北京医院
皮肤性病科
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痱子由于高温、高湿、出汗过多不易蒸发造成，分为白痱、红痱和脓痱，具体症状如下：
1、白痱：表现为针尖至针头大小的浅表性小水泡，泡壁薄，泡液清亮，擦拭易破溃；
2、红痱：为圆形针头大小的红色丘疹，周围有红晕，皮疹消退后轻度脱屑；
3、脓痱：痱子顶端有针尖大小的浅表性小脓疱，常见于四肢屈侧、会阴部位等皮肤褶皱部位。
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"痱子经常出现的时候就是在夏季或者长期处在高温闷热的环境中，患者在这种状况下，由于大量的汗液无法蒸发，所以容易在出汗比较多的地方出现密集排列的小丘疹。在这些丘疹周围会有一圈明显发红的情况，一般同时还会伴有轻度脱屑，常见的部位如颈部、腋窝、额头、躯干以及女性的乳房四周都容易出现。在痱子发生的时候，大部分人会有明显的刺痒感或者烧灼感。痱子平常可以使用痱子粉、花露水、炉甘石洗剂进行外涂，可以比较好的起到预防作用。"
闫素│日照市中医医院
2023/12/07收听(76490)
"痱子主要是在高温、闷热的环境中大量的出汗，汗液又不容易蒸发最终引起汗管的开口堵塞，汗液在汗管中滞留，最终压力增高汗管破裂，汗液就渗透到周边的组织引起痱子，根据汗管损伤和汗液渗透出的部位深浅可以分为四种类型的痱子。第一种，白痱，是最浅的，一般发生于比较体质虚弱和出汗的患者，好发在躯干和间擦部位，表现为成批出现的针头大小的浅的透明的水疱，一般没有自觉症状，干涸以后会留下细小的脱屑。第二种，红痱，最常见，一般是汗液在表皮的棘细胞层溢出所引起。好发于腋窝、肘窝、额部、颈部、躯干部等处，也是成批出现，但是表现为周围有红晕的针头大小的丘疹、丘疱疹，有灼热和刺痒感，消退之后也是有轻度的脱皮。第三种，脓痱，多由红痱发展而来，尤其是小儿的头颈部、皱褶处，表现为每个丘疹顶端都有针尖大小的潜在脓疱。第四种，少见的深部的粟粒疹，往往是表皮真皮交界处汗管破裂所引起的，主要发生在一些热带地区以及反复发作红痱者。皮损就是与汗孔一致的没有明显炎症的丘疱疹，出汗的时候增大，不出汗的时候就不明显，表面看不到出汗，一般没有明显的瘙痒。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/04/21收听(33196)
"痱子是一种物理性皮肤病，夏季天气炎热时易发，常见的症状是粟粒状的小疹，伴或不伴有瘙痒，婴幼儿常见，主要表现是粟粒状小疹，在炎热潮湿的环境中易发，痱子的病因是由于大量分泌汗液时，小汗腺导管和导管开口出现闭塞，导致汗液排不出，出现汗液潴留，部分导管破裂，汗液深入周围组织，形成粟粒状、细小、清亮、直径1-2毫米的小水泡，无炎症反应时颜色白色，称之为白痱子，多无自觉症状，婴幼儿面部常见。若出现炎症反应，出现红色粟粒状小疹子，称之为红痱子，多伴有瘙痒，搔抓后容易感染加重，偶可出现脓性疹叫做脓痱，痱子以预防为主，保持环境清凉，注意通风降温，若已经出现疹子可以使用清凉、收敛、止痒的药物，如炉甘石洗剂等治疗。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2023/02/12收听(43794)
"先说湿疹，湿疹是慢性的、炎症性的、瘙痒性的皮肤疾病。从临床表现上来说是多形性红斑，通常情况下是对称发作。急性期可能会有红斑、丘疹、丘疱疹、水疱，可能会伴有糜烂或者渗出。亚急性期的时候，红肿、渗出就减轻，糜烂面可能开始有结痂和脱屑。慢性期主要是肥厚、粗糙，呈现苔藓样变的红斑或者红色斑块，非常容易反复发作，患者会伴有比较剧烈的瘙痒症状。对于痱子来说，一般是夏季或者湿热环境中常见并且比较表浅的炎症性皮肤病，是由于小汗腺导管内堵塞引起的。主要表现是皮肤上出现针尖大小的小水疱、丘疹、丘疱疹，严重的时候会出现脓疱，可以表现为瘙痒，甚至可以表现为疼痛或者灼痛。经过通风、降温之后，痱子会有自然消退的表现。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/08收听(63896)
"根据汗腺导管损伤和汗液溢出的部位不同，痱子可以分为以下几种，而且表现的症状又有所不同。1、红痱子表现为分散分布，极痒并伴有刺痛，烧灼感或者是麻刺的感觉，红色斑疹和丘疹顶部可见针帽大小的水泡或者是脓疱，皮水会融合，暴露于炎热的环境数日或者周起病，通常发生在间接的摩擦部位。2、白痱子。细小清亮，非常浅表和无炎症反映的水疱，因发热而出汗增加，或者是衣物阻碍热量和湿气的散发。皮疹没有症状，轻微摩擦即容易破裂，因而存在时间很短，这是比较轻微的一个痱子。3、脓痱子。脓痱子因其他皮炎导致汗管的损伤、破坏或者阻塞而诱发，一般由红痱发展而来。脓疱明显，浅表并有毛囊相分开，瘙痒性脓疱最常见于间接的擦伤部位，四肢屈侧、阴囊和卧床儿童的背部，脓痱子是痱子当中最高的级别，较难的治愈。"
梁晓晶│吉林大学中日联谊医院
2023/01/25收听(41580)
"湿疹在临床上可以分为急性湿疹、亚急性湿疹还有慢性湿疹。急性湿疹主要好发于面、耳、手、足、小腿等部位，严重的可以泛发全身，一般对称的分布，皮损可以多形性，可以表现为红斑的基础上出现数粒大小的丘疹，或者是丘疱疹，严重的可以出现水疱，境界一般不清楚。亚急性湿疹主要是由急性湿疹减轻，或者是不适当的治疗之后演变而来的。主要有红斑丘疹或者是少量的丘疱疹，皮损呈暗红色，可以有少许的鳞屑，或者是轻度的侵润。而慢性的湿疹是由急性湿疹或者亚急性湿疹转变而来的。皮肤一般增厚，表面比较粗糙，可有不同程度的苔藓化，这就是湿疹的表现。而痱子是在夏天或者是炎热的环境中常见的一种表浅的或者是炎症性的皮肤疾病。临床上可分为白痱、红痱还有脓痱。白痱又叫晶型的丘疹，主要表现为针尖大小的浅表性的水疱，周围无红润易破。红痱比较常见，主要在腋窝、肘窝或者乳房的下面出现针尖大小的丘疹、丘疱疹。脓痱主要是由红痱发展而来的，在此基础上继发细菌的感染。所以湿疹和痱子是完全不同的。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2023/06/14收听(88606)
"湿疹临床上分急性、亚急性，还有慢性湿疹。急性湿疹主要好发于面、耳、手、足、前臂、小腿等部位，严重的可呈全身弥漫性的分布，常对称分布。皮损呈多形性，常表现为红斑基础上的针头至粟粒大小的丘疹、丘疱疹。严重的可以出现小的水疱，常融合成片，境界不清楚。亚急性湿疹是在急性湿疹减轻，或者是不适当处理后病变发展而来的，也有丘疹或者少量的丘疱疹。皮损呈暗红色，可以有少许的鳞屑或者轻度的浸润。慢性湿疹是由急性和亚急性湿疹转变而来的，皮肤比较增厚，表面比较粗糙，有的产生不同程度的苔藓样变，这是湿疹的临床表现。痱子是在夏天或者是炎热环境下，常见的一种表浅性或者炎症性的皮肤病。临床上分为白痱、红痱还有脓痱、深痱。白痱又叫晶形粟粒疹，主要表现的是针尖大小浅表性的水疱，周围无红晕，易破。红痱也是比较常见的，主要在腋窝、肘窝或者乳房下面出现的针尖大小的丘疹、丘疱疹，周围也是有红晕。脓痱主要是由红痱发展而来的，在基础上继发细菌感染。深痱，也是由于表皮和真皮交界处汗腺破裂溢出，表皮汗管常被反复发作的红痱破坏，出现的这种情况，它们之间还是有区别的。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2023/02/03收听(84160)
"痱子主要是由于在高温、闷热环境当中，出汗过多，不容易蒸发，导致汗腺导管口堵塞，汗液外渗到周边组织，引起炎症反应而形成的，常见的痱子有四种类型：第一种，红痱，表现为手背、肘窝、腋窝、颈、胸背等皮肤皱褶部位密集排列的针头大小的丘疹、丘疱疹，周边有红晕，消退之后会脱屑，伴有不同程度的瘙痒或者是灼热感。第二种，白痱，皮损是非炎症性密集的小水疱，针头大小、壁薄、容易破裂，干了之后会出现极薄的细小的鳞屑，主要发生在颈部和躯干部，通常没有太多自觉症状。第三种，脓痱，在痱子顶端有针头大小的浅表性黄白色小脓疱，好发于四肢的屈侧，还有外阴部。第四种，深在性的痱子，好发于躯干和颈部，表现为与汗孔一致深在性的水疱，刺破以后有透明的液体流出，高温时皮疹增大，不出汗时皮疹不明显，多见于病情严重或者全身衰竭的患者，相对比较少见。"
2023/06/13收听(84142)
"痱子也称为粟粒疹、汗疹，是由于在温热环境中汗液分泌多而排出障碍所形成的皮肤病。环境中气温高、湿度大、出汗过多、不易蒸发，汗液使表皮角质层浸渍，致使汗腺导管闭塞，管内汗液潴留、压力增高而导管破裂，汗液渗入周围组织，引起刺激性炎症，汗孔口处发生小疱和丘疹。此外，皮肤表面温暖、湿润，可以促使表皮葡萄球菌繁殖，葡萄球菌可堵塞汗孔，会沿汗管感染形成痱子，一般无自觉症状或轻度刺痒、灼热感。根据汗腺导管堵塞的部位的深浅及疱液内容，临床上将痱子分为以下几种类型：1、晶形粟粒疹，又称白痱，是汗液于角质层内或角质层下溢出而致，表现为躯干及颈部较密集的针头至粟粒大小的薄壁水疱，内容清亮，基底红润，易擦破。2、红色粟粒疹，汗液于表皮内较深处溢出而致，为集簇的针头至粟粒大小的红色丘疹及丘疱疹，伴有刺痒及烧灼感，多在一周内消退。3、脓疱性粟粒疹，又称脓痱，表现为皱褶处密集的小浅表脓疱，与毛囊没有关系。4、深部粟粒疹，汗管在真皮上层，特别是真表皮交界处破裂，形成密集的皮色小水疱，内容清亮，不易擦破，出汗的时候增大，不出汗的时候缩小。痱子的治疗以通风、散热、勤洗澡、勤换衣服、外用痱子粉为原则。"
汪晨│中日友好医院
2023/12/07收听(29832)
"痱子一般主要表现为患者的皱褶部位，比如颈部、腋下或者前胸等部位，最常见的可能好发于儿童或者婴幼儿，主要是由于出汗不畅或者受到湿热、闷热的环境，所以逐渐产生。对于出现痱子以后一般需要保持局部的干爽，比如可以适当的外扑痱子粉或者滑石粉等，能够促进表面的干燥和清爽，同时需要积极的清洁局部的皮肤，防止继发的细菌感染或者真菌感染。尽量使患者的皮肤表面处于通风状态，不利于细菌的滋生，也可以防止局部的炎症发展而形成的渗出性反应。"
许光仓│镇江市中医院
2023/07/16收听(23238)
"痱子是临床上一种比较常见的表皮炎症性皮肤病，一般出现在夏秋季节，由于潮湿闷热，或者长期工作在高温闷热的环境下，大量汗液不易蒸发而导致。痱子首先出现的位置，如脖子、腋下、前胸、女性的乳房下、腹股沟部位，都是常见的位置。它的表现是像针尖样大小的透明小水泡，可以破溃，患者可以有瘙痒以及脱屑的情况。治疗上可以应用炉甘石洗剂、痱子粉进行涂抹，可以收到比较明显的治疗效果。"
2023/07/02收听(64750)
痱子主要发生在出汗量比较多的情况下，周围环境高温、闷热，汗液不易蒸发的情况容易形成，婴幼儿儿多见，婴幼儿主要是因为过热引起，时间长的可以合并真菌感染。痱子主要表现为皮肤红斑、丘疹，有的可以有脓泡伴有瘙痒，天气转凉或者环境清凉后可以好转。轻症的外用药就可以缓解，炉甘石洗剂外用有帮助；红肿明显的地奈德乳膏外用有帮助；瘙痒严重的可以口服氯雷他定或者西替利嗪，效果不错。关键是保持环境清凉干燥，通风良好，减少出汗有利于恢复，衣着宽松有利于汗液的蒸发，及时更换潮湿的衣物。洗浴后及时擦干，保持皮肤干燥。
孙田│沈阳市中西医结合医院
2023/04/29收听(39692)
痱子是因为高温、高湿的环境，导致了汗腺导管的堵塞、破裂引起的一系列皮肤改变。它有三种类型，分别是白痱、红痱和脓痱，白痱就是突然大量出汗、闷热的环境里边，皮肤上出现一些亮亮的像小水疱似的，个头大小像针头大小，形态非常一致。红痱就是因为汗腺导管的破裂或者是其它的原因有了炎症反应，痱子发红，这时候皮肤感觉容易有刺和痒的感觉。脓痱是指在红痱的基础上明显出现了感染的症状，出现了红色的丘疹、脓头，摸上去会有明显疼痛的感觉，尤其是小朋友发生在头皮容易出现这种脓痱的反应。总之，痱子是高温、高湿、出汗多导致的，要保持局部的清洁干燥，处理要根据不同的类型进行相应的处理。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/01/20收听(30264)
痱子根据汗管损伤和汗液溢出部位不同，可以分为白痱、红痱、脓痱以及深痱。白痱临床表现为针尖大小的浅表性水疱，周围无红晕，容易破溃，无自觉症状。红痱临床最常见，表现为密集排列的针尖大小的丘疹、丘疱疹，周围绕以红晕，皮损消退后可有轻度脱屑，可伴有灼热和刺痒感。脓痱由红痱发展而来，皮损表现为密集分布的丘疹，顶端可以见到针尖大小的潜在脓疱，好发于皮肤褶皱处及小儿头颈部。深痱皮损为密集，与汗孔一致的非炎性丘疱疹，出汗时皮损增大，不出汗时皮损不明显，全身皮肤出汗减少或者无汗，常有代偿性的面部多汗，一般无瘙痒，皮损泛发时可以出现头痛、发热、头晕等全身症状。
2023/09/22收听(83008)
"痱子一般出现于天气炎热或者是封闭的环境中，主要的原因是由于皮肤的汗腺也不能够及时蒸发，引起皮肤的角质层被汗液长时间的浸泡，容易引起角质层肿胀的情况，进而会导致汗腺管变窄，甚至阻塞。当出现汗液的潴留时，会引起丘疹样症状，有的患者还会伴发细菌的感染而引起化脓的症状出现。首先建议要注意脱离闷热、封闭的环境，及时的用温水清洗，可以使用清凉粉或者痱子粉外涂。如果有明显的瘙痒不适症状，也可以考虑使用抗组胺类的药物进行治疗，比如口服氯雷他定。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2023/12/26收听(98280)
痱子主要是在高温、闷热的环境中，由于皮肤大量出汗而汗液又不容易蒸发，停留在皮肤表面造成角质层浸渍、肿胀，导致开口于皮肤表面的汗管口狭窄、堵塞，汗液就会在汗管内滞留。最终因压力增高导致汗管破裂，汗管中的汗液就可以外渗到周围的皮肤组织，引起刺激性炎症就出现了痱子。痱子根据汗管损伤和破裂的位置不同，又可以分为比较表浅的白痱、红痱。位于深部的表真皮交界处的汗管破裂可以引起深在性痱子，有时候由于出汗导致皮肤表面的细菌大量繁殖就会产生毒素，加重炎症反应可能会形成脓痱。
2023/01/23收听(96666)
痱子也称为粟粒疹、汗疹，是由于在温热环境中汗液分泌过多而排出障碍所形成的皮肤病。本病的发生与气候有密切关系，在温暖潮湿地区及夏季多见，在我国南方较多见。此外本病也与职业有关，如多见于炼钢工人和铸造工人等。环境中气温高、湿度大时出汗过多，不易蒸发，汗液使表皮角质层浸渍，导致汗腺导管闭塞，导管内汗液潴留，压力增高而导管破裂，汗液渗入周围组织引起刺激和炎症，汗孔口处发生小脓包和丘疹。此外皮肤表面温暖湿润可促进表皮葡萄球菌的繁殖，葡萄球菌可堵塞汗孔或沿汗管感染形成痱子。临床表现分为几个类型：1、晶形粟粒疹，又称白痱。2、红色粟粒疹，汗液于表皮内较深处溢出而致。3、脓疱型粟粒疹，又称脓痱。4、深部粟粒疹，汗管在真皮上层，特别是在真皮表皮交界处破裂，形成密集的皮色小水疱，内容清亮，不易擦破，出汗时增大，不出汗的时候缩小。治疗应加强室内通风散热，穿衣服尽量宽松，洗澡以后要扑痱子粉，局部用清水清洗，清洗以后外扑痱子粉，也可用炉甘石洗剂等外涂。脓痱可以外用百多邦、夫西地酸等药膏，严重的时候可以配合口服抗生素。
2023/10/19收听(69248)
"痱子也称之为粟粒疹、汗疹，是由于在温热环境中汗液分泌多，而排出障碍所形成的皮肤病。环境中气温高、湿度大、出汗过多、不易蒸发，汗液使表皮角质层浸渍，致使汗腺导管闭塞，导管内汗液潴留压力增高而导管破裂，汗液渗入周围组织，引起刺激性的炎症，汗孔口处发生小疱和丘疹。此外，皮肤表面温暖、湿润，可以促使表皮葡萄球菌的繁殖，葡萄球菌可以堵塞汗孔或沿汗管感染形成痱子。痱子一般无自觉症状，或轻度的刺痒，或灼热感。根据汗腺导致汗管堵塞的部位的深浅，以及疱液内容，临床上将痱子分为以下几种类型：一、晶型粟粒疹，又称白痱，是汗液于角质层或角质层下溢出而致，表现为躯干及颈部比较密集的针头至粟粒大小的薄壁水疱，内容物清凉，基底无红润，易擦破。二、红色粟粒疹，汗液于表皮内较深处溢出而致，为集簇的针头至粟粒大小的红色丘疹及丘疱疹，伴有刺痒及烧灼感，多在一周内消退。三、脓疱型粟粒疹，又称脓痱，表现为皱褶处密集，比较小的、浅表的脓疱，与毛囊无关。四、深部粟粒疹，汗管在真皮上层，特别是真表皮交界处破裂，形成密集的皮色一致的小水疱，内容清亮，不易擦破，出汗的时候增大，不出汗的时候缩小。痱子的治疗以通风散热、勤洗澡、勤换内衣、外用痱子粉或炉甘石洗剂为原则。"
2023/04/26收听(87442)
"痱子又称为是汗疹，是由于汗液排泄不畅潴留于皮内引起的汗腺周围发炎，大都发生在湿热的地区，由于汗液不易蒸发，出汗过多，尤其是在温度高，闷热的夏季。能出现痱子的患儿多半是肥胖的婴儿或者是儿童。痱子多发生在儿童的面部、颈部、躯干、大腿内侧以及肘窝处，汗液是出自组织时周围的组织使汗腺导管闭塞，发生皮肤以及汗腺周围炎。根据汗管堵塞部位的深度以及脓液，在临床上一般分为三种，一种是精痱，俗称为白痱子，第二种是红痱子，也就是红色的汗疹。第三是脓痱子，不管是何种的痱子，均可以继发感染，尤其小儿的头部继发感染时形成小脓肿，也就是人们常说的痱毒。\r"
陈自佳│北京中医药大学东方医院
2023/05/16收听(89198)
"湿疹和痱子的症状一般要是在临床上进行区别，实际上是比较简单的。湿疹主要是反映一种多形性的皮肤损害。如果是急性湿疹，可以表现为局部的丘疹、丘疱疹、炎性渗出、红斑，或者是表现为慢性的皮肤肥厚、增生，以及苔癣化，还有大量的鳞屑等等。但是痱子一般大多主要表现为红斑基础上的丘疹、丘疱疹，而且这些丘疹都表现为均匀一致性的，很少会出现局部的增生，或者是肥厚以及脱屑的症状。当然，有的痱子如果形成时间较长，也会出现轻度的脱屑，这种情况和湿疹还是具有明显的区别的。这两种疾病在治疗上实际上是有一定的相似之处，大多都可以使用抗组胺的药物进行治疗。"
2023/01/25收听(74792)
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