首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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宫颈锥切手术后多数患者能够治愈，同时也存在部分患者会复发，复发率高低取决于是否能够较好地控制病毒，具体如下：
1、再次感染：宫颈锥切手术仅去除较严重的部位，可能仍有病毒刺激其他部位，从而引起病变复发。通常需要进行锥切手术，以去除严重宫颈、减少病毒量，同时还需提高抵抗力，解决HPV持续感染的问题；
2、未治愈：引起持续感染，再次刺激周围组织而出现病变。
另外抵抗力良好时进行宫颈锥切手术可以清除病毒，并不会影响宫颈上皮病变，所以患者应注重提高免疫力。
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"如果是宫颈癌癌前病变或者是宫颈原位癌的情况，做了宫颈锥形切除术，必须每年定期复查。锥切术后看病理情况，如果锥切术后提示在宫颈癌前病变程度，每年必须定期做宫颈的防癌筛查，一般做宫颈的TCT和HPV病毒检测。如果病变提示宫颈原位癌，有复发几率。要是原位癌做了锥切，复查必须慎重，锥切术后1月、3月、半年的时间顺序来复查。宫颈锥切，主要看当时是因为宫颈癌前病变做的锥切，还是因为宫颈原位癌做的锥切。要是原位癌术后做的锥切，必须定期复查，复查的频率要高一些。如果是癌性病变，也必须定期复查。如果没有问题，复发的几率是有的，但几率并不是很高。"
张秀荣│安图县中医医院
2023/04/21收听(55452)
"子宫颈上皮病变做锥切手术，复发率大概在21%左右，低级别的病变复发率在14%左右，高级别的病变可以达到24%左右。病变级别越高，复发率也就越高，所以宫颈锥切术后一定要定期复查。首次复查是在术后3个月，需要做宫颈癌筛查，也就是做TCT化验以及HPV的检查，如果两项均为阴性，半年再复查1次。如果3个月复查的时候结果为阳性，就需要做阴道镜的检查，并且需要做活检，送病理化验，根据结果决定是否需要再做锥切。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/04/11收听(58762)
宫颈病变锥切复发率大概在21%左右，低级别宫颈病变复发率在14%左右，高级别宫颈病变复发率增高... 刘丽文│长沙市第一医院 2023/10/19播放(64998)
宫颈病变锥切复发率大概在21%左右，低级别宫颈病变复发率在14%左右，高级别宫颈病变复发率增高...
刘丽文│长沙市第一医院
2023/10/19播放(64998)
CIN3锥切后复发率不高，CIN3锥切后复发率通常<5%，或在10%左右。宫颈癌可防可控... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/07/13播放(64044)
CIN3锥切后复发率不高，CIN3锥切后复发率通常<5%，或在10%左右。宫颈癌可防可控...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2023/07/13播放(64044)
CIN2即宫颈上皮内瘤变2级，经过规范的锥切，复发率比较低。宫颈癌可防可控，一个是HPV疫苗的... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/03/13播放(40610)
CIN2即宫颈上皮内瘤变2级，经过规范的锥切，复发率比较低。宫颈癌可防可控，一个是HPV疫苗的...
2023/03/13播放(40610)
做宫颈锥切是治疗宫颈的高级别病变，如果切缘干净就是比较成功的，就可以观察。宫颈锥切后复发的机会是6%-9%，并不是一次宫颈锥切以后就再也不长宫颈病变，是有复发率的，所以在术前一定要让女性了解。如果术后仍然有HPV持续性感染，发病还会再有的，术后还要继续观察，一定要复查预防HPV的继续感染，不能持续性的感染，如果HPV感染今年是53型明年出现33型，说明换型了，这样是有好处的。
张毅│北京医院
2023/12/19收听(39288)
"怎么预防宫颈锥切术后复发，主要从以下两个方面着手，第一个方面，进行定期的宫颈癌的筛查，第二个方面，增强身体的抵抗力。第一、进行定期的宫颈癌筛查，在宫颈锥切术后，根据医嘱定期进行宫颈癌的筛查，也就是TCT和HPV的检测，一般情况下，如果连续两次阴性以后，可以进行常规的监测，也就是2-3年一次再进行。第二、适当的锻炼身体，增强身体的抵抗力，这样才能有效预防HPV的感染，从而防止宫颈锥切术后的复发。"
武玉│聊城市人民医院
2023/02/12收听(42134)
宫颈微小浸润癌锥切后，如果切除比较彻底、没有残留，可不会复发。宫颈微小浸润癌，通常指肉眼看不到... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/31播放(32286)
宫颈微小浸润癌锥切后，如果切除比较彻底、没有残留，可不会复发。宫颈微小浸润癌，通常指肉眼看不到...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/31播放(32286)
"患者有宫颈病变，做宫颈锥切手术之后是否还会复发，要根据患者的具体情况而定。因为受疾病种类，是否有病毒感染，患者的体质，以及锥切手术做的是否彻底等，很多因素有关系。比如，如果有高级别上皮内瘤变或者是原位癌，做宫颈锥切手术之后，将病灶全部切除，患者没有高危型HPV感染的情况下，复发的几率并不高。但是，还需要定期的进行宫颈筛查，因为这种情况下，患者再次患宫颈上皮内瘤变和宫颈癌症的几率要比一般人高。患者做手术切除不彻底，边缘还有高级别上皮内瘤变的存在，同时有HPV16和HPV18感染这种情况下，患者做了宫颈锥切术之后，复发的几率是非常高的。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2023/07/17收听(30438)
CIN2锥切干净后复发的概率不一，其复发的概率可能是百分之几。CIN2属于癌前病变，癌前病变即... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/09/13播放(48634)
CIN2锥切干净后复发的概率不一，其复发的概率可能是百分之几。CIN2属于癌前病变，癌前病变即...
2023/09/13播放(48634)
如果CIN1没有控制住，发展到CIN2也没有控制住，患者发展到CIN3级，一般需要采用利普刀锥... 高广程│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/12/20播放(91112)
如果CIN1没有控制住，发展到CIN2也没有控制住，患者发展到CIN3级，一般需要采用利普刀锥...
高广程│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/12/20播放(91112)
"宫颈椎切，它是治疗宫颈癌病变的主要手段。进行宫颈椎切之后，并不代表着患者就一劳永逸了。如果患者的生活方式不健康，没有规律，性生活混乱，就容易导致宫颈癌前病变再次复发。所以想要预防术后复发，降低复发率，就应该从自身做起养成良好的生活习惯。宫颈癌是对女性生命健康造成严重威胁的疾病，很多宫颈癌的患者就是因为这种疾病而失去了生命。所以进行宫颈癌的早期治疗，极早发现都非常的重要，宫颈癌前病变产生的时候就应该极早的进行宫颈椎切。很多患者在进行了宫颈椎切后，疾病再次复发。这与患者的日常行为有着非常大的关系，导致宫颈椎切复发的原因很多。比如术后过早的进行了性生活，在术后伤口还没有完全愈合好就开始了性生活，会造成比较严重的损伤，同时性生活不洁，或者存在多个性伴侣都是导致宫颈继续产生病变的主要原因。除此以外因为不洁的性生活引发了宫颈炎症会对宫颈造成长期的刺激，导致复发。很多女性朋友在恢复性生活之后才用口服避孕药的方式来进行避孕，但是长期服用口服避孕药使宫颈再次发生癌前病变的几率要增高。"
宋杰│聊城市第二人民医院
2023/01/22收听(94548)
"宫颈锥切以后残余的宫颈残端有可能再次发生宫颈病变，也就是所谓的复发，宫颈锥切主要适应于高度的宫颈鳞状上皮内病变的病人。锥切以后还是要每年定期的宫颈防癌筛查，包括宫颈的液基细胞学检查和宫颈的HPV检测，并不能因为做了宫颈锥切就不再做宫颈防癌筛查。剩余的宫颈组织还是有可能再次发生宫颈病变，还是有可能重复感染HPV，导致宫颈的病变，甚至于切了子宫，做了子宫全切，没有宫颈的病人，残留的残端也有可能会引起病变。以后每年定期的宫颈防癌筛查，如果细胞学检查发现可疑细胞，HPV检测发现高危型阳性，还是需要做活组织检查，以明确是否有宫颈病变、是否复发。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2023/02/17收听(24070)
宫颈锥切10年之后还是有可能会复发，宫颈锥切大多数都是应用于发生了宫颈癌前病变，或者是极早期的... 程娇影│中日友好医院 2023/10/20播放(46590)
宫颈锥切10年之后还是有可能会复发，宫颈锥切大多数都是应用于发生了宫颈癌前病变，或者是极早期的...
程娇影│中日友好医院
2023/10/20播放(46590)
"宫颈原位癌锥切术后是否恢复发，这个不一定。要是只是病理结果，锥切术后病理结果只是提示原位癌，也必须定期复查。一般是锥切术后1个月，一定到医院去做一下宫颈的TCT和HPV病毒检测。一般要是有复发或者发现有异常，早期通过TCT和HPV可以发现。如果提示有异常，必须马上再次病理活检，看一下病情是否有变化。一般宫颈原位癌锥切术后复发的几率也是有的，一般复查时间是月经切除术后第1个月、第3个月、半年、1年这样的时间顺序去复查，如果在1年内没有复发，绝大多数都问题不大。虽然1年没有复发，但是每年也必须定期复查，宫颈TCT和HPV特殊情况也是有的，所以宫颈原位癌锥切术后有复发可能，必须定期复查。"
2023/05/12收听(74520)
宫颈原位癌是上皮内瘤样病变Ⅲ级，称为宫颈癌0期，进行宫颈锥切手术可达到治疗目的。但是宫颈锥切不... 吴燕│北京大学人民医院 2023/12/18播放(64358)
宫颈原位癌是上皮内瘤样病变Ⅲ级，称为宫颈癌0期，进行宫颈锥切手术可达到治疗目的。但是宫颈锥切不...
吴燕│北京大学人民医院
2023/12/18播放(64358)
宫颈CIN3锥切后存在复发可能，CIN3属于癌前病变，进行CIN3宫颈锥切目的是将病变位置全部... 程娇影│中日友好医院 2023/06/22播放(76620)
宫颈CIN3锥切后存在复发可能，CIN3属于癌前病变，进行CIN3宫颈锥切目的是将病变位置全部...
2023/06/22播放(76620)
宫颈锥切和HPV转阴，两者之间并没有必然的关系。HPV病毒也就是人乳头瘤病毒是否能够转阴，关键是需要看使用干扰素进行治疗的效果。宫颈锥切的主要目的是对宫颈的局部病变部位进行切除，但是并不能彻底的清除人乳头瘤病毒，因为宫颈病变有可能是人乳头瘤病毒引起的，只能够把病变的部位进行切除。人乳头瘤病毒的存在并不会因为进行宫颈锥切而彻底的清除干净，因为感染是整个宫颈部位都存在的，所以如果是在进行了宫颈锥切之后，还是需要进行人乳头瘤病毒的检查，如果仍然没有完全的转阴，这个是需要通过使用干扰素来进行人乳头瘤病毒的抗病毒治疗，才能有效的保证人乳头瘤病毒转阴。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/02/15收听(16734)
"宫颈锥切在临床上是指宫颈局部患有某种疾病，需要把病变的组织给予切除，这种切除是用锥形的方法将病变组织切除，所以叫锥形宫颈切除手术。在临床上常用的就是宫颈上皮出现高级别病变，将病变组织作锥形切除，并且切除的组织物一定送病理给予化验，了解切除的边缘是否已经切干净，通过病理检查进一步确诊是否还有其它病变，这就是宫颈的锥形切除手术。锥形切除手术之后会有大量的渗出物，所以建议一定要保持外阴局部的清洁，加强局部的护理，并且在术后三个月要做相应的检查。"
2023/10/09收听(92576)
"宫颈的锥切术是妇产科切除子宫颈的一种手术方式，也就是由外向内呈圆锥形的切除一部分宫颈组织。它一方面是为了做病理检查，确诊宫颈的病变，另一方面也是为了切除病变的一种治疗的方式。宫颈锥切术，宫颈切缘阳性随病变的严重程度而增加。我们大家都知道宫切切缘阳性的患者，病变的进展和复发的几率都会增大。但是，切缘阴性的不能保证宫颈内没有残留的病变，其残留病变的发生率与病变的严重程度成正比，不过发生的机会比切缘阳性患者低。宫颈腺体受累和病变的多中心性是锥切后病变残留或复发的决定性因素。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/06/13收听(80090)
湖北省中西医结合医院 温暖
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