晚上睡觉感觉冷，如果能排除掉外界的气温非常低，而睡觉时所穿的衣服或者盖的被子比较薄的因素之外，可以从中医和西医两个角度来分析其原因。

从西医上来讲，比较常见的原因是由甲状腺功能减退所导致。由于甲状腺功能减退所引起的体内甲状激素水平不足，机体处在低代谢的状态下，容易出现怕冷的感觉。而这种畏寒、怕冷的感觉不仅仅表现在晚上，白天的时候也往往会有发凉、怕冷的症状，这是从西医上来讲最常见的引起睡觉时发冷的原因。

而从中医角度来分析，晚上睡觉时怕冷可以见于两种情况，一种是由于阳气不足，即阳虚证所导致，还有一种是由于阳气郁结所导致。中医认为人体内的阴阳处于动态平衡状态，如果由于某些原因导致阴阳之间平衡被打破，阴阳失衡，则会出现一系列症状。体内如果阳气不足就会导致阳气的温煦作用下降，而正常情况下四肢以及体内脏腑温度的维持，主要通过阳气的温煦作用来实现，阳气不足，导致其温煦作用下降，则会感觉到四肢甚至全身都会有发凉、怕冷的感觉。除此之外，还会有小腹凉凉的、不敢接触冷的东西、大便稀溏、完谷不化，甚至五更泄泻等症状，这都是由于阳气不足，即阳虚证，所出现的晚上睡觉时怕冷的症状。

第二种情况，是由于阳气郁结，即由于各种各样的原因导致阳气郁结，阻滞不通，不能达于四肢末端，导致机体失于温煦，从而出现发凉、怕冷的感觉。这种发凉怕冷仅仅表现为怕冷，并不会有小腹凉痛、大便稀溏，或是不敢接触凉的东西一系列的症状。