肠管在蠕动时,肠腔内的气体和液体也随之产生流动和碰撞,而产生一种断断续续的咕噜声,称之为肠鸣音。肠鸣音的次数一般4-6次/min,肠鸣音异常可表现为肠鸣音活跃、肠鸣音亢进、肠鸣音减弱或者消失。
1、肠鸣音活跃:如果肠鸣音次数增加大于10次/min,但是音调又不特别高亢,称之为肠鸣音活跃。这种情况往往见于急性的肠胃炎、服用了泻药以后或者消化道大出血的情况;
2、肠鸣音亢进:如果次数增加并且伴随着音调高亢、响亮甚至伴有叮当声和金属音,称之为肠鸣音亢进。这种情况往往见于机械性肠梗阻的患者,这类患者的肠腔内积聚了大量的气体和液体,肠壁扩张变薄与肠鸣音产生共鸣,而产生一种金属的叮当声;
3、肠鸣音减弱:如果较长时间机械性肠梗阻会导致了肠壁的肌肉疲劳,从而丧失了蠕动的功能,肠鸣音会反而逐渐的减弱变得稀少,甚至变得数分钟才能听诊一次;
4、肠鸣音消失:对于肠鸣音听诊完全消失的患者,称为肠鸣音消失。这一类的病人往往见于腹膜炎以及麻痹性肠梗阻的患者。