上海市第六人民医院
眼科
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由屈光不正导致两眼视力差别大，称为屈光参差，需要配戴眼镜治疗。而眼镜种类的选择取决于两眼屈光参差相差的度数大小，常见情况如下：
1、对于250度以内的屈光参差，推荐配戴框架眼镜。通过框架眼镜，可以使患者的视力得到有效矫正；
2、如果两眼屈光参差超过250度，不同度数镜片对物象的放大倍率不同。而超过250度，双眼内的物象差别大于5%，无法形成有效的融合，此时不适合配框架眼镜。因此可以通过隐形眼镜进行有效矫正，通过合适的隐形眼镜，可以使双眼取得比较好的共同视觉。
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"两眼的视力差距大在临床上称之为屈光参差，也就是两个眼睛的度数是不完全一样的，如果两个眼睛视力差距特别大，单纯给患者佩戴框架眼镜，可能会导致患者两个眼睛看到的物象差过大，而不能够很好的进行融合，患者配框架眼镜时会导致眼部不舒适的感觉，没有办法两个眼睛看到一块去。如果患者屈光参差的明显，可以给予患者佩戴能治疗性的角膜接触镜，或者佩戴角膜塑形镜或者是RGP，也就是硬性角膜接触镜、角膜接触镜，可以明显减小误差，让双眼获得物象相差不大的影像，有利于双眼融合和立体视觉的建立。所以患者如果双眼的视力差距大，不能够佩戴框架眼镜时，可以考虑给予佩戴隐形眼镜，或者进行准分子激光治疗去除度数，也可以得到很好的视力矫正。患者的两眼视力差距大往往是发育来的，有时一个人双眼的眼轴、角膜的曲率并不完全一样，会造成两个眼睛出现度数的差异，就会导致两个眼睛的视力会发生比较明显的差距，而对患者的视力造成很大的影响。所以这样的患者可以给予局部佩戴角膜接触镜，或者是进行准分子激光手术治疗，能够缓解眼部不适的感觉。"
马骁│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/02/24收听(32802)
配眼镜要去医院找眼科医生挂号，对眼睛进行检查，排除眼科器质性病变以后才能进行散瞳验光，并进行配... 王卫│中日友好医院 2023/11/16播放(47803)
配眼镜要去医院找眼科医生挂号，对眼睛进行检查，排除眼科器质性病变以后才能进行散瞳验光，并进行配...
王卫│中日友好医院
2023/11/16播放(47803)
"导致两只眼睛视力差距的原因不同，治疗方法也不相同。包括以下几种情况：一、屈光参差所导致的两眼视力差距大。两只眼睛的屈光度数相差250度以上就会出现融象问题，建议及时验光配镜，必要时需要配戴隐形眼镜或者是做飞秒激光矫正手术，以达到最佳矫正视力。二、在矫正屈光不正后，有一只眼弱视需要遮盖好眼，同时进行弱视训练。三、是由于眼部的器质性病变所造成的两只眼睛视力差距大，比如白内障、青光眼、玻璃体积血等，需要根据具体的原发病情况采取保守治疗和手术治疗。四、两只眼睛视力差距大，长时间得不到矫正容易发展成斜视，进而视力差距会进一步的加大。"
赵瑞苓│滕州市中心人民医院
2023/03/21收听(85070)
"两眼视力差距大的情况如果发生在儿童中，往往会导致废用性弱视或者废用性外斜视的产生。因为双眼视力差距大，儿童视力尚处于发育中，会导致仅使用视力好这只眼睛，而视力不好这只眼睛就会废用。废用的眼睛视力发育暂停，会导致弱视的产生。废用的眼睛往往会失去注视能力，会引起废用性外斜视。如果成年人双眼视力差距比较大，往往会引起只用一只眼睛看东西，或者使用双眼看东西时会非常疲劳。即使患者配戴眼镜，也会因为度数的差异大而导致融像困难，同样会导致非常累。对于这种情况，成年人建议配戴隐形眼镜或者是进行近视手术，小孩子还是要积极配戴框架眼镜，并且积极进行弱视或者斜视的矫正治疗。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2023/08/16收听(19236)
"两眼视力不一样，肯定是不正常了，就要查一查不正常的原因，比如视力差的眼有没有屈光不正，就是说有没有近视、远视、散光，视力好的眼如果也是低于正常值，比如低于1.0，也要查查有没有一些眼部的疾病或者屈光不正。如果是有屈光不正，配上眼镜就可以。屈光不正可以两个眼的度数不一致，这种情况是经常有的，配眼镜的时候就按照它相应的度数来配就可以了。患者要是不喜欢戴眼镜，青年人还可以做激光手术来矫正。还有一些眼病可以造成视力下降，患者就需要到医院做全面的眼科检查，就是看看有没有影响视力的眼病的发生，比如有没有角膜病，有没有白内障，有没有青光眼或者眼底病等等。如果查出来有这些疾病，我们进行相应的治疗就可以。如果仅仅是屈光不正造成的，配眼镜就可以。"
孙景阳│北京天坛医院
2023/08/16收听(20422)
"两只眼睛(两眼)视力悬殊，患者需要到医院进行验光，判断两眼视力悬殊是否是因为近视、远视或者散光等屈光不正原因导致，可根据原因选择矫正方法，大致情况如下：1、屈光不正：可以导致两眼视力悬殊，患者可以考虑配戴框架眼镜或者隐形眼镜，矫正双眼视力悬殊。如果患者的年龄大于18周岁，经过严格的检查，没有手术禁忌症，也可以通过角膜激光手术或者眼内屈光手术的方式，解决两眼视力悬殊的问题。2、白内障：可以导致两眼视力悬殊，早期可不予以特殊的治疗，白内障发展到一定程度，可以通过白内障手术解决两眼视力悬殊的问题。3、眼底疾病：可以导致两眼视力悬殊，需要根据具体的病因予以对应性的处理，例如是黄斑变性导致两眼视力悬殊，患者可以考虑玻璃体腔注射抗新生血管药物进行治疗。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2023/03/04收听(56228)
"两个眼睛视力不一样，其实是正常的现象，不必要引起格外的恐慌，有时候测视力的时候看到两个眼睛，很有可能一个眼睛的是1.0，另一个眼睛是0.8，这种现象其实是很常见的。有的时候有些患者会觉得不一样该怎么办，如果不一样，可能是有一个眼睛是相对好一点，另一个眼睛相对差一点，如果都属于屈光不正状态，肯定要对眼睛进行视力的矫正，最常使用矫正方法就是戴眼镜或者是成年患者可以进行屈光手术。视力不一样，其实没有必要强求两个眼睛一定是一样的，不一样的就分别进行矫正，比如0.6的视力可以矫正到1.0，0.8的视力也可以矫正到1.0，只是矫正的程度不一样而已，所以视力矫正程度是根据原始的情况和矫正力度来共同决定的，这个情况在临床中是非常常见的。"
崔馨│中国人民解放军总医院
2023/01/14收听(39924)
如果两个眼睛视力都不好，并且两个眼睛视力差距比较大，要先要去做验光检查，查看两个眼睛差距到底有多大。如果两个眼睛的差距<300度，带一般的框架眼镜就可以基本解决问题。当两眼的差距>300度的时候，戴框架眼睛可能会出现眼胀、难受、不适应的状况，可以考虑配戴隐形眼镜。如果不想接受隐形眼镜，通过眼睛检查适合进行手术，可以考虑做近视眼手术解决双眼视力差距大的问题。
施爱群│中日友好医院
2023/10/21收听(81562)
邸悦│上海市儿童医院 2023/05/28播放(38923)
邸悦│上海市儿童医院
2023/05/28播放(38923)
双眼如果视力差距比较大，特别是视力差距比较大的小孩子，往往可能引起视力差眼的弱视情况。一定要明确视力差眼的原因，是因为屈光的原因，还是因为眼底有病变的原因。如果是屈光的原因，看是远视还是高度近视所引起的视力下降。如果是屈光的原因，一定要进行配眼镜矫正，才会预防视力差眼的弱视。如果有白内障或者眼底病变的原因，需要及时进行手术治疗，术后可能还要进行一定的训练，才可治疗弱视或者预防弱视的情况。如果是成年人两眼视力差距大，可以考虑配隐形眼镜进行矫正，配戴隐形眼镜会比戴框架眼镜更容易接受一些。
2023/02/04收听(98706)
使两个眼的视力差距缩小先查查视力差的那个眼是什么原因造成的，是屈光不正造成的还是有些眼病造成的。屈光不正指的就是近视、远视和散光，如果是这个造成的需要配上相应的眼镜来矫正视力差。如果两个眼这个度数差别太大比如超过了250度，这个叫屈光参差，这个时候带框架眼镜可能有点不适应，出现眼胀、头疼、视疲劳等症状，可以配上隐形眼镜或者做些激光手术来矫正视力。如果是眼病造成的视力差，需要治疗相应的眼病，有角膜炎就治角膜炎，有白内障就治白内障比如做白内障的手术，如果有青光眼需要做降眼压的治疗，眼压正常后有的也需要手术或者激光来治疗，或者长期点降眼压的药物。总之先要看看是什么眼病，然后再治疗相应的眼病，这样能够提高视力，缩小两个眼的视力差距。
2023/10/02收听(68822)
"双眼视力差距大，有可能是屈光参差，治疗上可以验光配镜，但是建议双眼不要超过250度，否则不能够耐受，容易出现头晕、恶心等症状。也可以配戴角膜接触镜，或者通过角膜切削手术矫正，也可以通过人工晶体置换。如果是其他原因导致的视力差距大，多提示有单眼视功能下降，可以在眼科进行相应的检查，确诊之后针对患眼进行治疗，例如白内障，可以通过超乳加人工晶体植入术，眼底视网膜循环障碍，可以用扩血管改善微循环或者溶栓等治疗。视神经病变，可以用神经营养剂或者能量合剂等进行治疗。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2023/12/02收听(13848)
双眼视力不同常见于双眼屈光状态不同，临床上称为屈光参差，会给患者造成较大危害，常见情况如下：<... 李晖│上海市第六人民医院 2023/04/26播放(53262)
双眼视力不同常见于双眼屈光状态不同，临床上称为屈光参差，会给患者造成较大危害，常见情况如下：<...
李晖│上海市第六人民医院
2023/04/26播放(53262)
"两个眼视力不一样，要去医院或眼镜店进行验光，测度数，才能明确两个眼是否度数不一样。有些人是有单眼的近视或单眼的散光等，就会出现一个眼睛看的清，一个眼睛看不清的情况。两个眼睛视力不一样，都和用眼习惯不好有关，比如趴着或躺着看书、写字、画画、使用电子产品，或者是歪着、扭着看电子产品等等。这种情况下建议戴眼镜，可以缓解视疲劳，因为两个眼睛视力不一样就比较容易出现眼睛干涩、疲劳、难受的情况。戴上眼镜，两只眼睛视力一样，这样看东西就不会太累，因此，如果真的是出现了度数的问题，则需要考虑戴眼镜。"
冯庆阳│广东省妇幼保健院
2023/03/18收听(51430)
"两眼的视力差距大怎么处理，主要取决于发病原因，并予以针对性地治疗，相应情况如下：1、屈光参差：主要指一只眼为正常状态，另一眼为屈光不正状态，例如一只眼睛近视，另一只眼睛正常，从而可以导致患者视力差距大，如果已经达到了影响视物的程度，需要配戴眼镜来矫正，可以一只眼睛配戴无度数的镜片，另一只眼睛配戴有度数的镜片。如果两只眼睛度数相差特别大，例如屈光参差度数差别大于250度，使用框架眼镜矫正的效果往往不佳，并不能解决融像困难的问题，可以考虑配戴隐形眼镜，例如软性角膜接触镜或者RGP等来解决这种问题。如果患者年龄大于18周岁，经过严格的检查没有发现明显的手术禁忌，可以通过做角膜激光手术来解决两眼视力差距大的问题。2、白内障：因为年龄因素、外伤因素或代谢因素等，导致一只眼发生白内障，也可以导致两只眼视力差距大。根据患者的具体情况，可以考虑做白内障手术来解决两眼视力差距大的问题。3、眼底病变：例如一只眼有黄斑裂孔、黄斑前膜或黄斑变性等疾病，需要眼科医生针对不同的病情，予以药物治疗或者手术治疗来解决这种视力差距大的问题，但是有时效果并不佳。"
2023/03/23收听(32736)
"两只眼睛的视力悬殊，一定要寻找导致视力悬殊的原因。如果是器质性病变，比如角膜炎、晶体混浊或者眼底病变。这时要针对这类疾病进行治疗，治疗之后根据自身的恢复情况，视力可能会有些许的提高，以达到左右的相近或者平衡。如果是排除器质性问题，很大可能就是屈光导致。可以是一个是高度数的近视，一个是低度数的近视，造成的就是一个眼睛可能只有0.1，另一个眼睛可能有0.7-0.8。所以。这类屈光问题导致的视力悬殊，要去医院进行验光，根据验光的度数来配矫正眼镜，往往带上眼镜后两眼的视力就会相近。但如果是度数相差较大，往往戴眼镜就很难适应，这个时候可以考虑隐形眼镜或者是成年人可以考虑激光手术，来进行视力的矫正。一般经过隐形眼镜或者屈光手术进行矫正之后，双眼视力都会达到均衡的状态。"
2023/10/30收听(14928)
两眼视力不一样，我们首先要查导致两眼视力不一样的原因，之后针对原因进行有效的干预和治疗。 李晖│上海市第六人民医院 2023/06/07播放(40394)
两眼视力不一样，我们首先要查导致两眼视力不一样的原因，之后针对原因进行有效的干预和治疗。
2023/06/07播放(40394)
"如果两个眼的视力差距大叫做双眼屈光参差，如果屈光参差超过200度，由于两个眼的成像在一定范围内，超过一定范围内就不能融合，就会导致一只眼抑制可能造成这种弱视。这种差距比较大建议可以配戴隐形眼镜，如软性角膜接触镜和硬性角膜接触镜都可以。因为软性角膜接触镜对像的放大率比较低，可以使人耐受一定范围内的屈光参差。如果成年以后可以考虑手术治疗，进行准分子激光切削术，使两个眼的屈光度保持一致。另外，也可以选择有晶体眼人工晶体植入术，从而更改善两个眼的屈光参差，使两个眼的视力平衡。"
汪德海│淮北市人民医院
2023/11/29收听(73126)
视力与屈光度不一定成比例，视力4.8是否需要配眼镜，与以下几方面有关：1、年龄：... 周利晓│郑州大学第五附属医院 2023/01/16播放(85260)
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周利晓│郑州大学第五附属医院
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对于青少年而言，4.6的视力需要配眼镜，而对于成人来说，还是要看生活习惯和用眼习惯，具体如下：... 伊恩晖│西安市中心医院 2023/04/13播放(49609)
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