首都医科大学附属北京友谊医院
骨科
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交感颈椎病又称为交感神经型颈椎病,是用于解释头晕这单一症状,但是交感型颈椎病解释头晕这一症状,有难度。因为头晕可以是神经疾病,也就是神经内科的疾病,或者是耳鼻喉科的疾病,也就是从平常所说的耳石症。这些疾病难以鉴别诊断,能够使交感神经型颈椎,也就是头晕跟美米尔综合征,或者是耳石症,或者神经内科疾病鉴别诊断的线索,在于交感神经型颈椎病所合并的症状。
如果交感神经型颈椎病合并有颈部僵硬、酸困,以及肩背部疼痛,心前区疼痛等症状,可以倾向于把头晕的原因归结为颈椎来源。交感神经型颈椎病的症状,一般包含有除了头晕,颈部僵硬、酸困,肩胛间区疼痛、前胸疼痛,眼睛干涩、酸胀,还包括手麻,甚至高血压、耳鸣,以及口腔或者喉部异物感等症状,这些症状是支持交感神经型颈椎病诊断能够成立的最主要的线索依据。
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"交感神经型颈椎病最突出的症状是交感神经兴奋或抑制,交感神经颈椎病在颈项部可以表现出头晕、头痛、头部沉重、睡眠欠佳、记忆力减退、注意力不集中等。患者常常出现头重、昏蒙,有的有记忆力减退,还伴有恶心、呕吐,甚至因为头晕而跌倒,可以出现心悸、胸闷等表现。在面部或肢体出现一侧多汗、无汗、畏寒和发热,有时感觉疼痛和麻木,但又不按神经节段行走或分布,往往与颈部活动有明显的关系,在坐立时加重,卧位时减轻,活动过多的颈椎及低头时在电脑前工作时间过长时症状明显,休息后减轻。由于交感神经型颈椎病是由于颈部组织结构的劳损和退变,刺激分布于关节囊和韧带等组织结构上的交感神经末梢,引起的一系列交感神经的反射症状,与其它型的颈椎病多同时相伴发生。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2023/09/24收听(56336)
交感神经型颈椎病主要是因交感神经兴奋性增高引起的,颈椎病患者最为突出的临床表现是有明显的头痛、头晕,尤其是在活动颈椎时症状会进一步加重。有些患者会伴有记忆力减退、注意力不集中、偏头痛,交感神经异常兴奋会导致失眠、多梦,有些患者还会伴有耳鸣、眼花、鼻塞、咽喉异物感,甚至出现吞咽障碍、声音嘶哑,有些会刺激胃肠道,出现嗳气、消化不良、恶心,还会出现心悸、心慌,如果有高血压疾病会造成血压不稳定、心律失常。这种类型颈椎病主要原因是颈椎对交感神经刺激导致,避免过多活动颈椎,避免长时间伏案工作,可以口服颈复康、天麻丸等药物改善颈部血运,可配合热敷、烤灯照射,如果是交感神经兴奋性增高导致失眠,可配合抑制交感神经药物治疗,也可选择针灸改善。
李明辉│武汉市第五医院
2023/06/07收听(11458)
"交感神经型颈椎病的临床症状,主要体现在以下几个方面:1、病人会出现偏头痛,可伴有头晕,一般头晕与头颈部的活动没有明显的关系,面部出现发热、发麻、肿胀、不舒适感;2、病人会出现眼部的胀痛、畏光、流泪、视物不清、视力下降、眼睑无力、瞳孔扩大或者存在有飞蚊症;3、病人会出现耳鸣、鼻塞、咽部不舒适感;4、病人还会出现心律失常、心慌;5、病人会出现头颈部以及手部多汗、少汗。"
程斌│济南市中西医结合医院
2023/05/14收听(99698)
"交感型颈椎病的临床症状,主要表现为心血管、胃肠道以及耳鼻喉部,还有头部的一些症状:1、对于心血管的症状,表现为心悸、胸闷以及心率的变化,还有心律失常以及血液的变化;2、有的病人还会出现面部或者一侧肢体的症状,表现为多汗、无汗、畏寒或者发热,有的时候会感觉到疼痛、麻木的情况出现;3、对于胃肠道的症状,主要表现为恶心甚至出现呕吐的情况,伴有腹泻、腹胀、消化不良以及咽部的异物感等;4、对于眼耳鼻喉的症状,主要表现为眼干、多泪、视力变化以及视物不清,并且会有耳鸣、听力下降、鼻塞等一些临床症状;5、对于头部的症状,主要表现为头晕或者眩晕,以及头疼、枕部的疼痛、睡眠欠佳、记忆力减退、注意力不集中等,病人常常说头脑不清、昏昏沉沉,有的时候甚至出现记忆力减退,有的患者还伴有恶心、呕吐的症状。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/03/26收听(51002)
颈椎的退变、骨质的增生,不仅仅会压迫神经或者脊髓,导致产生手脚麻木的情况,有的时候也会刺激到交... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/20播放(40578)
颈椎的退变、骨质的增生,不仅仅会压迫神经或者脊髓,导致产生手脚麻木的情况,有的时候也会刺激到交...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/20播放(40578)
"颈椎病主要有五个类型,而交感型颈椎病属于其中一种,主要是因为长期低头或长时间劳损,导致颈部的骨质增生或颈椎变形、颈椎退行性改变,导致颈椎间盘突出压迫神经,主要症状是颈肩部疼痛、僵硬、颈部活动不利,可能还会有上肢抬举困难伴手指末端麻木。而交感型还会伴有头晕、恶心、耳鸣、记忆力下降、睡眠质量差等情况,少数会出现腹泻、视物不清、心悸、胸闷等症状。治疗上首选保守治疗,可予洛芬待因缓释片止痛或氟比洛芬巴布膏外用镇痛,地塞米松消除神经水肿,甘露醇脱水,还可以予针灸、推拿、超声药物导入、中药贴敷、中药熏蒸等理疗,缓解颈肩部疼痛不适感。"
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2023/04/22收听(69460)
"交感型颈椎病是由于颈椎的退行性变化,导致颈椎发生骨质增生或者椎间盘的突出,也有可能是韧带的肥厚钙化,刺激了颈椎的交感神经,引起交感神经兴奋的症状。主要表现为颈部以及头枕部的疼痛、僵硬、头晕,病程较长的会严重影响睡眠质量,出现记忆力的下降以及注意力不能集中等症状。有的患者也会出现眼部以及耳鼻喉的症状,比如眼睛干涩、流泪、视物不清以及眼部的胀痛。耳朵会出现明显的耳鸣、耳堵,甚至导致听力的下降,并伴有明显的口鼻干燥的症状。有的还会表现为胃肠道的症状,比如恶心、呕吐。也可伴有心悸、胸闷以及血压的波动等心脑血管的症状。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/08/08收听(45050)
"在日常生活中,有些人常感到颈部酸痛、头痛、头晕,有时还伴有心慌等其它症状,这是交感神经型颈椎病的典型表现。交感神经型颈椎病是颈椎病的一种类型,颈交感神经广泛分布于头颈部、上肢,并进入颅神经,参与组成心脏神经丛等,因此刺激此神经可出现多器官、多系统的临床症状,主要有以下几个方面:1、头颈部症状,表现为颈部僵硬、疼痛、活动不便、头痛、头晕,有时还伴有恶心。2、眼部症状,感觉眼部胀痛、视物模糊。3、心脏症状,表现为胸闷、心前区疼痛、心动过速或心动过缓。4、其它症状,表现为一过性脑缺血、耳鸣、肢体疼痛、麻木、发凉等。交感神经型颈椎病还需要与真正的心脏病、眼部疾病等相关疾病鉴别,以免误诊。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/04/30收听(89594)
"交感神经型颈椎病治疗方法包括以下几种:第一、颈托或围领固定,避免颈椎屈伸及旋转活动,减少对椎动脉及交感神经产生不良刺激,可以缓解头晕、胸闷、心慌、头痛等症状。第二、颈椎牵引,每日1-2次,每次30分钟,牵引重量可以选择2kg,根据病人耐受程度及病情发展选择合适重量,最大不宜超过3kg,可以使颈椎生理曲度恢复,减轻颈椎病变组织充血、水肿。第三、物理治疗,如微波治疗、超短波治疗以及水浴疗法,能够消除颈部肌肉僵硬紧张,改善血液循环,减轻交感神经性症状。第四、如果保守治疗效果不佳,可选择手术治疗,手术松解椎动脉可以缓解交感神经型颈椎病症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/08/02收听(53830)
"交感型颈椎病通常是由于发生椎间盘退变和阶段不稳定性,颈椎周围的交感神经末梢引起刺激,产生交感功能障碍和症状,从而导致病理疾病。对于不同年龄阶段的人会有不同症状,在年轻和中年患者中,主要是由于休息不良、熬夜、长时间保持一个姿势,导致颈椎韧带和关节硬化、钙化,并压缩交感神经,经过长时间的低头活动很容易引起颈椎曲度的改变和颈椎增生。对于中老年人,主要是颈椎退变或椎间盘退变引起的骨质增生,导致交感神经受压引起的一些临床表现。因此,青少年是由于长期活动、熬夜、精神压力过大或长时间保持一个姿势所致,但中老年人是因为颈椎变性和椎间盘退变引起交感型颈椎病。"
2023/11/24收听(79730)
"交感型颈椎病治疗方法包括以下几种:第一、颈椎制动休息,用颈托限制颈椎过度活动,可以减轻颈椎间盘对神经产生不良刺激,缓解疼痛症状以及头晕症状。第二、颈椎牵引,每日1-2次,每次30分钟,能够减轻对神经的刺激,加速炎症、水肿消退,还可以使颈部肌肉松弛,缓解颈部肌肉僵硬。第三、口服非甾体类抗炎止痛药物,如洛索洛芬钠、双氯芬酸以及肌肉纤维松弛药物,如氯唑沙宗,营养神经药物,如维生素B12,改善椎动脉供血药物,如盐酸氟桂利嗪。通过以上几种方法进行综合治疗后,交感神经型颈椎病症状可获得明显缓解。"
2023/07/29收听(37436)
"交感神颈椎病的治疗可以采取以下几种方式:一、保守治疗,保证充足的休息时间,避免紧张过度或过于劳累,不要让颈部长时间保持同一个姿势,以防加重症状。另外,要注意对颈肩背部肌肉加强锻炼,从而增加肌肉的力量。可以选择局部热敷的方式,帮助缓解不适疼痛等症状;也可以选择相关药物针对性进行治疗;还可以进行理疗、按摩、牵引等治疗。二、手术治疗,通过做外科手术缓解椎间盘增生等因素,刺激交感神经的情况,但是这类手术具有较大的风险,尽量慎用。三、针刀治疗,针对由于颈部软组织损伤从而对交感神经产生刺激的患者有效,治疗效果比较持久,但是前提是诊断准确。"
2023/12/12收听(23822)
"在临床上,所谓的交感型颈椎病,其实就是颈部的神经根、后纵韧带、小关节和椎动脉、硬膜等组织病变,可反射性的刺激交感神经,而出现的一系列临床症状,称为交感型颈椎病。出现交感型颈椎病后,在临床上会有很多症状,如眼部症状,病人会感觉眼球胀痛、怕光、流泪;头面部症状,比如病人会出现头痛、偏头疼;其他症状,比如病人失眠、多梦等。在治疗上,主要采取保守治疗。可以给予卧床休息、颈托固定,同时加强颈部肌肉锻炼。还可以应用药物治疗,可以口服非甾体消炎药物,如扶他林、泰诺林等;还可以口服神经营养药,如B族维生素,可以口服B1、B6、B12等;还可以口服血管调整扩张剂,如地巴唑、丹参片等。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/04/19收听(72642)
交感型颈椎病涉及到交感神经功能障碍,其表现非常多,这些表现往往集中在眼部、鼻子还有耳朵等。交感... 梁文│广州医科大学附属第二医院 2023/05/13播放(87564)
交感型颈椎病涉及到交感神经功能障碍,其表现非常多,这些表现往往集中在眼部、鼻子还有耳朵等。交感...
梁文│广州医科大学附属第二医院
2023/05/13播放(87564)
"交感型颈椎病通过保守治疗可缓解,应不属于严重的颈椎病类型。此型是由于颈椎退变,导致颈椎交感神经受刺激,产生的一系列交感神经兴奋症状,包括头晕、头疼、睡眠欠佳、记忆力下降、注意力不集中、眼干、多泪、视物模糊、耳鸣、听力下降、恶心、呕吐、心悸、胸闷、血压变化等。治疗方案如下:1、绝对卧床;2、颈椎牵引治疗;3、应用活血化瘀类药物,例如仙灵骨葆胶囊、肿痛安胶囊、金天格胶囊、脉络舒通丸等中成药;4、改善微循环类药物治疗;5、营养神经类药治疗,例如神经妥乐平、甲钴胺等;6、非甾体抗炎药,例如扶他林、芬必得、布洛芬等。"
2023/06/30收听(25584)
一旦确诊为交感神经型颈椎病,患者一定要积极的配合医生进行治疗,防止病情进一步蔓延。对于交感神经型颈椎病吃什么药好,患者一般可以用β受体阻滞剂,例如倍他乐克与镇静抗焦虑药物合用,可有效控制心动过速症状。能够治疗交感神经颈椎病的药物非常多,患者在进行选择时要根据自己的身体情况,同时要加强体质锻炼,能够增强心脏功能,对抑制交感神经型颈椎病的病情发展有一定效果。β受体阻滞剂这种药物,对交感神经型颈椎病的治疗有非常显著的效果。虽然该药物在临床上应用比较广泛,但是也有很多适应证和禁忌证,不能随便服用,支气管痉挛性哮喘、症状性低血压、心动过缓者禁止使用。
王珏│郑州大学第一附属医院
2023/06/16收听(43498)
"交感型颈椎病,在临床中发病率也是比较高的。这样的病人,往往会出现食欲不振、出虚汗、恶心、呕吐或者心慌的临床症状。缓解的办法,通常需要让病人加强颈部肌肉力量的训练,可以有效的改善病人颈椎病的临床症状,比如平时进行游泳、打羽毛球或放风筝等锻炼。千万不可以受凉,局部进行热敷,通常可以用热水袋进行热敷,并且应用活血化瘀和营养神经的药物进行治疗,比如舒筋活血片、甲钴胺。并且配合理疗的办法,比如针灸、推拿、牵引、按摩、烤电、拔罐等,可以有效的缓解病人交感型颈椎病的临床症状。"
2023/09/22收听(47086)
交感型颈椎病的治愈率非常高,能达到90%以上。绝大部分的交感型颈椎病都是通过非手术方法得到很好... 纪泉│北京医院 2023/06/09播放(26643)
交感型颈椎病的治愈率非常高,能达到90%以上。绝大部分的交感型颈椎病都是通过非手术方法得到很好...
纪泉│北京医院
2023/06/09播放(26643)
"交感型颈椎病可以治愈,治愈率可以达到90%-95%左右。尽管交感型颈椎病的症状比较严重,可引起头晕、恶心、眩晕、呕吐,甚至心脏病的症状,但可以系统的治疗交感型颈椎病,例如活血化瘀、扩张血管 ,以及颈椎电动牵引,治疗后的症状可以明显缓解甚至治愈。但在日常生活中,症状的消失并不意味着完全治愈,不良的诱因可以诱发颈椎病,因此在日常生活中要注意以下:1、适当休息,避免睡眠不足, 睡眠不足、过度劳累和长期持续保持固定姿势,会导致神经肌肉过度紧张,并且加剧颈椎病的症状;2、积极运动,尤其是颈部、肩膀和背部的肌肉,正确的运动可以增强肌肉力量,增加颈椎生物力学结构的稳定性,促进颈椎病的康复。"
2023/07/27收听(93536)
交感型颈椎病是以主观症状为重,客观体征很少的颈椎病。由于颈椎间盘退变,造成颈椎间隙高度下降,使... 纪泉│北京医院 2023/06/07播放(30912)
交感型颈椎病是以主观症状为重,客观体征很少的颈椎病。由于颈椎间盘退变,造成颈椎间隙高度下降,使...
2023/06/07播放(30912)
湖北省中西医结合医院 温暖
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