上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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宝宝摔了一跤后开始呕吐,建议及时到医院由医生进行处理。可能是由于脑部受到震荡或者出现颅内出血,才会表现出上述情况,需进行全面体检,明确是否存在颅内出血或者脑水肿。如果出现脑水肿,可以通过注射甘露醇等脱水药物达到治疗目的。
如果脑部出现出血,需要看出血的情况和出血量,如果出血量较少可以使用止血药;如果出现大量出血,必要时要及早进行开颅手术。如果摔倒后出现呕吐,导致胃肠道穿孔,也可能出现呕吐的情况。仍然要早期到医院通过进食,通过补液的治疗进行观察小的穿孔是否能够自行愈合。对于大的穿孔,拍片以后可以看到膈下出现游离气体,需要尽早进行手术。
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"如果小孩摔了一跤后开始呕吐,要仔细观察是如何摔跤的、摔到哪个位置、呕吐的具体情况等具体分析。如果摔了一跤之后只是偶尔呕吐,并不厉害,可能是孩子摔跤后受到刺激、害怕等应急情况出现的暂时性呕吐。此时要注意饮食,不要吃油腻的东西,少食多餐,之后不再呕吐,没有新的临床症状,不用紧张。如果摔了跤之后呕吐明显,尤其是喷射性呕吐,或者伴有抽搐、头痛、腹痛等情况,应该第一时间带孩子去医院就诊,检查原因,针对病因进行治疗。"
张先华│湖南省人民医院
2023/03/25收听(90670)
"摔了一跤怎么办。摔了一跤首先你要在原地躺着或者坐着,先不要着急起来,首先你要判断一下自己头疼不疼,头有没有被摔着,然后活动活动脖子、四肢,看看哪个地方比较疼,哪个地方活动不了,这时候对你的受伤做基本的判断,如果说这个头也不晕,头也不疼,也没有什么头部受伤的迹象,然后再看看哪个地方出现了皮肤的擦伤,哪个地方疼痛,不能活动,那就提示着这个地方可能有问题。这时候如果真的是很严重,肿胀很严重,疼痛很厉害,让他及时的打120叫救护车到医院拍片子,看看有没有骨折,有没有一些严重的问题,如果没有太严重的问题,自己能够起来,然后没有什么特别疼痛的,就是局部的有点肿,可能一般没有太大问题,你可以回去先做冷敷,然后吃消炎止疼药,外用一些膏药药膏,然后症状能够缓解、恢复。当然有时候摔完跤之后骨头可能不一定有问题,但是可能韧带有撕裂,有损伤,这时候尽早去医院做核磁共振检查,或者是你恢复一段看,如果还不好,一周左右还不好,赶紧去医院找医生来看,判断一下这个是不是韧带有问题,韧带有损伤,因为我们现在临床医生经常看到好多人摔了之后,到医院照片骨头没事,但是后来老有症状,是因为他有些韧带有撕裂,这时候需要做核磁共振检查来明确诊断。"
张道俭│北京大学第一医院
2023/11/21收听(51720)
"摔了一跤应当根据不同的年龄和外伤严重程度,采取保守或手术的方式进行处理。对于年轻人来说,如果不小心摔了一跤,起来之后先判断身体的基本情况,是否出现了局部疼痛、肿胀、活动受限的表现,可以到医院进行X线、CT、核磁共振,判断是否有骨折的发生。如果没有明显的临床症状,也可以先观察。如果是老年人群摔了一跤,则建议最好到医院进行影像学的查体和检查,如老年人出现粗隆间骨折或股骨颈骨折时,容易引起忽略,而错过了治疗的最佳时机,或者由于骨质疏松导致出现胸腰椎压缩骨折时,也可产生局部疼痛的表现。应到医院进行X线、CT进行判断,并采取保守或手术的方式进行治疗,缓解临床疼痛症状。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/01/18收听(75964)
如果年轻人摔一跤,有时候问题不大。老年人摔一跤以后,可能会引起常见的股骨颈断裂或者髋关节的损伤... 周启兵│湖南省脑科医院 2023/07/31播放(60934)
如果年轻人摔一跤,有时候问题不大。老年人摔一跤以后,可能会引起常见的股骨颈断裂或者髋关节的损伤...
周启兵│湖南省脑科医院
2023/07/31播放(60934)
"小孩呕吐,首先要避免呛到气道,体位还是要注意的。一些小婴儿呕吐的时候,有时候容易把呕吐物呛到气道里面,引起气管炎,或者是肺部的异物吸入,出现肺炎就很严重。要摆好体位呕吐,能够呕出去,又不会导致到气道里面。呕吐要看是什么引起的,有些是消化不良、饮食问题引起的,通过饮食调理,或者是口服补液盐帮助调节或者是益生菌调节胃肠道。还有些是严重的疾病,比如脑炎或者内分泌的问题,比如酮症酸中毒、尿毒症引起的呕吐,这很危险了。在家里只能简单地处理,观察一下,然后尽早送去医院,给医生判断是最好的。"
林国彬│深圳市宝安区中医院
2023/11/02收听(21332)
小孩经常呕吐,在未明确病因之前,一定要记住呕吐之后的2个小时之内什么都不要吃,水也不要喝,让胃肠得到休息。随即观察孩子是否有腹胀、排气的现象。如果腹胀不明显,有排气的表现,排除外科肠梗阻或者肠套叠的可能,考虑是内科急性胃肠道的炎症引起。可以辅助应用健胃消食口服液或者山白消食合剂等助消化治疗,同时配合腹部热敷以及顺时针揉腹,可以明显减缓孩子呕吐的症状。如果孩子腹胀明显,呕吐很重,同时没有明显的排气现象,或者排便果酱色。这种情况考虑有可能是外科的肠梗阻和肠套叠等疾病,呕吐很重,家长要抓紧带孩子到医院进行就诊,在外科医生的指导下进一步治疗。
全香美│牡丹江市中医医院
2023/07/27收听(97688)
"对于小孩突然呕吐,这个时候家长先不要着急、不要慌,很多孩子呕吐,并不是有很大的影响,最好先能保证充足的入量。在呕吐的情况下,多数可能是喂养不当或者病毒感染所引起,因此需要止吐治疗,只要适当的保证入量,给孩子提供流食,不要提供固体食物即可。至少在开始呕吐的前24小时之内,尽量以流食为主,不要提供固体食物,然后观察孩子呕吐的情况就可以。如果孩子呕吐特别的频繁、剧烈,这个时候可以适当的短时间禁食,一般不超过4-6小时,观察孩子情况。如果仍然呕吐非常频繁、剧烈,尤其是有喷射性呕吐,这个时候就要及时带孩子去医院确认情况。如果呕吐频率不是很高,呕吐也不是特别剧烈,这个时候就可以在家观察,仍然不需要特别的处理。一般就是提供流食,然后保证入量避免脱水,等待呕吐自行恢复就可以。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/07/30收听(57672)
小儿呕吐主要是胃肠道不适反应,呕吐物一般是胃内容物或奶瓣。呕吐原因多见于上呼吸道受感染,且肠梗... 程会元│宜春市人民医院 2023/02/02播放(70948)
小儿呕吐主要是胃肠道不适反应,呕吐物一般是胃内容物或奶瓣。呕吐原因多见于上呼吸道受感染,且肠梗...
程会元│宜春市人民医院
2023/02/02播放(70948)
缓解孩子呕吐最有效的办法是明确诊断后对症治疗:1、如果是细菌导致的急性胃肠道感染... 王志新│中日友好医院 2023/05/03播放(94488)
缓解孩子呕吐最有效的办法是明确诊断后对症治疗:
1、如果是细菌导致的急性胃肠道感染...
王志新│中日友好医院
2023/05/03播放(94488)
"小孩呕吐的原因也比较多,因为孩子的消化功能很不健全,稍有外界因素的干扰就会出现呕吐的情况,比如孩子受凉可以引起呕吐,这时候我们要避免孩子腹部着凉,可以用温水袋给他温温肚子、喝点热水,可以缓解呕吐的情况。如果孩子是其他原因引起的呕吐,比如一次吃了太多的食物,如吃了太多油腻的、油炸的食品,宝宝可能会出现呕吐的情况。这时候我们要注意孩子的饮食情况,暂时停止喂养孩子,可以禁食3-4个小时,让宝宝的消化功能有一个恢复的过程,再给宝宝喝点米汤、粥、面条这些容易消化的食物。如果这样孩子呕吐得到缓解,就不用去医院了,可以给孩子吃点肠道的益生菌和胃蛋白酶合剂。通过这样观察孩子的症状得到缓解,问题不大。如果孩子频繁呕吐,同时出现腹胀、腹泻的情况,要及时去医院就诊,在医生的指导下进行相应的治疗更好。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2023/06/10收听(50590)
"怀孕期间如果出现摔跤或者剧烈碰撞,应该严密观察是否有腹痛、阴道流血等先兆流产的症状,并且应该及时到医院做盆腔彩超,判断胎儿是否有正常的胎心。怀孕期间尤其是早孕期,容易发生流产,所以,应该尽量避免重体力活动,尽量避免跑步、快走或者碰撞以及摔跤等。但是,一旦发生意外,应该及时到医院检查。如果发生碰撞之后出现阴道流血、腹痛、腹部下坠感、腹部发紧、腹部发硬等,就有可能是碰撞诱发子宫收缩,是先兆流产的征兆,如果有继续妊娠的意愿,应该及时保胎治疗。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2023/04/16收听(70120)
"摔了一跤之后,首先就要看摔伤的时候,是哪个部位接触到地面。如果是老人和小孩,表述不清楚,可能要进行系统的检查。一般主要的着力点,是受伤最重的部位。比如腿部着地,就要看骨质有没有问题,如果出现关节的异常活动、骨擦音、骨擦感,可能出现了骨折。这时候不要乱搬动患者,首先制动,千万不要盲目的搬动患肢,否则会容易造成副损伤,比如骨折断端可能把血管、神经损伤,这样就很麻烦了。如果没有骨折,只是皮肤软组织损伤,早期局部冷敷,冷敷会减少水肿的情况;后期热敷,能够加速血液循环,加速组织修复。另外,就是要注意副损伤,比如头部损伤之后,早期CT检查没问题,一定要注意有没有硬膜下血肿,后期会出现症状,这个情况要随时复查头部CT。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/12/31收听(34332)
"摔了一跤导致脑出血,要想得到根本性质的救治,就一定要先明确病情的变化,一定要及时的送入医院进行头部CT检测,明确脑出血具体的量以及周围的毗邻组织关系,还有具体的损伤位置,才能有综合评定。如果出血相对较多,及时的给予甘露醇脱水降颅压以及相应的止血类药物,可以尽最大可能性的减少颅内不良情况的发生以及出血的进一步增加,这些是非常重要的,才能为后期治疗打下良好的基础。如果确实量比较大,还在继续增大出血量,就需要通过外科手术的方式进行治疗,开颅将颅内血肿清除,如果相对局限,出血量较少,更多的是采取内科药物的方式进行治疗。如果有相应的肢体偏瘫以及言语功能障碍,后续还需要通过康复功能锻炼进一步治疗。"
高亦深│威海市中心医院
2023/02/09收听(88346)
在日常生活中,不小心摔了一跤手麻了,需要根据病因结合情况来做判断。最常见的可能是... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/20播放(35759)
在日常生活中,不小心摔了一跤手麻了,需要根据病因结合情况来做判断。
最常见的可能是...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/20播放(35759)
"小孩呕吐发烧多是由于积食所导致的。宝宝的神经系统和消化系统发育不完全,所以胃的消化功能比较弱、脾胃失调、脾胃虚弱。如果再加上不合理的喂养即会引起消化不良,例如食欲不振、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、腹泻,发热等症状。出现积食的情况,可以采用禁食法,不要服用任何食物,禁食1-2天,尽量减轻胃肠负担。药物的话可以服用退热剂,小儿健胃消食片,使用丁桂儿脐贴。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/10/23收听(57774)
"小孩受凉呕吐,只要是孩子没有发高烧的情况下就不用过于担心,可以给孩子先服用妈咪爱调整一下肠道菌群。小孩如果有拉肚子,首先还是建议先到正规医院检查一下,排除细菌感染。如果明确是肚子受凉所导致的,那么就需要注意给孩子保暖。有腹泻的问题,寒冷的和油腻的食物建议暂时就不要给孩子吃,否则病情容易加重,导致反复的腹泻现象。"
于清忠│朝阳市第二医院
2023/12/23收听(10580)
"小孩肚子痛伴有呕吐总是有原因的,临床上面需要做一些分析:第一、小年龄的小孩肚子痛,特别是一阵阵的腹痛,临床没有发烧,同时又有呕吐,腹痛的时候脸色各方面的表现又比较难看,要想到肠套叠的可能,肠套叠的典型症状是一阵阵的哭吵,按压小孩右上腹的时候拒绝按压,这种情况要到医院里面去给医生摸一下,必要的时候要做空气灌肠,要协助诊断,要除外肠套叠。第二、最常见的是吃坏了或者吃了不消化,小孩本身的肠胃功能不太好,一般的腹痛或者腹部难过是在胃部的地方,小孩也会有呕吐。结合这种病史,有时候评估一下,估计还是所谓的急性胃炎,所以临床上面对小孩出现的腹痛伴有呕吐,医生还是要做一些分析的。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2023/06/16收听(51572)
"胃酸过多,酸性溶物反流到胃部以及食管部会刺激消化道黏膜,导致黏膜水肿、溃疡、糜烂、受损,会产生嗳气、反酸、反流、烧心、吞咽困难、胸部疼痛以及呕吐、发热、腹泻等症状。如果是胃酸过多所引起的呕吐,注意不要吃容易反酸的食物。例如酸性食物,含糖、含淀粉量较多的食物。可以吃苏打饼干、喝小苏打水,以及热白菜汁,中和胃酸,缓解呕吐症状。"
2023/06/06收听(33846)
小孩呕吐、肚子疼,可以考虑是两种情况所导致。第一、是否有受风、受凉、凉刺激导致的胃肠痉挛,会引起腹痛、呕吐。第二、是否是饮食不当,饮食结构不合理所引起的消化道症状,例如吃得过多、过饱,再比如过量进食油腻、生冷、寒凉的食物。可能是吃了太多油腻的东西,或者喝冰镇饮料,吃冰糕都有可能引起呕吐、腹痛。平时孩子要注意科学喂养,多吃温热、易消化的食物,饮食宜清淡。另外,药物可以服用小儿健胃消食片、醒脾养儿颗粒、丁桂儿脐贴。
2023/06/09收听(58796)
"小孩积食发生呕吐,要给孩子禁食4-5个小时,同时给孩子服用消食健胃作用的神曲消食口服液、小儿健胃消食片来促进食物的消化,改善呕吐症状。也可以给孩子做小儿推拿缓解症状,比如清胃经、清大肠镜、掐四缝、揉板门、逆运内八卦、揉掌小横纹、退六腑、摩腹、捏脊、按揉足三里增强孩子的脾胃运化功能,促进食物消化,改善积食症状。建议家长做小儿推拿一定要去正规的中医院,找专业的儿科医生进行操作。"
邹丽萍│长春市中医院
2023/06/28收听(28704)
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