男性雄性激素高是怎么回事_有来医生

张人玲
主任医师

首都医科大学宣武医院

内分泌科

男性雄性激素高是怎么回事

2023-09-04 09:59播放 :

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视频内容

雄性激素是维持男性第二性征的重要激素，但是激素水平在一定范围内，如果雄性激素过多，有可能是一些疾病导致，应该先寻找原因，再根据原发病进行治疗。如果男性患者雄性激素高，可能是睾丸、肾上腺皮质、下丘脑、垂体这些部位发生肿瘤或者恶性病变。

睾丸以及肾上腺皮质网状带是分泌雄性激素的部位，而且下丘脑、垂体是肾上腺的上级调节单位，如果下丘脑、垂体出现肿瘤或者恶性病变，使得肾上腺皮质增生，一般是双侧增生，网状带分泌的睾酮就会增多，此时容易出现睾酮分泌量过多。患者可以出现痤疮，毛发分布过于浓密，需要检查性激素水平，尽量做到疾病的早期诊断、早期治疗。

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"正常女性体内也会有少量雄激素分泌，如果雄激素水平高于正常就称为高雄激素血症，治疗上需要明确发生高雄激素血症的病因。大部分高雄激素血症是由于多囊卵巢综合征造成的，也可能是由于卵泡膜细胞增生导致的高雄激素水平。还有部分患者是由于卵巢或者肾上腺发生了肿瘤，而这些肿瘤可以分泌雄激素而导致高雄激素血症。如果是多囊卵巢综合征需要进行血性腺全套、B超等相关检查，明确后可以口服避孕药或者孕激素等抗雄激素的药物进行治疗。如果是卵巢或者肾上腺肿瘤导致的高雄激素血症，可以进行手术切除肿瘤。针对高雄激素血症还可以采取口服药物治疗，抑制雄激素合成通路，如醛固酮等药物。有的高雄激素血症患者会出现肥胖，而肥胖又会加重高雄激素血症，针对这种恶性循环要控制饮食、加强体育锻炼、适当减重，对降低雄激素水平有一定好处。"

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雄性激素高怎么调理

"雄性激素高的调理最好采用药物调理，药物调理是能够快速帮助人体降低雄性激素的方法。雄性激素高的药物主要分为甾体类抗雄激素和非甾体类抗雄激素两种，常见的甾体类有醋酸环丙孕酮，此类药物主要是抑制人体的性欲，并且可以有效抑制人体的性腺分泌性激素，从而减少人体内的雄性激素分泌，可以有效避免由于人体内雄性激素过多引起的某些不良症状出现。非甾体类调理雄激素高的药物有比卡鲁胺和氟他胺，同样具有抑制人体内雄性激素生成和分泌的作用，可以有效减少人体内雄性激素分泌，避免雄性激素过高诱发的不良症状出现。"

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雄性激素高是什么引起的

"常见引起雄性激素高的原因如下：首先，人体出现雄性激素高，可能下丘脑、垂体以及卵巢功能障碍引起，以上组织一旦出现异常，则容易引起人体内雄性激素分泌过多，导致人体出现雄性激素高的症状。其次，人体出现雄性激素高，可能是因为肾上腺功能亢进引起，肾上腺功能亢进容易引起人体内激素合成及分泌雄性激素过多。此外，人体出现雄性激素高还可能是因为精神紧绷、精神压力过大，以及饮食不当等因素，导致人体内分泌系统工作异常，导致人体内分泌系统分泌雄性激素过多，引起人体出现雄性激素升高的症状。"

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"没有什么食物吃后能够补充雄性激素，即使吃动物的睾丸或者外生殖器，都不能提高体内的雄激素。首先要不要使用雄激素，最关键是医生要结合缺乏雄性激素的症状，以及测定雄激素水平2-3次一致性降低，才能够诊断雄激素缺乏。如果根据一些所谓的雄激素缺乏的症状，没有进行相应的化验，盲目的使用某些偏方或秘诀，或者认为吃某些食物能够补充雄激素，没有什么食物吃了以后能够提高雄激素。如果确实临床诊断雄激素缺乏，应该在医生的指导下判断是否需要使用雄激素，评估使用雄激素以后的利和弊，选择安全、有效的雄激素治疗。"

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男性雄性激素过盛表现

"雄激素分泌过多以后临床上最常见的有痤疮也叫青春痘，它是由于体内雄激素分泌过多，使皮脂腺分泌增加，导致皮肤油腻从而堵塞毛孔，形成粉刺，或者是合并炎症以后导致炎症性的痤疮。再就是脂溢性脱发的患者，脂溢性脱发也是部分患者是跟遗传有关系，主要原因也是跟雄激素有分泌过剩有关系的，从而使头发逐渐脱落。出现病症以后临床上要注意要劳逸结合、合理饮食，有效的去预防这类病症的发生。"

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男性吃雄性激素的作用

"雄性激素主要是在男性青春期时促进第二性征发育，如果男性存在雄性激素缺乏，可以选择补充雄性激素，吃雄性激素的作用主要就是为了维持男性的正常性欲以及生殖功能。因为缺乏雄性激素很有可能会造成性欲低下以及精子活性较低的情况，可能会导致男性睾丸缩小，甚至可能造成男性不孕不育，一定要注意雄性激素是否缺失。男性如果服用雄性激素能够对于自身骨骼与肌肉的生长和发育起到帮助的作用，但仅限于体内雄性激素较低的男性，如果男性雄性激素水平正常，再吃雄性激素就很有可能会造成内分泌失调、激素不平衡的情况出现，雄性激素主要起到维持男性第二性征的作用。"

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男性雄性激素过多的表现

男性雄性激素多，通常会有情绪激动、精神亢奋、注意力不集中、记忆力下降等表现。雄激素是一种类固醇化合物，可以促进男性器官第二次特征的发育，维持男性生殖功能和正常性欲。雄激素分泌通常在胎儿时期就出现，直至人体消亡才会停止分泌，雄性激素对于男性有积极作用，如果雄性激素分泌过多，导致交感神经兴奋，人体长时间处于兴奋、亢进的状态，容易使人产生冲动感，会对人体造成不良影响。雄性激素过多需要去医院内分泌科，进行相关内分泌指标检查，根据检查结果，在医生的指导下，采取合理的治疗措施，必要时可服用相应雄性激素抑制剂治疗。

语音时长01:10''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

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男性雄性激素过多怎么办

"男性雄激素过多需要找到原因进行相应的治疗，如果是发生在肾上腺的疾病，比如先天性肾上腺皮质增生，可以出现男性雄激素过高，通过使用糖皮质激素替代治疗，绝大部分患者雄激素过高的情况都能被抑制。如果是肾上腺出现了某些肿瘤分泌过多的雄激素，比如肾上腺皮质癌，都可以通过定性、定位，最后手术治疗。如果病变的位置发生在睾丸，分泌过多的雄激素，同样需要找到病灶进行手术切除。有些年轻人进行健美，不适当的使用所谓雄激素帮助塑形，千万不要继续使用，因为会带来红细胞增多、血栓性疾病甚至造成心脑血管的疾病。"

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胡伟│首都医科大学宣武医院

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男性雄性激素过少症状

"男性如果出现雄性激素分泌过少的情况很有可能会导致精力差、容易疲劳、记忆力减退；雄性激素减少还会对男性的心情造成影响，可能会使得男性容易情绪化、内心更加敏感、焦虑、压力过大等。还会对睡眠造成影响，容易使患者出现睡眠障碍的情况，甚至还会造成男性睾丸缩小勃起障碍，还会使得患者第二性征减弱、性欲降低、难以射精和精子数量以及质量降低，严重者还有可能会导致不孕不育。患者还会出现潮热和盗汗，并且可能还会造成患者毛发容易脱落的情况出现，毛发生长的速度也会减缓，甚至还会导致患者出现脂肪堆积的情况，肌肉含量会明显减少。"

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男性雄性激素少的症状

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男性降低雄性激素方法

"男性降低雄性激素的办法，取决于不同的病因，具体方法如下：一、首先要考虑过多性的、过多的雄激素暴露，如某些运动员违规使用雄激素，如有些青少年在健身当中，不适当使用含有雄激素的保健品，希望肌肉更加的强壮，改变的体型。但雄激素可能会带来性早熟或者骨骺过早愈合，或者对身体产生不利的影响，直接停用就可以降低雄激素的水平。二、雄激素可以治疗某些特殊的疾病，在治疗当中一定要避免过量，也是男性高雄激素血症避免的办法。三、肾上腺如果长了肿瘤或者有大结节增生，都可以引起肾上腺所分泌的雄性激素过多，针对这种病因需要采取手术的治疗，才能真正的降低男性雄性激素过高的情况。四、还有一大类叫做促肾上腺皮质激素释放激素，简称为ACTH，它是促肾上腺皮质激素分泌过多造成的雄激素过多，包括先天性的肾上腺皮质增生，但是由于身体先天合成糖皮质激素的酶缺乏，造成雄激素过多，降低雄激素，就需要使用外源的糖皮质激素来抑制雄激素的产生。五、垂体长了瘤子，分泌促肾上腺皮质激素，或者是垂体以外的包括肺的或者胸部的腹部的肿瘤，分泌ACTH促肾上腺皮质激素也可以造成男性雄激素分泌过多，也需要手术治疗。男性降低雄激素的方法，需要根据不同的原因采取手术或者药物的治疗。"

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男性雄性激素缺乏的症状

"雄性激素缺乏会导致男性特征下降，还会产生疾病，雄性激素是由睾丸所分泌，若体内雄性激素减少则会出现以下几点症状：1、男性雄性激素缺乏，主要表现为皮肤变的松驰没有弹性，声音变的又尖又细，睾丸也渐渐缩小，体毛也开始慢慢减少。2、患者因体内荷尔蒙的变化，肚子变大，情绪波动较大，喜怒无常和健忘，严重者还会引发抑郁症。3、男性雄性激素减少，还会导致患者泌尿系统疾病，如尿频、尿急、前列腺炎等，还会使患者性功能减退。4、若男性的雄性激素减少，血管也会随之慢慢老化，致使患者出现心血管类疾病，主要表现为面部潮红、心悸、心慌等。"

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马琳娜│哈尔滨市第四医院

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男性缺少雄性激素的症状

"男性缺少雄激素的临床症状与缺乏的时间密切相关，短时间缺乏雄激素睾酮，表现明显乏力、困倦，下班以后精疲力尽，休息一宿往往也没有缓解，短时间缺乏雄激素还可以表现性欲减退、性生活质量下降。雄激素缺乏不超过一年还可以出现明显的情绪低落、对生活缺乏信心、焦虑、抑郁。随着雄激素缺乏，如果超过一年以上，不仅可以出现肌肉量减少，肌肉的力量也往往降低，骨骼受到损伤，骨量减少，骨质疏松和骨折的风险密切增加。男性如果雄激素睾酮缺乏在一年以上，还可以出现阴毛、腋毛的脱失，男性乳房增大。"

语音时长01:14''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2023/12/18收听(26974)

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