长期反复或大量输血后会出现哪些并发症

徐文皓
副主任医师

上海市第六人民医院

输血科

长期反复或大量输血后会出现哪些并发症

2024-01-15 12:02播放 :

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视频内容

只要是输血就会引起输血相关的不良反应，包括发热性非溶血性输血反应、循环负荷过重、过敏反应、急性溶血性输血反应、迟发性溶血性输血反应、输血相关性肺损伤、输血相关性移植物宿主病、输血后紫癜等等。

如果是大量输血，特别有可能发生循环负荷过重，还有枸橼酸钠及枸橼酸中毒、凝血障碍、电解质紊乱，高钾或者低钙血症，还包括输血相关的低体温。

如果是长期反复输血，可能会引起病原体传播的风险，还有铁过载、输血后静脉炎。重点是长期输血，尤其是输血红细胞血液超过20个单位的就会引起铁过载。

主要是铁沉积于心脏、肝脏或者内分泌腺，比如甲状腺、男性的睾丸和女性的卵巢，还有脑垂体前叶等等，会引起肝脏纤维化、心衰等并发症。

所以临床上对于慢性再生障碍性贫血、骨髓增殖性肿瘤、地中海贫血患者，如果输血量超过20个单位，一般要监测铁过载，在必要的时候要规律地去铁治疗。

长期输血并发症有哪些

长期输血并发症如下：

1、大量输血可使循环超负荷，所以血容量正常病人，输血量过大或...

蔡兴权│海南省人民医院

2023/10/15播放(93938)

01:58

大量输血后会引起什么反应

大量输血后可能会引起以下反应：

1、循环负荷过重：因为输入过多的血，超过受血者的心...

徐文皓│上海市第六人民医院

2024/01/15播放(26316)

01:44

输血的并发症有哪些

输血常见并发症为过敏反应、感染性传染病、输血过快导致的心功能问题。输血并发症包括急性与慢性并发...

欧晋平│北京大学第一医院

2023/07/28播放(99022)

大量输血的并发症有哪些

临床中24小时，1次连续输血量超过患者血容量1.5倍，或在1小时内输血量相当于血容量的1/2，称为大量输血，常见于创伤、肝切除、器官移植、妇产科大输血，及严重的化道出血，由于输血量大可以造成以下副作用：1、血容量改变，造成心功能衰竭，及肺水肿。2、出现出血倾向。3、低钾血症。4、体温降低，尤其见于短期内输1000mL以上血的患者。5、血管微拴塞。6、枸橼酸中毒、血液酸化等等。因此在大量输血时应密切观察心率、呼吸、血液、肺内啰音、颈静脉充盈等情况，最好做好中心静脉压的动态监测，在输血输完时要及时终止，避免发生空气拴塞。

语音时长01:36''

马宏杰│包头医学院第一附属医院

2023/06/14收听(83992)

01:49

支气管哮喘长期反复发作的并发症

支气管哮喘是气道的一种慢性炎症性疾病，主要表现为咳嗽、咳痰、气短、胸憋。听诊主要是双肺可闻及喘...

刘谈珍│山西医科大学第二医院

2023/01/31播放(94776)

输血最常见的并发症

"输血最常见的并发症，主要包括发热、过敏反应以及溶血反应。输血是将血液通过静脉输入到患者的体内，比较常见的并发症，主要包括以下几个方面：第一点，非溶血性发热。发生在输血过程中，或者输血以后1-2个小时以内。患者表现为高热寒战，体温可以超过39度，伴有皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐。第二点，过敏反应。多发生于输血后期或者输血开始以后，患者表现为全身性和局限性红斑，眼睑、口唇水肿，甚至呼吸困难、意识不清。第三点，溶血反应。这是最严重的，表现为头痛、面色潮红、胸闷、血压下降，以及血尿合并有急性肾功能衰竭。"

语音时长01:20''

舒志强│马鞍山市人民医院

2023/12/09收听(76312)

04:04

输血最常见的并发症

输血最常见的并发症，输血一般是安全的，但有时仍有1%-10%的病人发生不同程度的并发症，临床上...

李鲜花│浏阳市人民医院

2023/07/05播放(85214)

静脉输血常见并发症

"静脉输血常见的并发症主要包括以下几种：1、发热反应：多发生在输血后1-2小时内，患者会先出现发冷、寒战、高热，体温可高达39-40℃，伴有头痛、出汗、恶心、呕吐、皮肤潮红，一般症状持续15分钟以后，可以自行缓解。2、过敏反应：患者输入少量的血液制品以后，会出现过敏反应，也可以在输血中或者是输血后发生，主要表现为皮肤红斑、荨麻疹、瘙痒、咳嗽、呼吸困难、面色潮红、腹痛、腹泻、神志不清、休克等症状，严重的患者会危及生命。3、溶血反应：是最严重的输血并发症，患者输入少量血以后，会出现寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、胸闷、头痛、血红蛋白尿、溶血性黄疸等。4、细菌污染反应：在临床上比较少见，但是后果非常严重，患者会出现发热反应，如果是毒性大的致病菌导致的细菌污染，患者会立刻发生休克和弥散性血管内凝血。"

语音时长01:54''

陈亮│内蒙古包钢医院

2023/03/22收听(15180)

02:27

输血最常见的并发症是什么

输血最常见的并发症主要是溶血、过敏，还有非溶血性的发热，最常见的是这3方面，具体如下：

...

刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/11/30播放(84668)

02:01

长期透析的并发症

长期透析的并发症，具体如下：

1、贫血：每次透析时会损失一定量的红细胞，以及透析时...

马强│中国人民解放军总医院

2023/01/31播放(62720)

01:12

长期卧床的并发症

截瘫或老年人脑卒中后，会长期卧床，会出现以下并发症：

1、下肢静脉血栓：是临床上比...

黄红军│郑州市第一人民医院

2023/10/30播放(34699)

长期卧床会出现哪些并发症

老人长期卧床可能引发多种并发症，其中包括泌尿系统感染、褥疮、坠积性肺炎、静脉血栓等，再加上本身存在的一些老年基础病，这些并发症的存在不仅会加重病情，还会过度消...

向丽萍│湖南中医药大学第二附属医院

2023/02/26阅读(3970)

长期瘫痪的并发症

"长期瘫痪导致的并发症有多种，例如痔疮、肌肉萎缩、尿路感染、肺部感染等。痔疮是长期卧床患者最常见的一种病症，此外由于意识障碍、机体免疫力下降、咳嗽和吞咽功能减弱等因素，导致长期瘫痪的病人容易产生肺部感染。长期瘫痪的卧床病人容易出现尿路感染，主要与长期留置导尿管，神经系统受损后导致的膀胱尿道功能障碍，排便后清洁方法不当以及饮水量少等因素有关。瘫痪卧床的肢体还可以并发下肢的静脉血栓，表现为下肢的肿胀，栓子脱落之后可以引起肺栓塞等严重并发症。另外，由于长期缺乏肌肉运动，会出现肌肉的废用性萎缩以及骨质疏松等。"

语音时长01:24''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2023/06/02收听(16408)

长期透析的并发症

透析是慢性肾功能衰竭最重要的一项治疗方法。透析又分为血液透析和腹膜透析，都需要维持进行，长期下去由于透析治疗主要是清除水分和毒素，对改善内分泌功能比较差，因此在长期的透析后会出现各种并发症。血液透析的并发症主要是高血压、冠心病、心功能衰竭，往往心脑血管病是导致患者死亡的主要原因。其次还有钙磷代谢障碍、继发性甲旁亢、肾性骨病以及肾性贫血。而腹膜透析的并发症有导管感染、腹膜炎以及腹膜失功等等。

语音时长01:24''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2023/03/20收听(35002)

颈椎管狭窄手术后会产生什么并发症

颈椎管狭窄手术以后，第一个就是预防感染并发症，这是任何手术都要预防的。第二个就是防止术后的早期出现切口内的血肿，引起神经症状加重甚至截瘫。一旦发生要紧急再次手术，进行清除。颈前路手术要注意颈前路手术的血肿压迫气道，引起窒息，一旦发生需要紧急处理。术后要积极进行四肢的康复锻炼，有助于神经功能的恢复。颈椎管狭窄症手术以后，早期需要制动，颈椎不需要锻炼，术后一个半月可以进行颈椎的伸屈、旋转锻炼。病人术后早期麻醉清醒，就可以开始四肢的功能锻炼，可以防止肌肉的萎缩，下肢进行功能锻炼可以预防下肢静脉血栓等等，有助于整个机体的恢复。

语音时长01:05''

白新明│深圳市罗湖区人民医院

2023/11/12收听(62856)

01:44

颈椎手术后会产生什么并发症

颈椎手术的病人，无论是创伤、骨折还是畸形，脊柱外科医生要做的就是对椎管神经压迫进行减压，同时使...

富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2023/01/17播放(86022)

02:29

卵巢癌手术后会出现哪些并发症

卵巢癌分类比较多，比如上皮性卵巢癌、生殖细胞的恶性肿瘤、性索间质肿瘤，这是比较常见的肿瘤。不同...

张辉│河北医科大学第四医院

2023/08/30播放(96464)

卵巢癌手术后会出现哪些并发症

"卵巢癌手术的术后并发症：一、最常见的有术后感染、出血，还有术后的肠粘连和肠梗阻。二、深部静脉的血栓形成等。所以这些比较常见的并发症都需要预防，术后医生会常规给予抗生素来预防术后的感染，术后感染的表现可能会出现发热、白细胞升高等。手术后的出血也是医生比较重视的术后并发症，术后医生会监测血象的改变，术后引流管的引流液，监测出血量的多少。术后肠粘连、肠梗阻的发生也是术后需要注意的一个并发症，所以术后医生会让患者多活动，减少肠梗阻、肠粘连的发生。比较严重的并发症是深部静脉血栓的形成，一定要通过术后的预防才能避免，所以术后患者要多活动，尤其是下肢的活动减少引起下肢静脉血栓的形成，诱发肺部栓塞的可能。"

语音时长01:52''

何慧仪│广州市第一人民医院

2023/11/18收听(70094)

01:40

湿疹治好后会反复吗

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戴中│北京大学人民医院

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