腰椎管是容纳神经的骨性椎管结构，是由前方的腰椎和椎间盘、后方的椎盘、关节突关节等，共同形成的骨性通道。形成这些组织出现退变时，则会造成腰椎管狭窄。

椎间盘向后突出占据椎管的空间，或者椎间盘突出，引起骨头与骨头间的撕纹，引起小关节增生和黄韧带肥厚，挤压椎管等，会造成腰椎管狭窄。

此外，腰椎管狭窄也可由上述因素共同造成，随着年龄逐渐增长，骨头会增生，韧带会肥厚，当这些组织挤压神经时，就造成腰椎管狭窄。