眼袋下垂主要发生于老年人中，此类人群通常眼袋较大，同时伴有皮肤松弛、下垂，此时有效方法为手术切除。手术通过下睫毛下1mm水平切开皮肤全层，找到眶隔脂肪，将眶隔脂肪祛除后，适当祛除松弛下垂的皮肤，最后进行精细缝合。在祛除脂肪的同时可以紧致下睑皮肤，使整个下睑看起来更年轻。
如果伴有明显泪沟，可以在术中不祛除脂肪，将脂肪释放出后填充到泪沟凹陷的地方，使整个下睑区更加饱满、平坦。对于老年人在伴有眼袋下垂和整体中面部下垂时，可以进行面部提升手术，即大拉皮手术，彻底解决松弛、下垂，使中面部达到更加紧致饱满的状态，而面部除皱手术和眼袋手术可以同时进行。
