肺结核为什么做气管镜

2023-10-25 09:59播放 :

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进行气管镜检查目的,需要观察气道内的改变,肺结核有时会累及气道病变,造成支气管内膜结核或气管慢性粘连,出现炎性改变,具体如下:

1、观察气道病变:可以明确是否存在内膜结核、慢性结核病变,必要时进行介入处理;

2、观察是否有菌:部分患者没有痰,因此无法留痰,进行气管镜病变时可以进行支气管肺泡冲洗、刷剪以及涂片,如果存在结核菌,即可确诊,还可以进行培养,这时的标本通常没有污染,不同于有痰存在污染途径。

因此肺结核患者进行气管镜检查,可以明确看气道中的情况,还可以明确病原菌。肺结核属于传染性疾病,属于结核菌感染,主要表现为咳嗽、咳痰,部分患者可以出现咯血,同时多伴有感染中毒表现,包括低热、乏力、盗汗等,女性患者可以出现月经不调等。

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气管结核做几次气管镜

"气管结核在医学上叫做气管支气管结核,在以前也被叫做支气管内膜结核,但实际上支气管并不存在内膜这一结构,现在规范的叫做气管支气管结核,是结核病的一种特殊类型。与肺结核有所区别,肺结核是结核分枝杆菌在肺组织内繁殖,引起肺损害;而气管支气管结核是结核杆菌在气管、支气管内或者支气管肌层繁殖,并没有突破支气管外膜,没有进入到肺组织内。气管支气管结核由于症状并不典型,仅仅依靠胸片或者肺部CT,很难进行相应的确诊,因为胸片和肺部CT往往可以表现为正常。而支气管镜是较为有效的一种诊断手段,是确诊气管支气管结核必不可少的方法。在支气管镜下,可以直接观察到气管及支气管粘膜是否受到侵犯,支气管是否存在黏膜充血、水肿、狭窄、变形等情况。同时,可以通过刷片以及冲洗液进行培养、找抗酸杆菌等相关检查,从而可以获得确诊。但是,有时候受到客观条件和主观因素的影响,做一次支气管镜有可能并没有获得到典型的支气管病变,或者没有获得足够的标本。所以,有可能要做两次,甚至三次,但一般短期内连续不应当超过三次,支气管镜检查属于有创性的操作,气管和支气管黏膜有一定的损伤。"

语音时长02:42''

吴晓昇南昌市第三医院

2023/08/05收听(34842)

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