首都医科大学附属北京儿童医院
骨科
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较多儿童先天性脊柱侧弯能够治好,椎体先天畸形造成的儿童先天性脊柱侧弯,是儿童脊柱侧弯比较常见的原因。脊柱是多个椎体叠加形成的结构,如果中间某个椎体厚度左右两边不对称,就会出现脊柱侧弯,比如一摞砖头,如果某个砖头,是一边宽一边窄,摞起来以后就会向窄侧弯曲,脊柱也相同。除此之外,还有以下几种原因:
1、椎体病变:单个或多个椎体同时病变,即蝴蝶椎发生病变,还有半椎体畸形,患者可以进行切除手术;
2、椎体融合:相邻椎体间生长异常结构,出现椎体融合等多种原因,可以造成脊柱侧弯。如果患者出现脊柱椎体间融合,可以手术进行局部的短阶段固定,可以让椎体形状恢复到相应比较正常的位置。
脊柱侧弯患者需要尽可能把脊柱控制在比较小的侧弯角度,尽可能恢复双侧对称,得到比较好的治疗效果,因此儿童先天性脊柱侧弯大部分可以得到比较满意的治疗结果。
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先天性脊柱侧弯不同于特发性脊柱侧弯,先天性脊柱侧弯的治疗存在一定的难度,先天性脊柱侧弯也没有太... 李刚│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/12/03播放(65176)
先天性脊柱侧弯不同于特发性脊柱侧弯,先天性脊柱侧弯的治疗存在一定的难度,先天性脊柱侧弯也没有太...
李刚│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/12/03播放(65176)
先天性脊柱侧弯一般指先天性脊柱侧凸,是由于脊柱分节不全引起的畸形,如半椎体,就是由于脊柱发育不... 李春根│首都医科大学附属北京中医医院 2023/03/19播放(95638)
先天性脊柱侧弯一般指先天性脊柱侧凸,是由于脊柱分节不全引起的畸形,如半椎体,就是由于脊柱发育不...
李春根│首都医科大学附属北京中医医院
2023/03/19播放(95638)
"先天性脊柱侧弯主要是脊柱先天性发育畸形所致,如先天性半椎体、楔形椎等,少数情况也可能由于脊髓发育障碍所引起。其发病率较低,约占所有脊柱侧弯的10%左右。患者多数有家族病史,部分患者在脊柱侧弯处会有皮肤生毛发、色素痣,并可生长脂肪瘤等。脊柱侧弯出现的比较早,一般三岁左右即可发现,而且病情发展速度极快。病人初期多无疼痛症状,畸形严重者会引起心脏、肺脏以及消化功能的严重障碍。高年龄的畸形患者可出现轻度疼痛,X光片可显示脊柱呈S形畸形且较突出,还可以发现椎体先天性的畸形,如半椎体和楔形椎、脊柱裂等。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/06/20收听(76540)
先天性脊柱侧弯正常在后正中看,应该是直线的或者是直的。脊柱向侧方凸起,腰椎侧弯医学上又叫腰椎侧凸,那平时百姓就说脊柱侧弯了。什么叫先天性脊柱侧弯?先天脊柱侧弯是指的脊柱分解不全引起的畸形,比如说半椎体等,指脊柱发育不良引起的脊柱侧弯。
2023/03/25收听(10670)
先天性脊柱侧弯畸形是指患者因遗传或自身因素影响,形成椎体发育异常,进而导致患者出现脊柱侧方弯曲... 康辉│中国人民解放军中部战区总医院 2023/01/11播放(50930)
先天性脊柱侧弯畸形是指患者因遗传或自身因素影响,形成椎体发育异常,进而导致患者出现脊柱侧方弯曲...
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2023/01/11播放(50930)
先天性脊椎侧弯,可能会导致患儿严重的脊柱畸形,影响身体各个器官、组织的发育,比如肺部的发育,同... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/14播放(28399)
先天性脊椎侧弯,可能会导致患儿严重的脊柱畸形,影响身体各个器官、组织的发育,比如肺部的发育,同...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/14播放(28399)
"先天性脊柱侧弯畸形的治疗方案分为两种:第一、保守治疗;第二、手术治疗,无论如何治疗,治疗目的都是尽可能的保持矫正,同时防止畸形的进一步进展。在临床上采用Cobb法测量脊柱侧弯的角度,低于50度的患者都可以采用保守治疗,超过50度以上需要手术治疗。保守治疗一般选用支具治疗,方法简单有效,侧凸畸形超过50度,对于外观和心理以及心肺功能影响比较重的应该做手术治疗,手术的主要目的是矫正脊柱的弯曲,并且防止侧凸的进展。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/07/19收听(51042)
先天性脊柱侧弯从诊断来说,我们从几个角度入手:1、观察他的背部,因为这一类疾病不像特发性脊柱侧... 李刚│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/10/01播放(95624)
先天性脊柱侧弯从诊断来说,我们从几个角度入手:1、观察他的背部,因为这一类疾病不像特发性脊柱侧...
2023/10/01播放(95624)
先天性脊柱侧弯是发育期间中胚层发育异常的问题。先天性脊柱侧弯的特点是先天骨性结构的异常。临床上... 赵颖川│上海市第十人民医院 2023/03/14播放(64178)
先天性脊柱侧弯是发育期间中胚层发育异常的问题。先天性脊柱侧弯的特点是先天骨性结构的异常。临床上...
赵颖川│上海市第十人民医院
2023/03/14播放(64178)
先天性脊柱侧弯和特发性脊柱侧弯相比原因明确,有先天因素引起的脊柱侧弯,脊柱在发育过程中有可能是因为遗传因素或者是后天自己的因素影响,在椎体发育过程中出现了问题,椎体本来是左右对称,前后也是有规律的,如果它左右发育不对称或者是前面发育不好,后面发育很好,就可能会引起脊柱侧弯,或者脊柱侧后凸畸形都有可能的,这是我们称之为椎体发育不良引起的。脊柱的构成是由颈椎、胸椎、腰椎三部分构成的,每一部分有好几个椎节,像颈椎有7节,胸椎有12节,腰椎有5节,如果腰椎的5节中间分隔不是很好,本来是5节,变成4节或者变成了3节,称之为分节不良,如果出现这种情况的话,就可以称之为先天性脊柱畸形。
2023/02/23收听(88222)
"儿童心肌炎首先确定是不是真正的心肌炎,比如有没有心电图改变、心肌酶谱改变、心功能下降,确诊为心肌炎。如果明确是心肌炎,大部分儿童心肌炎都是能够治愈的。但是,有些爆发性心肌炎比较麻烦,爆发性心肌炎的治疗效果很差,病情进展比较迅速,可能很快就会死亡,心肌炎绝大部分都能治好。孩子要充分休息,特别是卧床休息,在急性期。用抗病毒的药物、营养心肌的药物,比如辅酶Q10、二磷酸果糖,有营养心肌的作用,还要用大剂量维生素C。如果有心衰,要用强心利尿的药物治疗。如果出现传导阻滞,特别是高度传导阻滞,要用大剂量的激素,可能要安装临时起搏器治疗。特别是爆发性心肌炎如果严重,可能要用ECMO辅助。"
郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院
2023/07/09收听(68676)
儿童肾母细胞瘤的总体治愈率现在非常高,可以达到80%以上。Ⅰ期、Ⅱ期治愈率能够达到90%以上,... 董岿然│复旦大学附属儿科医院 2023/12/06播放(56484)
儿童肾母细胞瘤的总体治愈率现在非常高,可以达到80%以上。Ⅰ期、Ⅱ期治愈率能够达到90%以上,...
董岿然│复旦大学附属儿科医院
2023/12/06播放(56484)
"儿童一旦确诊为慢性肾炎,是无法治好的。虽然在儿童中最常见的肾炎是急性肾炎,但是慢性肾炎也是有的。急性肾炎预后比较好,而慢性肾炎预后比较差,一旦得上无法治愈,早晚发展成为慢性肾衰直至尿毒症。但是为了延缓肾功能衰竭,平时一定要注意避免感染,尤其在季节更换的时候要注意添加衣服,避免受凉感冒。同时要避免呕吐、腹泻,这些因素都能够导致肾脏的灌注不足,加重肾功能。在发热的时候,要避免长期服用布洛芬这一类的药物,这些药物对于肾脏的损伤比较严重。另外,要坚持服用保护肾脏的药物,比如百令胶囊、金水宝胶囊。如果尿蛋白量比较多,需要服用黄葵胶囊或者是缬沙坦胶囊来控制尿蛋白,因为尿蛋白是肾功能加重的一个非常重要的因素。如果有高血压,可以服用氨氯地平这一类控制血压的药物。经过上述生活调节和药物调节以后,儿童慢性肾炎进入肾衰的时间,可能往后推迟五年甚至更久,这对于患者生存质量的提高是非常有意义的。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2023/03/31收听(39812)
"判断儿童流鼻血能不能治好,需要根据具体情况来分析。1、能够治好的情况。如果孩子流鼻血是由于鼻腔干燥、抠鼻屎等原因引起的,只需要给孩子补充水分。因为补充水分以后,会湿润鼻腔黏膜,从而减少孩子流鼻血的情况。如果孩子是由于抠鼻子的不良习惯引起的流鼻血,只要孩子改掉自己的不良习惯,流鼻血情况都能得到好转。2、很难治好的情况,常常见于孩子流鼻血是由于血小板下降引起的,比如有血小板减低性紫癜、再生障碍性贫血,孩子的流鼻血治疗相对比较棘手,尤其是由于再生障碍性贫血引起的,及时的给孩子进行骨髓移植,才能得到良好的治疗效果,其他的治疗效果相对都是不太理想的。"
司振阳│南京市中医院
2023/11/23收听(79832)
多动症的孩子长大以后多动的症状会逐渐缓解,这就给家长和老师一种印象,感觉多动症长大了就好了,其... 苗萍│郑州人民医院 2023/11/26播放(63672)
多动症的孩子长大以后多动的症状会逐渐缓解,这就给家长和老师一种印象,感觉多动症长大了就好了,其...
苗萍│郑州人民医院
2023/11/26播放(63672)
"儿童脑积水是各种先天性和后天因素造成的脑脊液循环和吸收障碍。先天性脑积水由于发育异常,或者产后脑出血等引起蛛网膜粘连,脑脊液循环受阻或者吸收障碍,造成脑室系统扩大。先天性脑积水可行手术治疗,一种是脑室腹腔分流手术,采取脑室穿刺,连接分流泵和分流管,通过皮下隧道送入腹腔,使脑脊液持续引入腹腔。手术适用于各种类型的脑积水,包括梗阻性脑积水,优点是使用广泛,效果良好,缺点是需终身带管,有堵管感染的风险。还有一种为三脑室底部造瘘,手术采用神经内镜下三脑室底部造瘘的方法,打通三脑室与蛛网膜下腔的循环通路,缓解脑积水。这种手术只适用于梗阻性脑积水,特别是儿童梗阻性脑积水,优点是无需置入分流管,手术效果同脑室腹腔分流手术。这两种手术如无并发症,脑积水能长期得到缓解,患儿能长期正常生活。还有一种后天因素造成的脑积水,常见的是脑脊液循环通路中出现肿瘤,常见的肿瘤有髓母细胞瘤,手术切除后脑积水能自行缓解,但有复发转移的可能。生殖细胞瘤对放疗极其敏感,放疗能使肿瘤明显缩小,缓解脑积水,但亦有复发和转移的可能。脑干肿瘤一般都为恶性,手术无法全切除,预后较差。综上所述,儿童先天性脑积水如手术顺利,术后无并发症产生,可长期正常生存。后天因素造成儿童脑积水,需要去除肿瘤,根据肿瘤切除的程度及术后有无复发等评估,预后相对较差。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2023/05/12收听(56400)
儿童白内障可治好,大部分发现儿童白内障以后都是需要通过手术来治疗,手术即在角膜缘后做一个角巩膜... 常敏│山西省眼科医院 2023/08/05播放(62686)
儿童白内障可治好,大部分发现儿童白内障以后都是需要通过手术来治疗,手术即在角膜缘后做一个角巩膜...
常敏│山西省眼科医院
2023/08/05播放(62686)
"儿童隐性脊柱裂能治好,但是也要根据不同的情况而定,比如比较轻的脊柱隐裂,这个时候并没有很明显的症状,没有大小便失禁、没有性功能障碍、没有双下肢感觉运动障碍,跟正常的孩子没有太大区别,仅仅是在X线上或者CT上表现为脊柱隐裂,也就是椎板没有完全愈合,这种情况不需要特别的治疗。如果是脊柱隐裂,对一些儿童早期可能有经常尿床,小便、大便控制不住,可能出现脊髓栓系,要进行观察,随年龄的增大可能出现自愈的情况,这个时候也不需要特殊的治疗。如果逐渐加重,比如大小便失禁或者性功能障碍,甚至双下肢感觉运动障碍,这个时候必须进行手术治疗。"
邢林卿│郑州人民医院
2023/11/18收听(66714)
"儿童出现脑炎的情况是比较多见的,脑炎是一种比较严重的神经系统感染性疾病。一般情况下儿童脑炎经过积极的治疗,及时发现、及时治疗、对症治疗之后都是可以治好的,但是只有一少部分孩子有可能因为治疗不及时、耽误治疗或者治疗不对症、没有彻底治愈等原因,有可能遗留后遗症。脑炎的后遗症有可能因为有脑部的损伤而出现癫痫发作,有脑积水的情况,严重的可以出现脑瘫。出现脑炎需要积极的进行治疗,一般脑炎的确诊需要通过腰椎穿刺检查,明确具体感染的病原菌,是病毒性感染或者细菌性感染,因为病毒或者细菌感染治疗的方案是有所不同的,但是发现有脑炎的情况并且明确病因以后,经过积极的治疗都是可以治好的。"
张勤良│临沂市人民医院
2023/06/06收听(45688)
儿童的脑肿瘤是非常宽泛的概念,是一个统称,具体到颅内肿瘤,病理类型可以达到60-70种之多,而... 田永吉│北京天坛医院 2023/09/08播放(88806)
儿童的脑肿瘤是非常宽泛的概念,是一个统称,具体到颅内肿瘤,病理类型可以达到60-70种之多,而...
田永吉│北京天坛医院
2023/09/08播放(88806)
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