痛风是什么原因引起的

2023-12-12 19:53播放 :

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痛风为由嘌呤代谢紊乱、尿酸水平升高导致的代谢相关疾病,临床上可表现为痛风性关节炎或痛风性肾病,痛风发病原因主要与以下几方面因素相关:

1、遗传因素:临床通常可见痛风呈家族聚集倾向,遗传背景较为强大,存在相关基因患者通常可出现痛风症状;

2、生活方式:患者生活并未特别注意,通常长期进食高嘌呤食物可导致嘌呤代谢异常,进而引起痛风;

3、继发性因素:如慢性肾功能不全导致的尿酸水平升高,也可与使用药物相关,如噻嗪类利尿药及抗结核药物。

临床上干预痛风主要在于生活习惯,若在心肾功能允许的情况下需多饮水,还需保持低嘌呤饮食。总之,生活干预为重要措施,必要时可辅助药物进行降尿酸治疗,急性期也需进行消炎止痛。

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痛风是什么原因引起的

"随着生活水平的日益提高,痛风的患者也是越来越多。痛风一般是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,以嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄量减少所致的高尿酸血症直接相关。痛风的主要生化基础就是高尿酸血症,一般痛风分为原发性痛风和继发性痛风。原发性痛风多为遗传性,在临床上痛风家族史仅占了10%-20%。尿酸生成过多,在原发性高尿酸血症的病人中也占的比较少,主要原因有嘌呤代谢,酶缺陷,次黄嘌呤、鸟嘌呤、磷酸、核糖、转移酶缺乏和磷酸核糖、焦磷酸盐合成酶活性亢进等等。原发性肾脏尿酸排泄减少,占原发性尿酸高尿酸血症得90%。具体的发病机制并不是很清楚,一般考虑是多基因遗传性疾病,但应该排除肾脏器质性的病变。继发性痛风是指继发于其他疾病过程中的一种临床表现。比如说白血病、骨髓增生性疾病、多发性骨髓瘤等等。比如说恶性肿瘤的放化疗后,还有一些铅中毒、多囊肾等肾脏疾病。以及应用了一些烟酸、噻嗪类的药物,可竞争性抑制肾小管,排泄尿酸而引起的高尿酸血症等等。另外,肾移植的患者因为长期服用免疫抑制剂的话,也可能发生高尿酸血症,这可能与免疫抑制剂抑制肾小管排泄尿酸有关。"

语音时长02:01''

胡瑛聊城市人民医院

2023/04/09收听(93490)

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