上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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儿童X型腿矫正的最佳时间其实是1-6周岁，因为儿童1周岁以后可以站立、行走，这时骨质比较薄弱，X型腿也比较容易发现。完全可以通过手法，比如在儿童睡觉时把腿绑起来，还可以用支具让X型腿外展，以达到纠治的目的。
因为1周岁的儿童骨头比较柔软，柔韧性、塑形性都比较好，这时都比较容易矫正。现在的支具、支架以及矫形器都做得比较好，符合儿童的生理过程。
另外在矫形的过程中要补充足量的鱼肝油和钙粉，因为骨头的生长离不开钙质，补充鱼肝油、钙粉是最基本的做法。同时还要让儿童多晒太阳，有利于骨质的吸收。
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"引起儿童X型腿的主要原因是自身发育问题，儿童X型腿纠正的方法，主要是根据病人X型腿的严重程度，确定积极的治疗方案。如果X型腿不是很严重，多数病人可以选择保守治疗，比如戴支具进行纠正，多数病人效果非常不错。如果X型腿非常严重，有必要积极的进行手术治疗，通常可以进行截骨矫形手术治疗，术后需要严格卧床休息保护，等到局部有明显骨痂生长，才可以适当下地活动。这期间需要应用消炎药预防感染，应用抗凝药物预防血栓。"
程斌│济南市中西医结合医院
2023/01/06收听(30826)
儿童X型腿用以下几种矫正最好：1.正夹板、矫姿带，这种矫正方法，相对来说比较简单些，而且儿童在矫正的时候，通过正夹板和矫姿带，能够使关节处的韧性产生压力，并且做出一定的调整，这种矫正方法比较简单操作，但是需要坚持下去，才可以见效快些。2、矫正鞋垫，因为矫正鞋垫是足弓形设计，在儿童行走站立时，能够给小腿向外旋转的力量，帮助和预防儿童因走姿不当，造成腿型不好的情况。3、矫正操，儿童可以在家中做矫正操，加强腿部的锻炼，使大腿内侧的肌肉加强力量，还能使小腿三头肌得到经常的锻炼，切记，任何的矫正方法，都要持之以恒，这样疗效才会达到最好的效果。
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2023/04/21收听(71490)
膝内翻即O型腿，膝外翻即X型腿，二者主要是由于骨骼发育畸形导致，可影响患者外观、走路等，矫正时... 郑炳铃│广东三九脑科医院 2023/05/21播放(96316)
膝内翻即O型腿，膝外翻即X型腿，二者主要是由于骨骼发育畸形导致，可影响患者外观、走路等，矫正时...
郑炳铃│广东三九脑科医院
2023/05/21播放(96316)
对于儿童的O型腿一般推荐最佳的治疗时间是在7-14岁之间，因为患儿生长发育比较快，在这段时间纠... 胡彬│河南省直第三人民医院 2023/08/14播放(64434)
对于儿童的O型腿一般推荐最佳的治疗时间是在7-14岁之间，因为患儿生长发育比较快，在这段时间纠...
胡彬│河南省直第三人民医院
2023/08/14播放(64434)
"儿童O形腿矫正最佳时间，小孩腿部的形状在比较小的年龄，尤其是婴幼儿时期，它有一个生理性的变形期，比如说它可以有一个轻度的O形或者轻度的X形，这种轻度的膝内翻或者膝外翻。在比较小的时候，尤其是这个相对骨成分里边，有肌成分比较高、比较软的时候，尤其比较胖的孩子，立起来站的时候会发现腿部有畸形。这种情况一般我们不需要特殊的处理，躺平以后可以相对症状减轻，这时候尤其是比较小的时候，可以通过一些补钙一些相关的这种观察，等他逐渐长大以后再看看这个形状是在加重或者减轻。一般的O形腿我们要量一个距离，在双脚并齐以后看看膝关节间距是多少。如果是X型腿，我们是把膝关节并拢以后看看踝间距是多少，一般我们以5cm为界限，比如5cm以下是非常轻微的，5-10cm是中度的是，10cm以下相对是比较严重的。所以如果是在5cm左右的，不超过10cm，这种在3岁之内是不需要管他的，可以继续观察到5岁。如果他越来越重，才需要给他做一些相关的处理，比如说可以通过垫鞋垫、支具的固定治疗。如果是超过10cm以上，可以考虑做一个微创的手术，我们叫垢阻滞，把股垢做早期的一个阻滞，手术的治疗一定要在青春期骨垢闭死之前做这个手术。一旦骨垢闭死没有生长潜能的时候做这个手术就没有效果，所以一般比较严重的这种O形腿，我们晚期靠垢阻滞来解决，这样一般相对是还有一定生长潜能的时候去做这个手术。"
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/07/27收听(53630)
"O型腿就是膝内翻，表现为两下肢自然伸直或站立的时候，两足内踝能相碰，而两膝不能靠拢。O型腿有可能和维生素D缺乏性佝偻病、缺钙或者不良的走路习惯有关，不仅影响美观，对健康也会有影响。因为O型腿破坏了膝关节正常力的发力，时间长有可能会引起膝关节行走时疼痛，并且导致关节炎。儿童矫正O型腿最佳的时间是在婴幼儿的时期，因为孩子的骨骼还没有发育成型，可以通过后天的矫正影响骨骼的形状。矫正方法包括手术、正O仪器、夹板、绑腿、锻炼以及矫正鞋垫等。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/06/04收听(38786)
小孩出生后，家长常常会发现孩子腿呈O型。一般有几种原因：1、新生儿一般是宫内姿势... 樊长河│三亚市妇幼保健院 2023/12/17播放(57342)
小孩出生后，家长常常会发现孩子腿呈O型。一般有几种原因：
1、新生儿一般是宫内姿势...
樊长河│三亚市妇幼保健院
2023/12/17播放(57342)
孩子的x型腿，指的是双下肢并拢站立时，双侧膝关节相互靠近，而双侧踝关节无法贴近的情况。多继发于先天性佝偻病，还有一些可以继发于膝关节周围的创伤或者是骨折后。目前x型腿矫正的最佳时间，一般是5-6岁以后，因为3岁之前的孩子，一般都有生理性的膝关节内外翻。5-6岁以后，可以根据症状的轻重，采取支具或者手术的方式。其中对于症状较轻的孩子，可以采取矫形支具、石膏固定等矫正方法，来进行保守治疗。对于较重的孩子，可以采取骨骺阻滞术或截骨矫形内固定的手术方式，来进行矫正。对于骨骺未闭的患儿，如果是患肢较长，可以采取骨骺阻滞术。对于骨骺已经闭合或者是患肢较短，不适用于骨骺阻滞术，而用截骨矫形内固定的方法矫正。
赵伟光│邯郸市中心医院
2023/08/30收听(26078)
X型腿的矫正方法及最佳治疗时间根据发生的年龄段有所不同，主要包括以下几种：1、婴... 冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/01/28播放(77360)
X型腿的矫正方法及最佳治疗时间根据发生的年龄段有所不同，主要包括以下几种：
1、婴...
冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/01/28播放(77360)
"一般情况下，孩子X腿矫正的最佳时间是在5岁左右，这时能够自我纠正。孩子的X腿指双下肢并拢站立时双侧膝关节相互靠近，而双侧踝关节无法贴近的情况。如果孩子X腿在5岁左右还不见好转，这时候往往需要医生根据患儿的严重程度进行干预。简单的X腿可以进行保守治疗，比如可以通过矫形鞋、支具或弹力带做保守治疗。如果是比较严重的可能需要进一步治疗，包括手术治疗和特殊的其他外科治疗。一般根据测量双膝间相吸并拢时双踝之间的距离来判断病情的轻重，测量方法是自然卧位，双下肢伸直，膝关节并拢，量自然状态下的双内踝之间的距离。正常情况下应该是0cm，如果在5cm之内一般不需要特别处理，5-10cm的可以进行保守治疗，包括矫形鞋、支具、弹力带。如果超过10cm，部分病人可能需要做手术或者相关的其它外科治疗。同时也要根据患儿的年龄来判断，尤其青春期骨骺闭合之前，如果踝间距比较大一定要早期手术，给予患儿充分的恢复时间。如果孩子出现X腿建议家长要对孩子的坐姿、行姿严格管理，避免孩子做下跪或者跪的姿势。对于年龄稍大的孩子可以指导孩子做矫正动作，从而形成良好的坐姿、行姿习惯。"
2023/09/13收听(50598)
"X型腿通常是先天性或者遗传性导致，也有可能是出生之后体内缺乏维生素D，导致维生素D缺乏性佝偻病，也会发展成X形腿，或者后天下肢受伤，骨头的畸形愈合也有可能导致X型腿。X型腿如果是先天引起，就必须早期干预，可以早期定做下肢的矫形器配戴，在生长发育过程中，X型腿可以逐渐矫正。但是如果发展到成年人，超过十八岁，基本上生长发育已经稳定，这个时候配戴矫形器作用不是很大，只能通过手术的方法治疗，通常手术截骨之后，作内固定术纠正X型腿。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/07/28收听(36732)
对于临床中出现X型腿患者，主要有两种治疗方式，一种是非手术矫正，一种是手术矫正。其中针对那些没... 胡彬│河南省直第三人民医院 2023/08/21播放(94132)
对于临床中出现X型腿患者，主要有两种治疗方式，一种是非手术矫正，一种是手术矫正。其中针对那些没...
2023/08/21播放(94132)
"x型腿的矫正一般通过保守治疗或者是手术治疗的方式进行治疗，手术的原则根据患者的年龄、自身的具体情况而不同。对于小于三岁的X型腿患儿一般不需要手术治疗，注意观察，是保守治疗。而对于大于三岁的儿童或者青少年的X型腿，则需要采取手术治疗。对于骨骺没有完全闭合的患儿或者青少年一般采取骺板的阻滞术，术中采取八字钢板进行骺板的阻滞，日后可以通过骺板的继续发育而达到自身矫正的目的。而对于骺板已经闭合的患儿，则采取膝关节内侧切口进行楔形截骨钢板螺钉内固定的方式进行矫正。"
2023/08/31收听(87352)
"病人出现X型腿，可以诊断为病人患有膝外翻，发病原因有先天遗传性因素，也有后天继发而造成的。病人出现膝外翻后，可以根据病人的年龄和膝外翻的程度，而选用不同的矫正方法。如果儿童出现膝外翻，而且膝外翻程度不重，可以考虑采取非手术治疗，进行传统中医手法按摩矫正，然后佩戴膝外翻矫正支具，给予固定。如果成人出现膝外翻，而且膝外翻角度较大，可以考虑采取手术治疗，在硬膜外麻醉下，进行股骨髁上楔形截骨，而且在术中要给予钢板内固定术，术后嘱咐病人早期进行膝关节的功能锻炼，以避免出现膝关节僵直等情况。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/11/24收听(81430)
X型腿与O型腿恰好相反，但治疗方法类似。一般情况下，X型腿患儿禁止跪坐、滑冰、坐扭扭车等，由于... 李文强│深圳市宝安区妇幼保健院 2023/11/27播放(69222)
X型腿与O型腿恰好相反，但治疗方法类似。一般情况下，X型腿患儿禁止跪坐、滑冰、坐扭扭车等，由于...
李文强│深圳市宝安区妇幼保健院
2023/11/27播放(69222)
膝关节的畸形一个是X型腿，一个是O型腿。青少年出现膝关节畸形可能是先天发育畸形或者是创伤造成的... 林景荣│北京大学第一医院 2023/11/20播放(63652)
膝关节的畸形一个是X型腿，一个是O型腿。青少年出现膝关节畸形可能是先天发育畸形或者是创伤造成的...
林景荣│北京大学第一医院
2023/11/20播放(63652)
"在临床上，病人发生X型腿后，在具体矫正上，要根据X型腿的程度和病人的年龄，采取不同的治疗办法。如果儿童发生X型腿，由于儿童骨骼的骨骺线没有闭合，首选保守治疗，可以采用传统手术方法进行矫正，矫正后长期佩戴X型腿矫正支具继续固定。如果成人发生X型腿，而且X型腿角度较大，可以采取手术治疗，在麻醉下进行股骨髁上楔形截骨术，术后给予外固定架继续固定。所以病人发生X型腿后要及时就诊，不要自行处置，以免错过治疗的最佳时机，或者使病情进一步加重，应该在医生的检查下，根据X型腿的程度，采取不同的正确治疗，才能够尽快治愈这种疾病。"
2023/05/22收听(30116)
"X型腿的矫正方法包括手术、夹板、绑腿、锻炼、矫正鞋垫等。对于佝偻病患儿必须接受正规、系统的佝偻病治疗，同时注意小孩不要过早的学走路。"
白晶│北京中医药大学第三附属医院
2023/06/09收听(16770)
"X形腿，也叫膝关节外翻畸形，最常见的原因是由于外侧半月板切除、缺失引起的膝关节外翻，也有可能是下肢的骨性发育异常导致的。矫正的方法，可以先尝试佩戴内翻的支具，如果佩戴内翻支具明显缓解下肢的症状，可以佩戴一段时间，看能不能症状减轻。如果佩戴之后症状减轻但不能持久，就可以考虑进行股骨髁上截骨。一般在膝关节上方做纵向切口，显露股骨髁，从股骨髁的内侧向外侧做先行截骨，取出先行骨之后，通过特殊的钢板对结果进行闭合、固定。固定之后下肢的负重力线会从外侧转移到胫骨，转移到胫骨的髁间及偏内侧缘，这种矫正可以将外侧的应力向内侧分散，缓解局部的症状，避免出现早期的关节炎。"
陈建海│北京大学人民医院
2023/03/15收听(11324)
门诊很多患者会咨询，如果腿不直了该怎么矫正，有的人是O型腿，有的人是X型腿。如果出现X型腿该怎么矫正呢？其实出现X型腿后要判断患者是什么人群，比如是青少年、成人，成人要分清楚是青中年还是老年人。如果是老年人出现X型腿，没有任何临床症状，从小就这样，不建议做特殊处理来矫正。如果是因为出现骨关节炎而导致X型腿的变化，会伴有明显的关节疼痛、活动受限，建议首选保守对症治疗来缓解疼痛。如果保守对症治疗不能缓解疼痛，可能要采取关节置换的手术方式来矫正畸形。对于青中年是同样道理，如果出现腿部症状，为了避免以后出现严重的骨关节炎，可能要做截骨矫形手术来纠正X型腿。如果是青少年，还在发育中，如果有X型腿的苗头可能要进行保守治疗，比如用矫形带处理。因此，出现X型腿必须结合患者的年龄和实际情况来制定有针对性的治疗方案。
李晔│北京协和医院
2023/05/20收听(94234)
湖北省中西医结合医院 温暖
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