疗消化不良、便秘、假性的肠梗阻以及胃轻瘫等。在治疗的同时，有一些注意事项先要明确，这个药不受饮食的影响，可以饭前服用，也可以饭后15-30分服用。要想了解更多关于莫沙必利的用药信息，可以参照说明书，在药师的指导下应用。"
2023/02/12收听(59052)
"莫沙必利是选择性5-羟色胺受体激动剂，通过兴奋胃肠道胆碱能中间神经元，以及肌间神经丛的5-羟色胺受体，促进乙酰胆碱的释放，从而增强上消化道、胃和小肠的运动。具有促进胃以及十二指肠运动，加快胃排空的作用，因此莫沙必利用于改善因胃肠功能减弱，如功能性消化不良、慢性胃炎等引起的消化道症状，包括烧心、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀、上腹痛等症状。建议持续使用莫沙必利两周后应去医院就诊，由医生评估后，再决定是否继续服药。由于服药后有可能会出现暴发性肝炎，以及严重的肝功能阻碍和黄疸，因此不能长期盲目使用此药。在用药时，一定要注意观察，如出现不适，食欲不振、尿黄和球结膜黄染等症状，应停止服药并咨询医生。"
王海莲│首都医科大学宣武医院
2023/05/31收听(64232)
"枸橼酸莫沙必利分散片是一种促肠胃动力类药物，其适用于功能性消化不良、浅表性慢性胃炎等消化系统疾病引起的胃脘闷胀、嗳气增多、反酸恶心等不良症状。此类药物的主要有效成分为枸橼酸莫沙必利，是一种有效选择性5-羟色胺受体激动剂，并且具有水溶性特点，患者服用后可以在消化道中被快速崩解以及转化吸收。在药物疗效上，枸橼酸莫沙必利分散片相对于普通莫沙必利分散片更为快速有效。需要注意服用此类药物期间要禁止饮酒，因为会增加患者出现严重不良反应的风险，如头痛、恶心、四肢乏力、肝功能受损等。具体用药方案，建议到医院当面会诊检查后再作对症治疗。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/08/08收听(56014)
"莫沙必利的作用主要是促进胃肠动力，可以增加胃和十二指肠的收缩性，并且减少十二指肠胃反流，改善胃和十二指肠的排空。如果胃肠道有出血和穿孔一些疾病的危险的情况，需要禁止服用。服用这个药物，如果两周以后消化道症状没有什么改善，需要停止服用，并且及时到医院消化内科就诊。服用莫沙必利可能会出现一些不良的反应，比如会出现腹泻、腹痛、口干舌燥、皮疹、犯困等不良反应，还有些患者可能会出现甘油三酯偏高，出现肝功能异常。还有患者可能会出现心电图的异常，但是这些不良反应都是一过性的，停药之后就会消失。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/11/13收听(76186)
"枸橼酸莫沙必利，主要是针对功能性的消化不良所导致的恶心、呕吐、嗳气、呃逆、腹胀、饱胀感。同时也可以用于胃炎、胃溃疡的治疗。这个药物针对术后中老年人因为长期卧床所导致的胃肠动力下降，具有很好的改善作用，它能够明显改善胃肠动力不足所引起的一系列消化系统症状。但是口服这个药物有明显的副作用，有些患者在吃完这个药以后，会加重恶心、呕吐的症状。同时，有些患者吃完这个药物也有可能会导致心律不齐，影响心电图的准确性。另外，有些患者还会出现头痛、头晕、嗜睡、倦怠的症状。临床中有胃肠出血包括肠梗阻的患者是禁用的。"
李磊│泰安市中医院
2023/07/15收听(20590)
"莫沙必利，为消化道促动力药，主要用于功能性消化不良，伴有胃灼热、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀等消化道症状。也可用于胃食管反流性疾病、糖尿病性胃轻瘫，及部分胃切除患者的胃功能障碍。每天3次，每次1片，饭前口服。主要不良反应为腹泻、腹痛、口干、皮疹、倦怠、头晕等，偶有血脂升高、转氨酶升高。孕妇及哺乳期妇女用药，暂无可参考的文献；老年人用药，需注意观察，发现副作用及时进行适当的处理，减轻药量。"
何媛│四川省中西医结合医院
2023/05/25收听(17950)
"莫沙必利分散片主要具有促进胃动力的功效，是选择性的5-羟色胺受体的激动剂，通过兴奋肠道的胆碱能中间神经元以及肌间神经丛的5-羟色胺受体，从而促进乙酰胆碱的释放，可以增强上消化道，比如胃和小肠的运动。莫沙必利分散片具有促进胃及十二指肠运动的功效，可以加快胃的排空。基于莫沙必利分散片的药理作用，在临床上主要可以用于慢性胃炎伴有的消化系统症状，比如可以改善患者的烧心、早饱、上腹胀、上腹痛、恶心、呕吐等症状。在使用莫沙必利分散片的时候需要注意，对于肝肾功能不全的患者要在医生指导下使用。莫沙必利分散片可能会和其它的药物发生药物相互作用。如果患者在使用其它药物的时候，要把正在使用的其它药物告知医生或者药师，防止药物所导致的相互作用。总之，莫沙必利分散片主要具有促进胃动力的功效。"
2023/05/24收听(35202)
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