首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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女性尿道癌最早期的症状,就是无痛性的肉眼血尿,患者可能有血块,或者在最后的阶段血尿会更重。老年女性一旦出现无痛性肉眼血尿,都要考虑是否有泌尿系肿瘤。
先做B超检查,有时膀胱、上尿路的肿瘤容易发现,但尿道癌不容易出现。所以如果B超没有发现异常,一般推荐做泌尿系的CTU检查,也就是CT下的泌尿系造影,可以更好地观察,从肾盂、输尿管、膀胱、部分尿道是有新生物的可能。
如果做了这些检查,还是高度怀疑可能有泌尿系的肿瘤,这时候可以采集3天的残尿做尿脱落细胞学检查,观察这些脱落细胞里是否有癌细胞。
最好的建议就是在前面检查结果是阴性的情况下,直接做尿道镜、膀胱镜,观察是否有在尿道、膀胱有肿瘤。如果发现肿瘤,根据肿瘤的大小、活检的恶性程度,决定下一步手术治疗的策略。
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"女性尿道癌早期临床症状较少且不典型,部分患者可见轻度尿道狭窄表现、尿道口肿块或者无任何症状,具体如下:1、有些患者会出现类似轻度尿道狭窄的临床表现,比如尿线变细,往往不易引起注意,以至于延误诊断;2、20%-40%尿道癌患者因摸到尿道口肿块而就诊,常被误诊为尿道肉阜、尿道脱垂;3、2%-12%早期尿道癌患者无任何临床症状。女性尿道癌是来源自女性尿道被覆上皮及腺体的恶性肿瘤,较男性尿道癌更为常见,随着肿瘤逐渐增大或伴发感染,可引起尿道出血或者血性分泌物。"
孔德波│浙江大学医学院附属第一医院
2023/02/15收听(38564)
尿道癌在临床比较少见,更多的是尿路刺激症状,如尿频、尿急、尿痛,通过膀胱镜检查或影像学检查才能... 董海鹰│浙江省人民医院 2023/05/12播放(99382)
尿道癌在临床比较少见,更多的是尿路刺激症状,如尿频、尿急、尿痛,通过膀胱镜检查或影像学检查才能...
董海鹰│浙江省人民医院
2023/05/12播放(99382)
"女性尿道癌的早期症状有时容易忽略或不明显,有的患者会出现尿道流血,触之有肿物或者占位性病变,患者会有尿频、尿急、尿痛,有时排尿困难、瘙痒、排尿烧灼感等临床症状。因此,建议患者若出现以上症状,一定要及时就医,排除尿道、泌尿系统疾病以及外伤,必要时要做尿脱落细胞学检查、泌尿系统肿瘤筛查,若有症状要做活体病变组织病理检查,从而给予明确诊断。建议患者一定要早发现、早治疗,避免延误病情。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/10/17收听(91102)
"女性尿道癌的病人,大多表现为间歇性的无痛性肉眼血尿。开始的时候可以没有明显的疼痛症状,有的时候血块可以堵塞输尿管,引起女性出现肾绞痛的症状。随着病情的发展,间歇性的肉眼血尿可以逐渐发展成为全程肉眼血尿,在排尿的终末阶段明显加重。如果女性的尿道癌是发生在膀胱部位,病人常常合并有尿频、尿痛、排尿困难、尿潴留和下腹部肿块的症状。如果发生在膀胱的恶性肿瘤,浸出了膀胱,造成盆腔的广泛浸润,女性可以出现严重的腰骶部的疼痛和下肢浮肿等情况。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/24收听(97870)
女性尿道癌早期没有临床表现,可能会出现轻度的尿道狭窄的症状。随着疾病的进展,患者可能会在尿道口... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/12播放(38949)
女性尿道癌早期没有临床表现,可能会出现轻度的尿道狭窄的症状。随着疾病的进展,患者可能会在尿道口...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/12播放(38949)
"女性尿道癌早期没有特异性的症状,和尿路感染症状类似,仅仅表现为尿频、尿急等。女性原发性尿道癌非常少见,绝大多数都是继发于其他类型的尿路上皮癌,比如肾盂癌、膀胱癌等,这时癌细胞可以随尿液播散至泌尿系统中,比如尿道、输尿管,而进一步形成尿道转移癌,后期比较严重时可以造成有排尿出血、疼痛或者无法排尿的情况。如果要确诊女性尿道癌,则患者需要进行尿道镜检查,取局部黏膜活检来达到确诊的目的。治疗则以手术切除为主,术后需要进行膀胱灌注化疗或者全身化疗等来防止其复发。平时生活中注意保持局部的清洁、适当多饮水、定期体检,可以预防疾病。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/01/05收听(54086)
女性尿道癌在早期可以没有任何临床表现,大概有小部分女性,可以出现轻度排尿梗阻症状。如果是位于尿... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/06播放(29100)
女性尿道癌在早期可以没有任何临床表现,大概有小部分女性,可以出现轻度排尿梗阻症状。如果是位于尿...
2023/05/06播放(29100)
"女性的尿道癌,就是在女性的尿道发现恶性肿瘤,这种情况发病率比较低,都是尿道上皮癌。发现后,如果肿瘤分期、分级比较低,可以行经尿道尿道癌电切手术。如果分期、分级比较高,就要行全尿道切除。全尿道切除手术后,就应该行膀胱造瘘,尿流改道,将尿液引流出。女性的尿道癌,绝大多数恶性程度都比较低,应该行膀胱灌注化疗,应该定期复查肾盂输尿管膀胱内是否有肿瘤发生,建议每三个月,就应该复查一次。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/06/12收听(84014)
女性患有尿道癌后的生存期,需要根据肿瘤的分期、分级的严重程度进行划分。具体如下:... 蔡林│北京大学第一医院 2023/03/04播放(70850)
女性患有尿道癌后的生存期,需要根据肿瘤的分期、分级的严重程度进行划分。具体如下:
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蔡林│北京大学第一医院
2023/03/04播放(70850)
"不同的甲状腺炎症,早期症状也是不一样的。一、桥本甲状腺炎,即慢性淋巴细胞性甲状腺炎。起病缓慢,发病时多有甲状腺肿大,质地硬韧,表面呈结节状,边界清楚,常有咽部不适或轻度下咽困难。部分患者可有压迫症状,初期时无特殊感觉,甲状腺机能正常,少数患者早期可伴有短暂的甲亢表现,多数患者发现时,已出现甲状腺功能低下症状。二、亚急性甲状腺炎,典型的表现为甲状腺剧痛,常疼痛开始于一侧甲状腺的一边,很快向腺体其他部位和耳根及颌部放射。常常伴有全身不适、乏力、肌肉疼痛,也可有发热。多数患者常伴有甲状腺功能亢进的表现,如兴奋、怕热、心慌等。三、无痛性甲状腺炎,甲状腺毒症表现为突然出现神经过敏、怕热、心动过速、体重减轻等。"
王卓│锦州市中心医院
2023/06/09收听(37708)
"肝癌这种恶性肿瘤,是比较隐秘的疾病。也就是在肝癌的早期一般没有明显的特异性的症状。一旦出现癌症的情况,一般都会是晚期的症状,所以对于肝癌的早期的监测是非常重要的。由于知道肝癌一般多见于由病毒引起来的肝炎到肝硬化,再到肝癌三部曲的表现的或者规律,但患者一旦到达了有肝硬化这个阶段,对于肝硬化的干预的治疗是非常重要的。因为如果不进行有效的干预,肝硬化经过时间的演变,或者进一步的病情的进展,很容易进展肝硬化症状,所以对于肝硬化的患者,需要定期的监测,并需要长期的用药来控制治疗。"
王晶│武汉市第四医院
2023/06/02收听(29922)
"败血症是一种全身性严重的感染性疾病,不一定有特异性的症状。早期主要表现为感染中毒的症状,如发热、寒颤、高热,也可以表现为皮肤或黏膜的出血,如瘀点、瘀斑。轻症患者可以出现大关节疼痛和轻度肝脾肿大。随着病情的发展,严重的可出现神智方面的改变,如神志不清、昏迷、各个脏器损伤的症状,包括心肌炎、呼吸窘迫综合征、肝肾功能衰竭、感染性休克、弥漫性血管内凝血等严重的合并症。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2023/03/28收听(78178)
"宫外孕患者首先要有停经史,停经的时间长短不一,大多数是在6-8周。少数患者可有不明显停经史。早期症状主要就是下腹部的疼痛。常常表现一侧下腹部隐痛或者是胀痛。当输卵管破裂后,会出现撕裂样疼痛。由于输卵管破裂出血,血液刺激腹膜,还会引起腹部剧痛。出现这些症状,需要及时到医院就诊妇产科医生,尽早手术治疗,以避免出现生命危险。为了早期发现宫外孕,出现月经延迟3天以上,就要及时到医院做早孕的测试,然后做一下阴式彩超检查,看看宫腔是否有孕囊,这样排除一下宫外孕。"
王劲红│哈尔滨市第一医院
2023/05/14收听(87408)
"尿毒症的患者由于肾功能已经丢失了90%以上,肾脏的排泄水分和代谢废物以及调节电解质、酸碱平衡,这些功能已经基本丧失,患者在早期的时候可能会因为肾脏不能充分地排泄水分而表现出水肿,比如在白天的时候,双下肢、双侧脚踝浮肿会比较明显,早上起床的时候颜面部的浮肿会更加明显;患者可能会有高血压,由于高血压可能会出现头晕、头疼等症状,这样的患者由于代谢废物不能充分排泄,刺激胃肠道出现恶心、食欲下降等临床症状;患者一般会有贫血,由于贫血的存在,会出现乏力、面色苍白等临床的表现。"
周琪│马鞍山市人民医院
2023/05/07收听(19690)
胶质瘤是神经外科最常见的肿瘤,在世... 杨冬│中日友好医院 2023/04/04播放(25172)
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杨冬│中日友好医院
2023/04/04播放(25172)
绝大多数肺癌早期没有症状,只有很少的早期肺癌会出现症状。有些肺癌早期可能会出血,病人可能会有咳... 焦鹏│北京医院 2023/12/29播放(33742)
绝大多数肺癌早期没有症状,只有很少的早期肺癌会出现症状。有些肺癌早期可能会出血,病人可能会有咳...
焦鹏│北京医院
2023/12/29播放(33742)
肺纤维化早期症状会出现刺激性干咳,咳少许白痰。当患者出现肺内感染时,患者可出现发热、咳黄痰、气喘症状。随着病情逐渐加重,患者会出现活动后气喘,后期可出现静息状态下呼吸困难,肺间质纤维化病因不明确,临床上没有有效治疗措施。确诊为肺纤维化后,可试用小剂量红霉素、糖皮质激素,例如地塞米松、甲泼尼龙等等,口服富露施等等。如果患者出现急性感染时,需要完善相关检查,评估可能感染致病微生物,例如合并细菌感染时,需要加用抗生素进行治疗,如果患者合并支原体感染时,需要使用大环内酯类抗生素,或者是喹诺酮类抗生素。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/10/22收听(82460)
"鼻咽癌的早期症状主要有血性鼻涕、鼻塞、耳鸣、听力下降,患者鼻塞常为单侧性和持续性。随着病情的进展,肿块逐渐增大,引起局部压迫症状,浸润脑神经,患者可以出现头痛、三叉神经痛、上眼睑下垂、眼肌麻痹等症状。鼻咽癌的转移途径包括淋巴转移和血行转移,颈部淋巴结肿大常为主要症状。血行转移包括骨转移、肺转移和肝转移,骨转移以骨盆、脊柱和肋骨转移最为多见。鼻咽癌主要依靠影像学和组织活检作出明确诊断。鼻咽癌的治疗首选放疗,只要没有远处转移,都应该首选放疗或者放疗加化疗。"
张俊英│邯郸市第一医院
2023/07/26收听(32038)
淋巴癌的早期症状主要有以下几个方面:1、局部淋巴结肿大,如原发于颈部的霍奇金淋巴瘤,表现为颈部的无痛性肿块,质地比较硬,活动度比较差,与皮肤粘连、分界不清。2、全身症状如消瘦、盗汗、体重减轻,这是淋巴瘤当中所谓的B症状,也就是淋巴瘤需要全身治疗的指征。3、其他的还有发热,淋巴瘤的发热和感染的发热有比较大的区别,淋巴瘤的发热通常是低到中等的发热,也就是发热不会超过38.5℃,没有明显的畏寒、寒战的情况,如果是细菌感染,往往是寒战伴高热。
任斗│湖南省脑科医院
2023/07/28收听(34820)
"静脉曲张的主要原因是由于下肢大隐静脉瓣膜关闭不全以后引起。在血液回流的过程中,由于重力的作用加上下肢大隐静脉关闭不全,会导致有一部分血液出现逆流,从而导致血液淤积在下肢的血管中。早期表现血管迂曲扩张,从外面看就像蚯蚓一样,或者明显的突出在皮肤,呈团块状。一般腿部会有一些酸胀感,但是没有色素沉着。如果病情进展之后到晚期的时候,有可能会导致皮肤瘙痒,色素沉着以及有可能会形成溃疡,如果形成溃疡之后一般很难自行愈合。在早期的时候可以穿弹力袜进行治疗,因为弹力外压力比较高,能够将大隐静脉压迫。如果到了晚期,一般需要手术治疗才可以。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/05/06收听(28198)
湖北省中西医结合医院 温暖
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