肺癌晚期病人出现下肢疼痛，并不意味着是病人临终前的特征性变化，下肢疼痛并不属于死前特征。实际上肺癌晚期的病人要与终末期的病人进行鉴别，单纯的肺癌晚期可能涉及疾病诊断以及全身的播散，是转移性疾病，此时判断下肢疼痛是否是临终前特征，具体包括以下几种情况：

一、不是临终前特征：病人并不处于终末期的状态，其生命体征及各项脏器的指标都属于相对较完善的情况下，此时如果机体能够耐受全身治疗，在全身抗肿瘤治疗有效的前提下，病人的生存期会进一步延长，有的病人可以延长1-2年，有的病人可以延长更久的时间。

1、血液系统转移：癌症通过血液系统转移到局部的骨质、肌肉引起疼痛；

2、局部肿物压迫相应部位：引起下肢静脉或者淋巴回流障碍，引起下肢的肿胀、疼痛感；

3、形成下肢血栓：部分肺癌晚期的病人由于血液黏滞度增加，可能引起下肢的血栓形成，可能也会引起单侧或者双侧下肢的肿痛感。

二、是临终前特征：

对于终末期的病人出现下肢疼痛感，考虑可能是肿瘤进展，这时伴随着全身各方面的各个脏器指标异常，也预示着是临终状态，这种情况病人的生存期可能会受限，但具体的生存期问题需要进行个体化的分析和判断。