宫颈液基细胞学检查是指什么

徐艳娟
副主任医师

广州市花都区人民医院

妇科

宫颈液基细胞学检查是指什么

2023-12-27 10:10播放 :

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视频内容

宫颈液基细胞学检查的是宫颈脱落细胞，主要是了解脱落细胞有没有发生病变，细胞有没有移行等，从而来判断宫颈局部是否会发生低级别癌前病变，或者高级别癌前病变。

如果临床经过检查发现有异常，下一步还要做阴道镜检查，取活检送病理检查，然后再决定下一步究竟如何进行处理和治疗。宫颈液基细胞学检查主要是宫颈癌筛查的一个组成部分，宫颈癌筛查还包括HPV检查，建议两者可以结合起来检查，然后做分析。

因为宫颈液基细胞学检查是结果，而HPV检查是病因，宫颈癌的主要病因是高危HPV持续感染在宫颈所致，所以病因和结果一起筛查会更科学。建议女性即使没有任何不舒服，也要每1年做1次宫颈癌筛查。

什么是液基细胞学检查

"液基细胞学检查又称TCT，是宫颈癌筛查中一项非常重要的检测，主要适用于宫颈脱落细胞进行细胞学的检测，用于发现不正常的鳞状上皮细胞，从而进一步行阴道镜活检，是一种筛查的方法。对于液基细胞学检查，主要是检测是否发生宫颈上皮内瘤样病变或者宫颈癌，如果在细胞学检测过程中，发现有不典型的鳞状上皮细胞，或者鳞状上皮细胞发生异常，这些异常的细胞主要包括不典型鳞状细胞、低度的鳞状上皮内细胞、高度的上皮内细胞、鳞状细胞癌，对于这些病变，可以通过鳞状上皮细胞的显微镜下检测来进行鉴别。对于发现可疑的异常细胞，可以转诊阴道镜进一步的活检，用以鉴别宫颈鳞状上皮内瘤样病变或者宫颈癌，这是一种筛查手段，可以筛出高危的人群，然后转诊阴道镜，进一步行相关的检测，对于大规模的宫颈癌筛查比较适用。目前临床中可以通过联合HPV的监测，来进一步地提高筛查的阳性率，对于液基细胞学检查异常的患者，需要结合HPV检测的结果，如果发现异常细胞，即HPV阳性，建议转诊阴道镜进一步活检，有些患者可以3-6月以后进行再次的复查。"

语音时长01:51''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2023/03/23收听(44788)

宫颈液基细胞学检查是什么

"宫颈液基细胞学检查是宫颈排癌筛查的一种，即TCT的检查，是用软的毛刷子刷取宫颈脱落细胞进行的一项检查，可以了解是否有异常的细胞。检查的主要目的是筛查癌前病变和早期宫颈癌，如果有异常的细胞要及时的给予处理。一般情况下要联合HPV综合进行分析，因为HPV检查也是非常重要的一项检查，HPV持续感染会造成宫颈癌前病变甚至发生宫颈癌。所以即便是健康的女性，建议至少每年进行一次TCT和HPV的检查，早期发现宫颈的疾病，及早的进行处理。进行宫颈癌筛查前要求三天内禁房事以及阴道灌洗上药，避开月经期进行检查。"

语音时长01:14''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2023/11/07收听(70744)

宫颈液基细胞学检查是什么

"宫颈液基细胞学检查是用来判断宫颈细胞是否有病变的一种检查方法，临床上称宫颈液基细胞学检查为TCT检查。年龄在21-35岁之间，有过性生活史的妇女，可以每三年做一次宫颈液基细胞学检查。对于有低度鳞状上皮细胞内病变、高度鳞状上皮内细胞病变的人群，需要进一步做阴道镜下的宫颈活检，或者做宫颈人乳头瘤病毒感染的筛查。宫颈液基细胞学检查联合宫颈人乳头瘤病毒感染的筛查，是宫颈癌前筛查的一种初级筛查手段。对于宫颈细胞学高度病变及宫颈人乳头瘤病毒感染高危型，进一步还需要做阴道镜下的宫颈活检。"

语音时长01:17''

胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院

2023/03/07收听(62648)

宫颈液基细胞学检查是什么

"宫颈薄层液基细胞学检查是宫颈癌筛查的一种方法，一般情况下建议患者每年进行一次宫颈液基细胞学的检查，由于宫颈液基细胞学检查，我们通常叫做TCT，它的准确性和取细胞学组织的医生有一定的关联，跟病人的年龄和宫颈的情况有一定关联。我们建议做TCT的同时，最好进行HPV的检查，宫颈液基细胞学检查和HPV检查同时进行，可以提高宫颈病变诊断的准确性。当宫颈液基细胞出现异常或者HPV高危病毒出现阳性时，需要进一步进行阴道镜检查，以了解宫颈的病变，根据病理的情况来决定下一步的治疗。如果HPV阴性，宫颈液基细胞学正常，说明宫颈没有病变，可以正常的进行生活，1-2年复查一次，早期诊断宫颈病变。"

语音时长02:03''

吴燕│北京大学人民医院

2023/03/21收听(45334)

宫颈液基细胞学检查是什么

"宫颈液基细胞检查也就是我们平时所说的TCT检查，是目前女性宫颈防癌筛查的常用手段，通过检查宫颈细胞来发现有没有宫颈的癌前病变，同时还能发现一些微生物的感染，如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。检查过程是医生用窥器打开阴道，暴露宫颈，用一个小刷子在宫颈口顺时针旋转5-10圈，小刷子上就会有足够的宫颈脱落细胞，然后再将这些脱落细胞送去做化验。所以取宫颈细胞的时候，病人会有轻度的不适感，但一般都是能忍受的。有个别人做完TCT还会有少许的阴道出血，这个也不是可怕的，但是在取完TCT以后，最好在2-3天内不要同房。"

语音时长01:27''

熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院

2023/02/20收听(33472)

01:33

宫颈液基细胞学多久检查一次

已婚女性建议每年进行一次宫颈液基细胞检查，假如连续检查三年结果阴性，可以延长检查时间，如每3-...

胡爱民│江西省肿瘤医院

2023/02/08播放(66390)

02:06

宫颈液基细胞学检查是什么

宫颈液基细胞学检查是宫颈防癌筛查初筛的检...

李艳丽│湖北省妇幼保健院

2023/08/30播放(34180)

宫颈液基细胞学TCT多久检查一次

"宫颈液基细胞学TCT检查，建议每年定期检查一次，这是在TCT检查结果正常的情况下。宫颈液基细胞TCT显示非典型鳞状上皮细胞，建议进行HPV检查，判断有无存在人乳头状病毒感染。必要时需进行阴道镜下宫颈活检，排除有无癌前病变的几率。活检结果出来后如果存在阴性，可进行阴道塞药，同时半年复查TCT更能准确判断，是否存在持续性的癌前病变。如果有条件尽可能联合HPV进行检查，因为TCT和HPV联合检查，准确率会达98%，更能筛查是否存在宫颈癌的几率。"

语音时长01:13''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2023/03/12收听(22292)

宫颈液基薄层细胞学检查多少钱

"宫颈液基薄层细胞学检查的费用大约是200元。如果患者要进行检查，建议患者在排卵期之后再进行检查，因为宫颈液基薄层细胞学主要是取宫颈的鳞柱状交接处的细胞，主要是对一些脱落的细胞进行检查。患者在排卵期之后，这些脱落细胞数量一般比较多，所以一般不会存在着取材不够的情况。如果在月经刚刚结束或者有流血的情况时进行检查，通过血液的冲刷，患者宫颈处的脱落细胞量就会很少，所以检查的时候有可能会受到取材有限的影响，检查的结果可能并不准确。此外，宫颈的液基薄层细胞学检查只是在宫颈的鳞柱状交接界处进行取细胞检查，取材的部位是有限的，所以其检查结果不代表着患者整个宫颈的情况，建议患者联合HPV一起进行宫颈癌筛查。"

语音时长01:22''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2023/10/23收听(67298)

03:05

液基细胞学检查是什么

液基细胞学是一种全新的技术，通过检测单细胞DNA或者单细胞DNA中的变化，比如甲基化水平，检测...

欧晋平│北京大学第一医院

2023/09/08播放(65480)

液基细胞学检查是什么

"液基细胞学检查，临床上会用一个软毛刷在宫颈口外侧，向一个方向旋转大概6-10周左右，将脱落宫颈的细胞制成细胞涂片，经过染色以及相应的一些处理，可以初步观察细胞的形态学的变化，宫颈的一些炎症，或者是肿瘤等等疾病的诊断方法。如果怀疑是宫颈癌，这也是筛查的一种方法，现在又称它为TCT，这个检查方法和HPV一样，就是人乳头瘤病毒一样，都是宫颈癌筛查比较好的方式。它可以了解宫颈有没有癌前病变，或者是癌变病变的程度。根据这个TCT的结果，决定是否进一步进行阴道镜的检查。如果阴道镜也支持宫颈病变、癌性病变，比如说CINⅡ级或者CINⅢ级以上的，可能就需要手术治疗。以前这种细胞学检查叫巴氏五级分类，现在液基细胞学是在巴氏五级分类上面一个更先进的报告方式，因为不光是描述了细胞的形态，还描述了取材的一个状况，比如说细胞数目够不够，取材的部位对不对等等，报告给的信息量会更大。"

语音时长01:46''

赵芳│北京积水潭医院

2023/11/03收听(98362)

液基细胞学检查多少钱

"液基细胞学的检查，大概需要150元-200元之间，各地的收费标准不同，请结合当地的收费标准。宫颈癌的筛查包括两项检查：宫颈液基细胞学检查：TCT；人乳头瘤病毒检查：HPV。如果患者有性生活史，建议定期复查宫颈癌筛查。如果宫颈癌筛查TCT、HPV出现阳性的结果，需要根据情况检查阴道镜。根据阴道镜检查情况，决定要不要进一步行宫颈活检术。根据宫颈活检术后病理回报，决定下一步如何治疗。如果宫颈癌筛查TCT、HPV没有问题，对于这种情况是不需要特殊处理的，每年定期检查即可。"

语音时长01:07''

高会影│保定市第二中心医院

2023/05/09收听(34888)

液基细胞学检查是什么

液基细胞学检查也叫做TCT，它主要是用于检查是否患宫颈癌及癌前病变的初步筛查方法。该检测是月经干净以后，没有经血的情况下，3天不同房，24小时不洗阴道，24小时不上药的情况下，可以到医院做该检查。TCT检查是到医院做妇科内检，医生用阴道扩张器打开阴道以后，到宫颈管内鳞状细胞与柱状细胞交界处去取细胞，放置到标准瓶中做病理化验。通过这项检查，一般可以筛查是否患有宫颈癌及癌前病变。如果有宫颈癌及癌前病变，必须根据情况进一步检查。如果液基细胞学有问题，一般常规再做HPV人乳头状瘤病毒检测，一般通过HPV检查，可以看感染体内病毒的类型和病毒数量。通过这两项筛查，可以初步判断是否患了宫颈癌及癌前病变。如果这两项检查结果显示有异常，必须在阴道镜下去做活检，通过活检来确诊是否患有宫颈癌。宫颈癌的诊断金标准就是在阴道镜下活检，这才是诊断宫颈癌的金标准。液基细胞学检测只是一种癌症早期的初筛检查过程。

语音时长01:42''

张秀荣│安图县中医医院

2023/05/07收听(360)

宫颈液基细胞学报告单怎么看

宫颈液基细胞学报告单如果未见宫颈上皮内瘤变，也没有炎性病变，就说明是正常的，不需要担心。另外，还有一种报告就是见有不典型的鳞状上皮增生，这种情况需要进一步检查，要做人乳头瘤病毒的检查，如果人乳头瘤病毒检查没有问题，可以暂时观察，过半年到一年以后再做宫颈癌的筛查。如果液基细胞学检查报告单是低级别病变，要结合HPV检查的结果，如果是HPV有高危阳性，下一步需要做阴道镜检查。如果是高级别的病变，必须直接做阴道镜检查，要在阴道镜的观察下取病理做活检，根据病理结果确定下一步治疗。

语音时长01:15''

李顺华│莒县中医医院

2023/10/21收听(68246)

01:33

宫颈液基细胞学TBS检查报告是什么

宫颈液基细胞学TBS检查报告是宫颈及阴道细胞学诊断的一种报告形式。宫颈阴道细胞学诊断一共采用两...

郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/03/20播放(41529)

宫颈液基细胞学检查能查hpv吗

宫颈液基细胞学检查不能查HPV，若想查HPV需要进行专业的HPV检查，两种是不同的检查方法。宫颈液基细胞学检查是一种宫颈刮片检查，主要判断有无出现宫颈炎症，癌前病变或恶性肿瘤等疾病。HPV检查主要是用于检查有无出现人乳头瘤病毒感染，同时还能够判断HPV感染是高危型还是低危型。若想要诊断是否出现宫颈癌，需要进行宫颈液基细胞学检查和HPV检查，结合两种检查结果来进行判断才能够了解是否患上宫颈癌。建议女性在平时做好检查工作，可以定期去医院进行HPV检查和宫颈液基细胞学检查，能随时了解身体疾病，避免出现严重后果。

语音时长01:15''

张宏艳│北部战区总医院

2023/04/16收听(12592)

01:43

液基细胞学检查报告单怎么看

液基细胞学检查是非肿瘤细胞的细胞学改变，如出现化生细胞、子宫内膜细胞、颈管细胞，在报告中出现上...

万珍玲│海南省妇女儿童医学中心

2023/08/27播放(81876)

液基细胞学检查有炎症怎么治疗

"宫颈液基细胞学检查显示有炎症，大多数考虑是由于阴道炎或者宫颈炎所引起的一种炎症表现。患者可以根据阴道分泌物检测病原菌的种类，以及宫颈分泌物进行病原体检测，来选择不同的抗生素进行药物治疗。对于阴道炎的治疗，最常见的是霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎，以及细菌性阴道病。这三种阴道炎症均为白带增多、有异味，以及外阴瘙痒、性交疼痛等外因刺激症状。根据白带性质显微镜下所发现的病原菌种类不同，采用不同的治疗方法。霉菌性阴道炎采用抗真菌药物治疗，滴虫性阴道炎采用单次大剂量口服甲硝唑，而细菌性阴道病一般选择局部或者全身使用甲硝唑、替硝唑进行治疗，以一周疗法为好。对于宫颈的炎症，大多数和病性传播性疾病有关，一般是淋球菌感染或者衣原体感染等。对于病原体的感染可以通过分泌物检测病原体种类，来选择不同的抗生素。患者进行药物治疗以后，可以再次复查宫颈液基细胞学，显示为发现未见肿瘤上皮细胞等则为检查结果阴性。对于液基细胞学检查显示有炎症的改变，是一种非常常见的现象。因为大多数女性，尤其是生育年龄的女性，阴道炎症以及宫颈炎是比较常见的妇科疾病。患者在有炎症的时候，最好等到炎症控制以后，再进行宫颈的液基细胞学检查，以免炎症刺激影响检查结果。"

语音时长01:58''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2023/06/13收听(22124)

01:53

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