骨肿瘤转移肺部还能治好吗

2023-05-05 16:18播放 :

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人体的骨骼是各种肿瘤的好发部位,当骨骼上的病变发生肿瘤以后,甚至肿瘤出现肺转移以后,通常意味着骨肿瘤进入中晚期。不同的肿瘤转移到肺之后,它的严重程度不一样。

如果是高度恶性的骨肿瘤,转移到肺以后,治疗起来难度很大,治愈的可能性也不高。如果治疗效果不明显,患者通常死于多发的肺转移造成的呼吸功能衰竭。

​但是个别的良性骨肿瘤也可以转移到肺,比如骨巨细胞瘤反复复发,可以转移到肺,这时候转移到肺,称之为良性转移。意思是说虽然转移到肺,患者仍然可以长期的带瘤存活。如果肺部肿瘤能够积极控制住,患者可以得到长期存活。

所以,骨肿瘤转移到肺,还有一大部分可以治好,也有一部分可以治愈,但对于良性骨肿瘤转移到肺,通常的预后比较好,通过积极治疗可以治愈。很多恶性骨肿瘤转移到肺,如果是单发转移,通过积极化疗、手术,也有很大一部分病人可以治愈。

但是多发肺转移,意味着病情进入晚期,这个时候的治疗的效果会非常差,预后也非常差。因此,骨肿瘤转移到肺还能活多久,受很多因素影响,最主要的因素是肿瘤的良恶性、转移灶的多少。

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骨肿瘤能治好吗?

骨肿瘤的治疗效果,根据肿瘤的不同,差异很大。原发性的、良性的骨肿瘤,一般情况下,是可以治愈的,甚至有些静止的就不用治疗,仅仅是观察。所以并不是所有的骨肿瘤都可以去手术治疗,或者都需要手术治疗。第二、骨的恶性肿瘤,最常见的是骨肉瘤。目前在新辅助化疗下的手术切除,已经彻底的使原来的那种观念发生了一个革命性的变化。早年对于恶性的骨肿瘤,比如说原发性的,就是骨肉瘤进行截肢,但是它的存活率并不高;现在在辅助化疗下,基本上不再进行截肢或者根治性的,现在进行假体置换,肿瘤假体置换,或者是异体骨的置换等,这种保肢手术既提高了生存率,同时也使病人的功能得到了一个极大的改善。所以现在5年生存率已经明显的提高,但是还不能达到完全严格意义上的治愈,这是肿瘤本身的特性所决定。当然,对于骨转移肿瘤,骨的转移癌,和原发癌的特性有关,比说肺癌骨转移、肝癌骨转移、肾癌骨转移。由于原发癌性质不同,生存率也不相同,有的是1-2年,有的时间更长;恶性程度偏低的肿瘤,生存时间就长一些,比如乳腺癌、甲状腺癌的转移;前列腺癌的转移,可能生存时间就比较长;而瘤样病变,就是骨的瘤样病变,因为不是真正的肿瘤,所以它的生存期明显延长,甚至不影响生存,经过治疗以后,有些是达到治愈的。这时需要注意的就是有些不是肿瘤的疾病,这种瘤样病变会继发肿瘤,比如动脉瘤样骨囊肿,也可能继发或者合并其他的一些肿瘤,比如骨巨细胞瘤等,这样就使病情变的比较复杂。所以很难笼统的来说,骨肿瘤是不是能够治愈,应该具体问题具体分析。

语音时长02:30''

杜心如首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/05/19收听(44900)

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