硬膜下血肿一般都是由外伤造成，分急性和慢性两种，对于急性的硬膜下血肿，往往伴有脑组织挫裂伤、脑水肿，一般需要开颅手术。只有受伤比较轻，血肿量不大，患者意识没有受到影响，而且在24小时及48小时之后复查血肿没有增大，而在逐渐吸收，这种情况不需要进行开颅手术，保守治疗即可。
对于慢性硬膜下血肿，也可以通过保守或者手术治疗，往往是70岁以上老年人受伤后1-3个月，出现对侧肢体功能障碍后才发现这一侧有慢性硬膜下血肿，可以局部打一个小洞，在局麻下把血放出冲洗干净即可。如果血肿不大，目前可以给老年人吃一些他汀类药物、降脂药等，如果可以有效缓解就可以不用开颅手术，但这种治疗方式在国际上也只是作为一种经验去推广，并没有形成专家的指南。
