北京中医药大学东直门医院
骨科
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足内翻畸形是跟舟骰关节的半脱位状态,足固定于内收、旋后、内翻姿势。初生婴儿一侧或者双侧足跟较小,前足内收、内翻,足内收皮纹增多,或者足外侧和足背拉伸变薄,足跟不能放平,像马蹄样,这就是先天性马蹄内翻足畸形。多数患儿病情比较轻,分娩以后后足变形和姿势异常逐渐能够得到恢复,不需要进行特殊治疗,预后也比较良好。但是对于比较严重,固定于某种异常姿势,其行走以后还有加重趋势,因此,可进行早期矫正干预,足功能也能够得到恢复。建议一岁以内婴儿,哺乳时由母亲及一名助手共同协助进行手扳法矫正。婴儿屈膝使跟腱松弛,助手固定患儿膝关节,操作者一手握住患儿踝关节上方,一手托扶足前部跖面,用力使患足外翻外展及背伸,每日两次手法轻柔,避免损伤,矫正适度即可。一岁以上患儿需进行手术矫正,包括软组织手术,还有骨性手术两种。
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"如果在儿童,特别是三岁以下的儿童发生足部内翻,可以通过保守治疗的方法来治疗,包括按摩、理疗、热敷等方法综合使用。由于儿童韧带柔韧性较好,通过手法矫正往往可以使得脚内翻回到中立位,而且矫正效果相对也较好,矫正后可以穿外翻支具和外翻鞋得以维持。如果是成年人的脚内翻,比较僵硬的时候可以采取手术治疗,可以将内侧的三角韧带进行松解,外侧副韧带进行紧缩,就可以纠正脚内翻。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/08/29收听(47876)
"对于脚有点内翻的患者,可以采取保守和手术的方式进行矫正,具体如下:第一、保守治疗:如果经过评估,医生发现患者的病变程度较轻,而且没有存在严重的器质性病变,可以首选保守治疗,此时可以指导患者戴特殊的支具,或者进行正骨、推拿治疗。在一段时期之后,需要指导患者进行踝关节、足部的相关功能锻炼,以起到进一步的矫正作用。第二、手术治疗:对于病变较重或者做了保守治疗效果不好的患者,可以尝试做微创的手术治疗,比如对踝关节周围的韧带、支持带等等结构,进行相关的松解手术。"
方大正│济南市中西医结合医院
2023/11/20收听(93244)
"如果是在儿童时期,特别是在三岁以下的儿童,走路发生脚内翻,可以进行脚部的按摩,通过逐渐按摩可以使得痉挛的三角韧带得到松弛,因为在儿童时期,足部的韧带柔韧性较好,可塑形能力较强,所以通过按摩,然后再施加向外翻的力量,可以使得内翻的足部逐渐得到矫正。如果在成年人,行走的时候出现脚内翻,这就代表内侧三角韧带较为紧张,可能存在三角韧带的挛缩,这个时候可以进行手术治疗,松解内侧三角韧带,术后再使用石膏或支具固定,也可以解决脚内翻的问题。"
2023/02/24收听(34796)
足内翻的常见于两种情况,一种是先天发育的异常,导致足的肌力不平衡,从而出现足内翻的畸形。另一种是由于外伤或者神经肌肉疾病出现的足部的肌肉不平衡,从而出现足内翻的畸形。这两个情况的共同特点就是足肌力的不平衡,足跖曲内翻的肌力远远大于足的背伸以及外翻的肌力,从而导致畸形的表现。对于新生儿和婴幼儿时期的足内翻,一般采用矫形按摩石膏支具固定矫正的方法进行治疗。要定期进行足部的校正按摩,同时要定做足的石膏矫正支具,定期进行调整更换,治疗时间比较长,一般涉及到几年的时间。对于已经到生长发育时期或者成人的足外翻,在查明原因的情况下一般要涉及到手术的治疗矫正。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/07/15收听(58184)
"出现脚内翻的畸形,可能是由于外伤或者神经肌肉疾病出现足部的肌肉不平衡引起的,也有可能是由于先天发育异常导致足的肌力不平衡,从而出现足内翻畸形。对于已经到了生长发育时期,或者是成人的足内翻,可以查明原因选择手术治疗进行矫正。对于新生儿或者婴幼儿时期的足内翻,一般采用矫形按摩、石膏支具固定矫正的方法进行治疗,要定期进行足部的矫正按摩,同时要定做足的石膏矫正支具,定期进行调整更换,治疗的时间比较长,一般涉及到几年的时间,但是效果比较明显。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/05/22收听(70016)
小腿内翻一般是由于膝关节的内翻畸形导致,若需要矫正小腿内翻,只能通过截骨手术才能矫正。...
小腿内翻一般是由于膝关节的内翻畸形导致,若需要矫正小腿内翻,只能通过截骨手术才能矫正。
陈建海│北京大学人民医院
2023/08/09播放(30554)
脚踝内翻的原因比较多,根据病人的年龄不同,具体的状况不同,采取非手术治疗的方法或者手术治疗的方... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/26播放(46134)
脚踝内翻的原因比较多,根据病人的年龄不同,具体的状况不同,采取非手术治疗的方法或者手术治疗的方...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/26播放(46134)
"膝盖内翻在小儿或者是婴幼儿,常是由于骨骺损伤导致的内外侧骨骺发育不平衡而出现。这时可以进行八字钢板的固定手术,可以校正膝盖内翻。如果在成年人,多数都是由膝关节退变而导致的膝盖的内翻,或者是有股骨和胫骨先天发育的畸形而出现的内翻,这时需要进行手术的治疗。如果是由于胫骨或者是骨发育的畸形而导致的内翻,可以进行股骨或者是胫骨的截骨手术,来矫正膝盖的内翻。如果是退变而导致的膝盖内翻,可以进行以下几种手术:第一、胫骨或股骨的截骨手术。第二、进行单髁的置换。第三、可以进行全膝关节的置换。这几种手术都可以纠正膝盖的内翻。"
常克武│七台河市人民医院
2023/03/24收听(30102)
膝盖内翻的矫正方式有以下几种:1、胫骨高位截骨手术:胫骨高位截骨手术可以较好地纠... 黄术│湖南省人民医院 2023/01/19播放(78904)
膝盖内翻的矫正方式有以下几种:
1、胫骨高位截骨手术:胫骨高位截骨手术可以较好地纠...
黄术│湖南省人民医院
2023/01/19播放(78904)
"小腿内翻畸形可以通过以下几种方法矫正:1、婴幼儿患者:应选择矫正支具固定矫形内翻,如果保守治疗无效,可以考虑手术治疗,对股骨远端和胫骨近端截骨进行矫正;2、成年患者:如果没有骨性关节炎,可通过以上截骨方法得到矫正;3、老年患者:需要考虑人工膝关节置换手术,能够缓解膝关节骨性关节炎的临床症状。术后需要配合康复训练,加强小腿和关节的稳定性,避免症状复发。病人如果有小腿内翻,应早期诊断、早期处理,才可以使临床症状得到缓解,如果延误治疗,只能面临手术。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/02/09收听(72116)
"姿势性的脚内翻首先可以使用手法按摩、推拿将脚往外掰,使脚外翻,这样就可以将内侧的三角韧带松弛,可以使外侧的侧副韧带变得紧张。通过手法的按摩矫正在儿童期是特别有效的,因为儿童的塑形能力较好,矫正的结果也是较理想的。成人如果脚内翻是姿势性的,可以在足的内侧垫高,这样就可以矫正行走时的脚内翻。如果是痉挛性的足内翻,可以进行手术治疗,行内侧的韧带松解,外侧的韧带紧缩,也可以来解决脚内翻的问题。"
2023/04/05收听(91206)
膝盖内翻指的是膝关节的内翻畸形,这非常常见,既常见于年轻人的O型腿,也常见于老年人骨性关节炎的... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/09播放(29421)
膝盖内翻指的是膝关节的内翻畸形,这非常常见,既常见于年轻人的O型腿,也常见于老年人骨性关节炎的...
2023/08/09播放(29421)
眼睑内翻手术,一般手术方式主要是针对病因,把多余的皮肤和眼轮匝肌给切除,做个非常小的、不明显的... 王越│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/11/14播放(78172)
眼睑内翻手术,一般手术方式主要是针对病因,把多余的皮肤和眼轮匝肌给切除,做个非常小的、不明显的...
王越│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/11/14播放(78172)
不同年龄段的人群均可出现膝关节内翻(膝盖内翻),而正常膝关节类似直线。如果出现内翻,青少年或婴... 冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/19播放(78634)
不同年龄段的人群均可出现膝关节内翻(膝盖内翻),而正常膝关节类似直线。如果出现内翻,青少年或婴...
冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/19播放(78634)
"在医学上来讲,新生儿或者是小儿、幼儿的各种各样的畸形,不予以理睬。因为有可能是小儿发育的异常而导致,随着年龄的逐渐增大会逐渐改善发育的异常。新生儿的足内翻,医生建议观察治疗,密切观察患儿的逐步的发展规律,以及密切观察患儿是否足内翻自行矫正,以及足内翻是否加重的情况。如果足内翻随着年龄的增长得以矫正的情况下,就是孩子在发育的过程中,肌肉韧带力量不平均有可能导致的足内翻。如果患儿达到一定岁数了之后,仍然存在足内翻的情况下,需要到医院就诊,查时看是否有马蹄内翻足,以及其他的足部的畸形。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2023/12/29收听(89442)
脑梗塞后脚内翻属于常见症状,表现为走路时脚掌仅外侧着地,下垂或者脚上勾时内翻。足内翻原因是胫骨... 庄卫生│河南省人民医院 2023/06/03播放(54926)
脑梗塞后脚内翻属于常见症状,表现为走路时脚掌仅外侧着地,下垂或者脚上勾时内翻。足内翻原因是胫骨...
庄卫生│河南省人民医院
2023/06/03播放(54926)
脑梗以后患侧的足内翻,是由于胫骨后肌痉挛引起,即脑梗后,下肢伸肌的肌张力增高,导致伸肌和屈肌的... 薛爽│中日友好医院 2023/04/03播放(31777)
脑梗以后患侧的足内翻,是由于胫骨后肌痉挛引起,即脑梗后,下肢伸肌的肌张力增高,导致伸肌和屈肌的...
薛爽│中日友好医院
2023/04/03播放(31777)
"胎儿还在妈妈的子宫腔的时候,胎儿的脚受到了压力的影响,肌肉力量没办法达到平衡的发展所造成的这种现象,但并不是畸形的原因。通过检查可以发现在脚内侧的组织较为松弛,这种现象一般可以在几周之后恢复到正常的现象。新生儿会出现双足内翻主要是胎儿的发育过程中所导致的,发生的原因是因为在足的跟腱、韧带后侧以及足的深部在发育的时候出现了故障,无法与足部的其它的肌腱韧带达到同步的发育,造成肌腱韧带将脚的后内侧部位朝下拉起,从而出现了脚内翻的现象。脚内翻引起的原因主要是胫骨后肌痉挛,有可能会造成踝关节产生畸形,对日后的生活造成很大的影响。儿童如果出现脚内翻的现象,在由于力线的错误影响,而无法行走较长的路。而且在行走的过程中无法控制自己的肢体保持协调,最终导致姿势非常的难看。这时候一定要及时给孩子治愈,不要耽误孩子的病情。"
张素霞│郸城县第二人民医院
2023/02/27收听(28040)
"实际上不叫脚内翻,实际上这应该叫脚外旋,就是脑梗偏瘫了之后走路的一种特殊姿势。实际上早期的时候,就应该预防,一旦发生脑梗之后,瘫痪的肢体就要把它摆在正确功能的位置,摆在正常人休息时候的一种姿势,而不能让它过度的外旋位,久了之后,瘫痪的肢体就痉挛了,所以就会不协调,表现所谓的脚内翻。实在发生了,要经过专业的康复医生训练,纠正走路的姿势,同时可以穿一些矫正脚外旋的钉子鞋进行纠正,然后经过一些专业的训练,就是行走姿势的训练,经过长期的训练,很多患者还是能恢复大部分。"
姜帅│四川大学华西医院
2023/04/08收听(91910)
在临床上病人出现足部畸形的病症,多数会有脚内翻或者脚外翻的表现。在外观上病人出现脚内翻,病人的足趾会有向内倾斜的表现,而且病人在走路时,病人的足底外缘着地,足底内缘不着地,而且有的还会影响病人的踝关节功能活动。病人发生脚外翻,在外观上,病人的足趾有向外侧倾斜的畸形表现,在走路时,病人的足底内缘着地,而且病人的踝关节,也会出现活动受限等表现。可以拍摄局部的X光片,能够明确诊断。在治疗时如果是儿童出现这种病症,可以采取保守治疗。采用传统中医正骨手法进行矫正,然后佩戴矫正支具进行固定。成人出现这种病症,多数需要采取手术治疗。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/01/20收听(34672)
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